Tärkeimmät raskauden syyt putkissa (kohdunulkoinen) ja miten hoitaa

Sisältö

• Tärkeimmät syyt
• Munanjohtimen merkit ja oireet
• Kohdunulkoisen raskauden hoidot
• Kun leikkaus on osoitettu
• Kun korjaustoimenpiteet on ilmoitettu
• Onko mahdollista tulla raskaaksi leikkauksen jälkeen?

Putkiraskaus, joka tunnetaan myös nimellä munanjohtimen raskaus, on eräänlainen kohdunulkoinen raskaus, jossa alkio istutetaan kohtuun, tässä tapauksessa, munanjohtimiin. Kun näin tapahtuu, raskauden kehitys voi heikentyä, koska alkio ei pysty liikkumaan kohtuun eikä putket pysty venyttämään, mikä voi repeytyä ja vaarantaa naisen elämän.

Jotkut tekijät voivat suosia munanjohtimen raskauden kehittymistä, kuten sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, endometrioosi tai esimerkiksi munanjohtoligaatio. Yleensä tämän tyyppinen raskaus tunnistetaan 10 raskausviikkoon asti ultraäänellä, mutta se voidaan löytää myös myöhemmin.

Jos ongelmaa ei kuitenkaan havaita, putki voi repeytyä ja sitä kutsutaan murtuneeksi kohdunulkoiseksi raskaudeksi, mikä voi aiheuttaa sisäistä verenvuotoa, joka voi olla hengenvaarallinen.

Tärkeimmät syyt

Munanjohtimen esiintymistä voivat suosia useat tekijät, joista tärkeimmät ovat:

• Käytä IUD: tä;
• Arpi lantion leikkauksesta;
• Lantion tulehdus;
• Endometrioosi, joka on kohdun limakalvon kudoksen kasvu kohdun ulkopuolella;
• Edellinen kohdunulkoinen raskaus;
• Salpingiitti, jolle on tunnusomaista munanjohtimien tulehdus tai muodonmuutos;
• Klamydian komplikaatiot;
• Edellinen leikkaus munanjohtimissa;
• Munanjohtimien epämuodostumat;
• Lapsettomuus;
• Steriloitu putket.

Lisäksi yli 35-vuotiaat, IVF: n suorittaminen ja useiden seksikumppaneiden suosiminen voivat myös edistää kohdunulkoisen raskauden kehittymistä.

Munanjohtimen merkit ja oireet

Joitakin oireita, jotka saattavat viitata kohdun ulkopuolella olevaan raskauteen, ovat vatsan vain toisella puolella oleva kipu, joka pahenee päivittäin, aina paikallisella ja koliikkimaisella tavalla, ja emättimen verenvuoto, joka voi alkaa muutamalla tipalla verta , mutta siitä tulee pian vahvempi. Katso myös muut koliikkien syyt raskauden aikana.

Apteekkien raskaustestillä voidaan havaita, että nainen on raskaana, mutta ei ole mahdollista tietää, onko kyseessä kohdunulkoinen raskaus. On tarpeen suorittaa ultraäänitutkimus tarkistaaksesi vauvan tarkan sijainnin. Koska kohdunulkoinen raskaus voi rikkoutua ennen 12. raskausviikkoa, vatsalle ei ole tarpeeksi aikaa alkaa kasvaa, jotta muut ihmiset huomaisivat sen. Opi tunnistamaan kohdunulkoisen raskauden oireet.

Kohdunulkoisen raskauden hoidot

Kohdunulkoisen raskauden hoito voidaan tehdä käyttämällä aborttia indusoivaa lääkettä metotreksaattia tai leikkauksella alkion poistamiseksi ja putken rekonstruoimiseksi.

Kun leikkaus on osoitettu

Leikkaus alkion poistamiseksi voidaan tehdä laparostomialla tai avoimella leikkauksella, ja se on osoitettu, kun alkio on halkaisijaltaan yli 4 cm, Beta HCG -testillä on yli 5000 mUI / ml tai kun on merkkejä putken repeämästä, mikä vaarantaa naisen elämän.

Kummassakin tapauksessa vauva ei voi selviytyä ja alkio on poistettava kokonaan eikä sitä voida istuttaa kohtuun.

Kun korjaustoimenpiteet on ilmoitettu

Lääkäri voi päättää käyttää lääkkeitä, kuten 50 mg metotreksaattia injektiona, kun kohdunulkoinen raskaus havaitaan ennen kahdeksan raskausviikkoa, naisella ei ole putken repeämistä, raskauspussi on alle 5 cm, beetatutkimuksen HCG on alle 2 000 mUI / ml, eikä alkion sydän lyö.

Tällöin nainen ottaa yhden annoksen tätä lääkettä ja 7 päivän kuluttua hänelle on tehtävä uusi Beta HCG, kunnes sitä ei voida havaita. Jos lääkäri katsoo sen turvallisemmaksi, hän voi ilmoittaa yhden annoksen tätä samaa lääkettä varmistaakseen, että ongelma on ratkaistu. Beeta-HCG tulisi toistaa 24 tunnissa ja sen jälkeen 48 tunnin välein, jotta voidaan nähdä, väheneekö se vähitellen.

Tämän hoidon aikana, joka voi kestää jopa 3 viikkoa, suositellaan:

• Älä tee emättimen kosketustutkimusta, koska se voi aiheuttaa kudoksen repeämisen;
• Ei läheistä yhteyttä;
• Vältä altistumista auringolle, koska lääke voi tahrata ihon;
• Älä ota tulehduskipulääkkeitä anemian ja ruoansulatuskanavan ongelmien vuoksi.

Ultraääni voidaan suorittaa kerran viikossa sen tarkistamiseksi, onko massa kadonnut, koska vaikka beeta-HCG-arvot laskevat, putken repeämä on edelleen mahdollista.

Onko mahdollista tulla raskaaksi leikkauksen jälkeen?

Jos kohdunulkoinen raskaus ei vahingoittanut putkia, naisella on uudet mahdollisuudet tulla raskaaksi uudestaan, mutta jos toinen putkista rikkoutui tai loukkaantui, mahdollisuudet tulla raskaaksi uudelleen ovat paljon pienemmät, ja jos molemmat putket ovat rikkoutuneet tai niihin on vaikuttanut , kannattavin ratkaisu on in vitro -hedelmöitys. Näin voit tulla raskaaksi munanjohtimen raskauden jälkeen.