Kuulokokeet lapsille

Sisältö

• Mitä ovat kuulotestit lapsille?
• Mihin niitä käytetään?
• Miksi lapseni tarvitsee kuulotestin?
• Mitä tapahtuu kuulotestin aikana?
• Täytyykö minun tehdä mitään valmistautuakseni kuulotestiin?
• Onko kuulotesteissä riskejä?
• Mitä tulokset tarkoittavat?
• Onko jotain muuta, mitä minun on tiedettävä kuulotesteistä?
• Viitteet

Mitä ovat kuulotestit lapsille?

Nämä testit mittaavat kuinka hyvin lapsesi kykenee kuulemaan. Vaikka kuulon heikkenemistä voi esiintyä missä tahansa iässä, kuulo- ongelmilla lapsenkengissä ja varhaislapsuudessa voi olla vakavia seurauksia. Tämä johtuu siitä, että normaali kuulo on välttämätöntä vauvojen ja pikkulasten kielen kehittymiselle. Jopa tilapäinen kuulonalenema voi vaikeuttaa lapsen ymmärtämään puhuttua kieltä ja oppimaan puhumaan.

Normaali kuulo tapahtuu, kun ääniaallot kulkeutuvat korvaan, jolloin tärykalvo värisee. Tärinä siirtää aallot kauemmas korvaan, missä se laukaisee hermosolut lähettämään äänitietoa aivoihisi. Nämä tiedot käännetään kuuloihisi.

Kuulon heikkeneminen tapahtuu, kun yhdessä tai useammassa korvan osassa, korvan sisällä olevissa hermoissa tai aivojen osassa, joka hallitsee kuuloa, on ongelma. Kuulon menetystä on kolme päätyyppiä:

• Johtava. Tämän tyyppinen kuulonalenema johtuu äänen siirtymisen tukkeutumisesta korvaan. Se on yleisintä imeväisillä ja pikkulapsilla, ja se johtuu usein korvatulehduksista tai korvanesteistä. Johtava kuulohäviö on yleensä lievää, tilapäistä ja hoidettavissa.
• Sensorineurual (kutsutaan myös hermoskuuruudeksi). Tämän tyyppinen kuulonalenema johtuu ongelmasta korvan rakenteessa ja / tai kuuloa hallitsevissa hermoissa. Se voi olla läsnä syntymän yhteydessä tai näkyä myöhään elämässä. Sensorineuraalinen kuulonalenema on yleensä pysyvä. Tämän tyyppinen kuulonalenema vaihtelee lievästä (kyvyttömyys kuulla tiettyjä ääniä) syvään (kyvyttömyys kuulla mitään ääniä).
• Sekoitettu, sekä johtavan että sensorineuraalisen kuulonaleneman yhdistelmä.

Jos lapsellasi on diagnosoitu kuulon heikkeneminen, voit suorittaa joitain vaiheita, jotka voivat auttaa sairauden hoitamisessa tai hallinnassa.

Muut nimet: audiometria; audiografia, audiogrammi, äänitesti

Mihin niitä käytetään?

Näitä testejä käytetään selvittämään, onko lapsellasi kuulovamma, ja jos on, kuinka vakava se on.

Miksi lapseni tarvitsee kuulotestin?

Rutiinikuulokokeita suositellaan useimmille vauvoille ja lapsille. Vastasyntyneille annetaan yleensä kuulotestejä ennen kuin he lähtevät sairaalasta. Jos vauva ei läpäise tätä kuulotestiä, se ei aina tarkoita vakavaa kuulon heikkenemistä. Mutta vauva tulisi testata uudelleen kolmen kuukauden kuluessa.

Useimpien lasten tulisi tarkistaa kuulonsa säännöllisin terveystarkastuksin. Nämä tarkastukset voivat sisältää korvan fyysisen tutkimuksen, joka tarkistaa ylimääräisen vahan, nesteen tai infektion merkkien. American Academy of Pediatrics suosittelee perusteellisempia kuulokokeita (katso testityypit alla) 4, 5, 6, 8 ja 10-vuotiailla. Testit tulisi tehdä useammin, jos lapsellasi on kuulonmenetysoireita.

Vauvan kuulonaleneman oireita ovat:

• Ei hyppy tai hätkähdyttävä reaktiona koviin ääniin
• Ei reagoi vanhempien ääniin 3 kuukauden ikään mennessä
• Ei käännä silmiään tai päänsä kohti ääntä 6 kuukauden iässä
• Ei jäljitellä ääniä tai sanoa muutama yksinkertainen sana 12 kuukauden ikään mennessä

Taaperoiden kuulonaleneman oireita ovat:

• Viivästynyt puhe tai vaikeasti ymmärrettävä puhe. Suurin osa pienistä lapsista voi sanoa muutaman sanan, kuten "mama" tai "dada", 15 kuukauden ikään mennessä.
• Ei vastaa, kun kutsutaan nimellä
• Ei kiinnitä huomiota

Vanhempien lasten ja teini-ikäisten kuulonalenemisen oireita ovat:

• On vaikea ymmärtää, mitä muut ihmiset sanovat, erityisesti meluisassa ympäristössä
• Ongelmia korkean äänen kuulemisessa
• TV: n tai musiikkisoittimen äänenvoimakkuutta on lisättävä
• Soittoääni korvissa

Mitä tapahtuu kuulotestin aikana?

Alkuperäiset kuulotestit tehdään usein säännöllisten tarkastusten aikana. Jos kuulovamma on, joku seuraavista palveluntarjoajista voi testata ja hoitaa lapsesi:

• Audiologi, terveydenhuollon tarjoaja, joka on erikoistunut kuulonaleneman diagnosointiin, hoitoon ja hallintaan
• Otolaryngologist (ENT), lääkäri, joka on erikoistunut korvien, nenän ja kurkun sairauksien ja tilojen hoitoon.

Kuulokokeita on useita. Annettujen testien tyyppi riippuu iästä ja oireista. Imeväisille ja pikkulapsille testaus sisältää antureiden (jotka näyttävät pieniltä tarroilta) tai koettimien käytön kuulon mittaamiseksi. Ne eivät vaadi suullista vastausta. Vanhemmille lapsille voidaan antaa äänitestit. Äänitestit tarkistavat vastauksen eri äänenvoimakkuudella, äänenvoimakkuudella ja / tai meluympäristöissä tuotettuihin ääniin tai sanoihin.

Auditorory brainstorm (ABR) -testi.Tämä tarkistaa sensorineuraalisen kuulonaleneman. Se mittaa kuinka aivot reagoivat ääniin. Sitä käytetään useimmiten imeväisten, myös vastasyntyneiden, testaamiseen. Tämän testin aikana:

• Audiologi tai muu palveluntarjoaja sijoittaa elektrodit päänahkaan ja jokaisen korvan taakse. Elektrodit on kytketty tietokoneeseen.
• Pienet kuulokkeet sijoitetaan korvien sisään.
• Napsautukset ja äänet lähetetään kuulokkeisiin.
• Elektrodit mittaavat aivojen reaktion ääniin ja näyttävät tulokset tietokoneella.

Otoakustisten päästöjen testi (OAE). Tätä testiä käytetään imeväisille ja pikkulapsille. Testin aikana:

• Audiologi tai muu palveluntarjoaja sijoittaa pienen kuulokkeen, joka näyttää kuulokkeelta, korvakäytävän sisään.
• Ääni lähetetään koettimeen.
• Koetin tallentaa ja mittaa sisäkorvan reaktion ääniin.
• Testi voi löytää kuulonaleneman, mutta ei eroa johtavaa ja sensorineuraalista kuulonalenemaa.

Tympanometria testaa kuinka tärykalvosi liikkuu. Testin aikana:

• Audiologi tai muu palveluntarjoaja sijoittaa pienen laitteen korvakäytävän sisään.
• Laite työntää ilmaa korvaan, jolloin tärykalvo liikkuu edestakaisin.
• Kone tallentaa liikkeen tympanogrammeiksi kutsuttuihin kaavioihin.
• Testi auttaa selvittämään, onko korvatulehdusta tai muita ongelmia, kuten nesteen tai vahan kertymistä, tai reikä tai repeämä tärykalvossa.
• Tämä testi vaatii lapsesi istumaan hyvin paikallaan, joten sitä ei yleensä käytetä imeväisille tai pikkulapsille.

Seuraavat ovat muun tyyppisiä äänitestejä:

Akustiset refleksitoimenpiteet kutsutaan myös välikorvan lihasrefleksiksi (MEMR), testaa kuinka hyvin korva reagoi koviin ääniin. Normaalikuulossa pieni korvan sisäinen lihas kiristyy, kun kuulet kovaa ääntä. Tätä kutsutaan akustiseksi refleksiksi. Se tapahtuu sinun tietämättäsi. Testin aikana:

• Audiologi tai muu palveluntarjoaja asettaa pehmeän kumikärjen korvan sisään.
• Sarja kovia ääniä lähetetään kärjen kautta ja tallennetaan koneelle.
• Kone näyttää, milloin ääni on aiheuttanut refleksin.
• Jos kuulon heikkeneminen on huono, äänen on ehkä oltava erittäin voimakas refleksin laukaisemiseksi, tai se ei välttämättä laukaise refleksiä lainkaan.

Puhtaan sävyn testi, joka tunnetaan myös nimellä audiometria. Tämän testin aikana:

• Lapsesi laittaa kuulokkeet.
• Sarja ääniä lähetetään kuulokkeisiin.
• Audiologi tai muu palveluntarjoaja muuttaa sävelkorkeutta ja äänenvoimakkuutta testin aikana eri kohdissa. Joissakin kohdissa sävyt voivat olla tuskin kuultavissa.
• Palveluntarjoaja pyytää lastasi vastaamaan, kun hän kuulee äänet. Vastaus voi olla käden nostaminen tai painikkeen painaminen.
• Testi auttaa löytämään hiljaisimmat äänet, joita lapsesi voi kuulla eri äänenvoimakkuuksilla.

Haarukkakokeet. Virityshaarukka on kaksisuuntainen metallilaite, joka antaa äänen värisemisen aikana. Testin aikana:

• Audiologi tai muu palveluntarjoaja asettaa virityshaarukan korvan taakse tai pään päälle.
• Palveluntarjoaja osuu haarukkaan niin, että se antaa äänen.
• Lapsiasi pyydetään kertomaan palveluntarjoajalle aina, kun kuulet äänen eri äänenvoimakkuudella tai jos hän kuuli äänen vasemmassa korvassa, oikeassa korvassa tai molemmissa tasaisesti.
• Testi voi osoittaa, onko toisessa tai molemmissa korvissa kuulonalenema. Se voi myös osoittaa, minkä tyyppinen kuulonalenema lapsellasi on (johtava tai sensorineuraalinen).

Puheen ja sanan tunnistus voi osoittaa kuinka hyvin lapsesi kuulee puhuttua kieltä. Testin aikana:

• Lapsesi laittaa kuulokkeet.
• Audiologi puhuu kuulokkeiden kautta ja pyytää lastasi toistamaan sarjan yksinkertaisia ​​sanoja, jotka on puhuttu eri äänenvoimakkuuksilla.
• Palveluntarjoaja tallentaa pehmeimmän puheen, jonka lapsesi voi kuulla.
• Osa testeistä voidaan tehdä meluisassa ympäristössä, koska monilla kuulovammaisilla on vaikeuksia ymmärtää puhetta kovissa paikoissa.
• Nämä testit tehdään lapsille, jotka ovat tarpeeksi vanhoja puhumaan ja ymmärtämään kieltä.

Täytyykö minun tehdä mitään valmistautuakseni kuulotestiin?

Lapsesi ei tarvitse mitään erityisiä valmisteluja kuulotestiä varten.

Onko kuulotesteissä riskejä?

Kuulokokeen suorittamiseen ei ole vaaraa.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Tuloksesi voivat osoittaa, onko lapsellasi kuulonalenema ja onko kuulonalenema johtavaa vai sensorinenuraalista.

Jos lapsellasi on diagnosoitu johtava kuulon heikkeneminen, palveluntarjoajasi voi suositella lääkettä tai leikkausta menetyksen syystä riippuen.

Jos lapsellasi on diagnosoitu sensorineuraalinen kuulonalenema, tulokset saattavat osoittaa, että kuulonalenema on:

• Lievä: lapsesi ei kuule tiettyjä ääniä, kuten liian korkeita tai matalia ääniä.
• Kohtalainen: lapsesi ei kuule monia ääniä, kuten puhetta meluisassa ympäristössä.
• Vakava: lapsesi ei kuule useimpia ääniä.
• Syvällinen: lapsesi ei kuule ääniä.

Sensureuraalisen kuulonaleneman hoito ja hallinta riippuvat iästä ja siitä, kuinka vakava se on. Jos sinulla on kysyttävää tuloksista, keskustele lapsesi terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Onko jotain muuta, mitä minun on tiedettävä kuulotesteistä?

On monia tapoja hallita kuulon heikkenemistä. Vaikka kuulon heikkeneminen on pysyvää, tilaasi voidaan hallita monin tavoin. Hoitovaihtoehtoja ovat:

• Kuulolaitteet. Kuulolaite on laite, jota käytetään joko korvan takana tai sisällä. Kuulokoje vahvistaa (antaa kovempaa) ääntä. Joillakin kuulolaitteilla on edistyneemmät toiminnot. Audiologisi voi suositella sinulle parasta vaihtoehtoa.
• Sisäelimet. Tämä on laite, joka on implantoitu kirurgisesti korvaan. Sitä käytetään yleensä ihmisillä, joilla on vakavampi kuulovamma ja jotka eivät saa paljon hyötyä kuulokojeen käytöstä. Cochlear-implantit lähettävät äänen suoraan kuulohermoon.
• Leikkaus. Joitakin kuulonmenetystyyppejä voidaan hoitaa leikkauksella. Näihin kuuluu ongelmia tärykalvon tai korvan sisällä olevien pienten luiden kanssa.

Lisäksi haluat ehkä:

• Tee yhteistyötä terveydenhuollon tarjoajien kanssa, jotka voivat auttaa sinua ja lastasi kommunikoimaan. Näitä voivat olla logopedit ja / tai asiantuntijat, jotka tarjoavat viittomakielen, huultenlukemisen tai muun tyyppisen kielen lähestymistavan koulutusta.
• Liity tukiryhmiin
• Suunnittele säännölliset vierailut audiologin ja / tai otolaryngologin kanssa (korva-, nenä- ja kurkkulääkäri)

Viitteet

1. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Auditory Brainstem Response (ABR); [siteerattu 30. maaliskuuta 2019]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.asha.org/public/hearing/Auditory-Brainstem-Response
2. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Kuulon seulonta; [siteerattu 30. maaliskuuta 2019]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.asha.org/public/hearing/Hearing-Screening
3. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Otoakustiset päästöt (OAE); [mainittu 2019 30.3.]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.asha.org/public/hearing/Otoacoustic-Emissions
4. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Pure-Tone -testaus; [siteerattu 30. maaliskuuta 2019]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.asha.org/public/hearing/Pure-Tone-Testing
5. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Puheen testaus; [siteerattu 30. maaliskuuta 2019]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.asha.org/public/hearing/Speech-Testing
6. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Keskikorvan testit; [mainittu 2019 30.3.]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.asha.org/public/hearing/Tests-of-the-Middle-Ear
7. Cary Audiology Associates [Internet]. Cary (NC): Audiologian suunnittelu; c2019. 3 usein kysyttyä kuulotesteistä; [mainittu 30.3.2019]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://caryaudiology.com/blog/3-faqs-about-hearing-tests
8. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset [Internet]. Atlanta: Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö; Kuulohäviön seulonta ja diagnoosi; [siteerattu 30. maaliskuuta 2019]; [noin 5 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/screening.html
9. HealthyChildren.org [Internet]. Itasca (IL): American Academy of Pediatrics; c2019. Kuulon menetys; [päivitetty 2009 1. elokuuta; mainittu 30. maaliskuuta 2019]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Hearing-Loss.aspx
10. Mayfieldin aivot ja selkä [Internet]. Cincinnati: Mayfieldin aivot ja selkä; c2008–2019. Kuulo (audiometria) testi; [päivitetty 2018 huhti; mainittu 30. maaliskuuta 2019]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://mayfieldclinic.com/pe-hearing.htm
11. Mayo Clinic [Internet]. Mayon lääketieteellisen koulutuksen ja tutkimuksen säätiö; c1998–2019. Kuulon menetys: diagnoosi ja hoito; 2019 16. maaliskuuta [mainittu 2019 30. maaliskuuta]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hearing-loss/diagnosis-treatment/drc-20373077
12. Mayo Clinic [Internet]. Mayon lääketieteellisen koulutuksen ja tutkimuksen säätiö; c1998–2019. Kuulon menetys: Oireet ja syyt; 2019 16. maaliskuuta [mainittu 2019 30. maaliskuuta]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hearing-loss/symptoms-causes/syc-20373072
13. Merckin manuaalinen kuluttajaversio [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2019. Kuulon menetys; [mainittu 2019 30.3.]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.merckmanuals.com/home/ear,-nose,-and-throat-disorders/hearing-loss-and-deafness/hearing-loss?query=hearing%20loss
14. Nemoursin lasten terveydenhoitojärjestelmä [Internet]. Jacksonville (FL): Nemoursin säätiö; c1995–2019. Kuulon arviointi lapsilla; [mainittu 2019 30.3.]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://kidshealth.org/en/parents/hear.html
15. Nemoursin lasten terveydenhoitojärjestelmä [Internet]. Jacksonville (FL): Nemoursin säätiö; c1995–2019. Kuulovamma; [siteerattu 30. maaliskuuta 2019]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://kidshealth.org/en/teens/hearing-impairment.html
16. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Floridan yliopiston terveys; c2019. Audiometria: yleiskatsaus; [päivitetty 2019 30. maaliskuuta; mainittu 30. maaliskuuta 2019]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://ufhealth.org/audiometry
17. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Floridan yliopiston terveys; c2019. Tympanometria: Yleiskatsaus; [päivitetty 2019 30. maaliskuuta; mainittu 30. maaliskuuta 2019]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://ufhealth.org/tympanometry
18. Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus [Internet]. Rochester (NY): Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus; c2019. Terveyden tietosanakirja: Kuinka hallita lasten kuulohäviöitä; [siteerattu 30. maaliskuuta 2019]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P02049
19. Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus [Internet]. Rochester (NY): Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus; c2019. Terveyden tietosanakirja: Vauvojen ja lasten kuulokokeiden tyypit; [mainittu 2019 30.3.]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=90&contentid=p02038
20. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsinin yliopiston sairaala- ja klinikkaviranomainen; c2019. Terveystiedot: Kuulokokeet: miten se tehdään; [päivitetty 2018 28. maaliskuuta; mainittu 30. maaliskuuta 2019]; [noin 5 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8479
21. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsinin yliopiston sairaala- ja klinikkaviranomainen; c2019. Terveystiedot: Kuulokokeet: tulokset; [päivitetty 2018 28. maaliskuuta; mainittu 30. maaliskuuta 2019]; [noin 8 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8482
22. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsinin yliopiston sairaala- ja klinikkaviranomainen; c2019. Terveystiedot: Kuulokokeet: riskit; [päivitetty 2018 28. maaliskuuta; mainittu 30. maaliskuuta 2019]; [noin 7 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8481
23. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsinin yliopiston sairaala- ja klinikkaviranomainen; c2019. Terveystiedot: Kuulokokeet: Testin yleiskatsaus; [päivitetty 2018 28. maaliskuuta; mainittu 30. maaliskuuta 2019]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html
24. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsinin yliopiston sairaala- ja klinikkaviranomainen; c2019. Terveystiedot: Kuulokokeet: miksi se on tehty; [päivitetty 2018 28. maaliskuuta; mainittu 30. maaliskuuta 2019]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8477

Tämän sivuston tietoja ei tule käyttää korvaamaan ammattitaitoista hoitoa tai neuvoja. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on kysyttävää terveydestäsi.