Kihdin oireet

Sisältö

• Kihnan oireet
• Akuutit kihtioireet
• Krooniset kihtioireet
• Kihdin riskitekijät
• Kihdin komplikaatiot
• Solmut ihon alla
• Munuaisvaurio
• Bursiitti
• Kihdin oireiden hallinta
• Nouto

Yleiskatsaus

Kihti on eräänlainen niveltulehdus, joka kehittyy suuresta virtsahappopitoisuudesta veressäsi. Kihti-iskut voivat olla äkillisiä ja tuskallisia. Saatat kokea palamista, ja sairastunut nivel voi olla jäykkä ja turvonnut.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja kihdin oireista, riskitekijöistä ja tilan komplikaatioista sekä oireiden hallinnasta, jos sinulla on kihti-isku.

Kihnan oireet

Kihtioireita on erilaisia. Jotkut ihmiset ovat oireettomia. Tämä tarkoittaa, että heillä ei ole oireita, vaikka veressä on kohonnut virtsahappopitoisuus. Nämä ihmiset eivät tarvitse hoitoa. Toisilla on kuitenkin akuutteja tai kroonisia oireita, jotka vaativat hoitoa.

Akuutit oireet ilmaantuvat yhtäkkiä ja ilmenevät suhteellisen lyhyen ajan. Krooniset oireet ovat seurausta toistuvista kihtihyökkäyksistä pitkällä aikavälillä.

Akuutit kihtioireet

Kipu, punoitus ja turvotus ovat kihti-iskujen tärkeimmät oireet. Nämä voivat tapahtua yöllä ja herättää sinut unesta. Jopa kevyt kosketus niveliisi voi olla tuskallista. Se voi olla vaikeaa liikkua tai taipua. Nämä oireet esiintyvät tyypillisesti vain yhdessä nivelessä kerrallaan, yleisimmin isossa varpaassasi. Mutta myös muut nivelet kärsivät usein.

Oireet ilmaantuvat yhtäkkiä ja ovat vakavimpia 12–24 tuntia, mutta ne voivat kestää jopa 10 päivää.

Krooniset kihtioireet

Kihti-iskuihin liittyvä kipu ja tulehdus häviävät tyypillisesti kokonaan hyökkäysten välillä. Mutta toistuvat akuutin kihdin hyökkäykset voivat aiheuttaa pysyvämpiä vahinkoja.

Kihti voi vähentää nivelkipua, tulehdusta, punoitusta ja turvotusta vähentämään nivelten liikkuvuutta. Kun kihti paranee, ihosi sairastuneen nivelesi ympärillä voi kutittaa ja kuoriutua.

Kihti voi vaikuttaa moniin niveliin koko kehossasi. Tyypillisesti ensimmäinen kihtihyökkäys tapahtuu ison varpaasi nivelissä. Hyökkäys voi tapahtua yhtäkkiä, jolloin varpaasi näyttää olevan turvonnut ja lämmin kosketukseen. Ison varpaasi lisäksi muita kihti vaikuttaa:

• nilkat
• polvet
• sormet
• kyynärpää
• ranne
• korkokengät
• jalat

Kihdin riskitekijät

Runsaasti puriineja sisältävien elintarvikkeiden ja juomien käyttö edistää kihtiä. Nämä sisältävät:

• Alkoholijuomat
• pekoni
• Turkki
• maksa
• kalastaa
• kuivatut pavut
• herneitä

Puriinit ovat kemiallisia yhdisteitä elintarvikkeissa ja niitä esiintyy luonnollisesti kehossasi, joka tuottaa virtsahappoa hajottaessaan puriineja. Tyypillisesti virtsahappo liukenee verenkiertoon ja poistuu kehostasi virtsan kautta. Mutta joskus virtsahappo kerääntyy vereen aiheuttaen kihtihyökkäyksen.

Kihti voi tapahtua kenellekään, mutta tietyt tekijät lisäävät riskiäsi. Riskitekijöitä ovat:

• perheen historia kihti
• liikalihavuus
• käsittelemätön verenpainetauti
• diabetes mellitus
• metabolinen oireyhtymä
• sepelvaltimotaudit
• krooninen munuaissairaus
• korkea alkoholinkäyttö
• runsaasti puriinia sisältävä ruokavalio
• tietyt suonensisäiset lääkkeet, jos sinulle on tehty elinsiirto
• tiettyjen lääkkeiden, kuten diureettien ja aspiriinin, käyttö
• äskettäinen trauma tai leikkaus

Myös kihdin kehittymisen riski on suurempi, jos olet mies. Lyijyn altistuminen voi myös lisätä kihti riskiäsi. Suurten niasiiniannosten ottaminen voi aiheuttaa kihtiisi paisumisen.

Lääkäri voi diagnosoida kihdin verikokeella ja ottamalla nestettä sairastuneesta nivelestä.

Kihdin komplikaatiot

Akuutit ja krooniset kihdin oireet ovat hoidettavissa. Kihti voi olla vakavampi kuin muun tyyppinen niveltulehdus, joten ota yhteys lääkäriin, jos sinulla on äkillinen, terävä kipu nivelessä, joka ei parane tai pahenee.

Jos kihti jätetään hoitamatta, se voi aiheuttaa nivelten eroosiota. Muita vakavia komplikaatioita ovat:

Solmut ihon alla

Hoitamaton kihti voi aiheuttaa uraattikiteiden kerrostumia ihon alle (tophi). Nämä tuntuvat kovilta kyhmyiltä ja voivat tulla tuskallisiksi ja tulehtuneiksi kihti-iskujen aikana. Kun tofit kertyvät niveliin, ne voivat aiheuttaa epämuodostumia ja kroonista kipua, rajoittaa liikkuvuutta ja lopulta tuhota nivelet kokonaan. Tofit voivat myös osittain syöpyä ihosi läpi ja vuotaa valkoista kalkkia.

Munuaisvaurio

Uraattikiteitä voi myös kerääntyä munuaisiin. Tämä voi aiheuttaa munuaiskiviä ja lopulta vaikuttaa munuaisesi kykyyn suodattaa jätteet kehosta.

Bursiitti

Kihti voi aiheuttaa nestepussin (bursa) tulehduksen, joka pehmentää kudoksia, erityisesti kyynärpään ja polven. Bursiitin oireita ovat myös kipu, jäykkyys ja turvotus. Bursa-tulehdus lisää infektioriskiä, ​​mikä voi johtaa pysyviin nivelvaurioihin. Infektion merkkejä ovat paheneva punoitus tai lämpö nivelten ympärillä ja kuume.

Kihdin oireiden hallinta

Lääkkeitä on saatavilla kihdin oireiden hallitsemiseksi. Näitä ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten indometasiini (Tivorbex), ibuprofeeni (Advil, Motrin IB) ja naprokseeni (Aleve, Naprosyn). Näiden lääkkeiden haittavaikutuksia voivat olla verenvuoto, mahahaava ja vatsakipu. Jos oireesi eivät reagoi näihin lääkkeisiin, lääkärisi voi suositella muita lääkkeitä hyökkäyksen lopettamiseksi ja tulevien hyökkäysten estämiseksi.

Kolkisiini (Colcrys) voi vähentää kihti kipua, mutta haittavaikutuksia voivat olla pahoinvointi, ripuli ja oksentelu.

Kortikosteroidit, kuten prednisoni, vähentävät myös tulehdusta ja kipua. Nämä reseptilääkkeet voidaan ottaa suun kautta tai pistää nivelesi. Haittavaikutuksia ovat mielialan muutokset, kohonnut verenpaine ja vedenpidätys.

On olemassa lääkkeitä, jotka estävät virtsahapon ja muiden, jotka auttavat kehoasi poistamaan virtsahapon, kuten allopurinoli (zyloprim) ja probenesidi.

Nouto

Elämäntapamuutosten myötä on mahdollista estää tulevat kihti-iskut ja pysyä oireettomina. Ota lääkitys ohjeiden mukaan. Alkoholin ja juomien rajoittaminen korkeafruktoosisella maissisiirapilla voi vähentää hyökkäyksen todennäköisyyttä. Voit myös estää kihtihyökkäyksen lisäämällä veden saantia ja vähentämällä lihan, siipikarjan ja muiden korkean puriinipitoisuuden sisältävien elintarvikkeiden saantia. Ylimääräisten kilojen menettäminen auttaa myös ylläpitämään terveellistä virtsahappotasoa.