Kaksisuuntaisen mielialahäiriön historia

Sisältö

• esittely
• Muinaiset alkuajat
• Bipolaarisen häiriön tutkimukset 1700-luvulla
• 1800- ja 1900-luvun löytöt
• 1800-luku: Falretin löytöt
• 1900-luku: Kraepelinin ja Leonhardin luokitukset
• 1900-luvun loppu: APA ja DSM
• Kaksisuuntainen mielialahäiriö tänään

esittely

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on yksi tutkituimmista neurologisista häiriöistä. Kansallisen mielenterveysinstituutin (NIMH) arvion mukaan se vaikuttaa lähes 4,5 prosenttiin aikuisten Yhdysvalloissa. Heistä lähes 83 prosentilla on ”vakava” häiriötapaus.

Valitettavasti sosiaalisen leimautumisen, rahoitukseen liittyvien ongelmien ja koulutuksen puutteen vuoksi alle 40 prosenttia bipolaarisia häiriöitä sairastavista sai NIMH: n kutsuman "minimaalisesti riittävän hoidon". Nämä tilastot saattavat yllättää sinut, kun otetaan huomioon vuosisatoja tutkimusta, joka on tehty tästä ja vastaavista mielenterveysolosuhteista.

Ihmiset ovat yrittäneet tulkita kaksisuuntaisen mielialahäiriön syitä ja määritellä parhaat hoidot sille muinaisista ajoista lähtien. Lue lisätietoja bipolaarisen häiriön historiasta, joka on ehkä yhtä monimutkainen kuin itse tila.

Muinaiset alkuajat

Cappadocia -alueet aloittivat oireiden yksityiskohtaisemman prosessin lääketieteen alalla jo Kreikassa 1. vuosisadalla. Hänen muistiinpanonsa manian ja masennuksen välisestä yhteydestä jäi suureksi osaksi huomaamatta vuosisatojen ajan.

Muinaiset kreikkalaiset ja roomalaiset olivat vastuussa termeistä "mania" ja "melancholia", jotka ovat nykyään "maanisia" ja "masentavia". He jopa huomasivat, että litiumsuolojen käyttö kylpyammeissa rauhoitti manialaisia ​​ja nosti masentuneiden ihmisten henkeä. Nykyään litium on yleinen hoito ihmisille, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö.

Kreikkalainen filosofi Aristoteles ei vain tunnustanut melankoliaa ehtona, vaan viittasi siihen inspirointiin aikansa suurille taiteilijoille.

Tänä aikana ihmisiä ympäri maailmaa teloitettiin, koska heillä oli kaksisuuntainen mielialahäiriö ja muut mielenterveyden häiriöt. Lääketieteen tutkimuksen edetessä tiukka uskonnollinen dogma totesi, että demonit hallussavat nämä ihmiset ja että heidät pitäisi siksi tappaa.

Bipolaarisen häiriön tutkimukset 1700-luvulla

Robert Burton kirjoitti 1700-luvulla kirjan ”Melankolian anatomia, ”Jossa käsitteltiin melankolian (epäspesifisen masennuksen) hoitoa musiikilla ja tanssilla.

Vaikka se sekoitetaan lääketieteelliseen tietoon, se toimii pääasiassa kirjallisena kokoelmana, joka sisältää kommentteja masennuksesta ja näkökohdan masennuksen kaikista vaikutuksista yhteiskuntaan.

Se laajeni kuitenkin syvästi niin kutsutun kliinisen masennuksen: masennushäiriön oireisiin ja hoitoihin.

Myöhemmin tuo vuosisata, Theophilus Bonet julkaisi suuren teoksen nimeltä “Sepuchretum, ”Teksti, joka perustui hänen kokemukseensa 3000 ruumiinavauksesta. Siinä hän yhdisti manian ja melankolian tilassa, jota kutsuttiin ”manico-melancholicus”.

Tämä oli merkittävä askel häiriön diagnosoinnissa, koska maniaa ja masennusta pidettiin useimmiten erillisinä häiriöinä.

1800- ja 1900-luvun löytöt

Bipolaarisista häiriöistä löydettiin vähän uutta tietoa 1800-luvulle saakka.

1800-luku: Falretin löytöt

Ranskalainen psykiatri Jean-Pierre Falret julkaisi vuonna 1851 artikkelin, jossa kuvailtiin sitä, mitä hän nimitti ”la folie circulaire”, joka tarkoittaa kiertävää hulluutta. Artikkelissa kerrotaan ihmisistä, jotka vaihtavat vaikeaa masennusta ja maanista jännitystä, ja sitä pidetään ensimmäisenä dokumentoiduna kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosina.

Ensimmäisen diagnoosin tekemisen lisäksi Falret totesi myös bipolaarisen häiriön geneettisen yhteyden, jota lääketieteen ammattilaiset tukevat edelleen tänäkin päivänä.

1900-luku: Kraepelinin ja Leonhardin luokitukset

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön historia muuttui saksalaisen psykiatrin Emil Kraepelinin kanssa, joka irrotti Sigmund Freudin teoriasta, jonka mukaan yhteiskunnalla ja halujen tukahduttamisella oli suuri merkitys mielisairauksissa.

Kraepelin tunnisti mielisairauksien biologiset syyt. Hänen uskotaan olevan ensimmäinen henkilö, joka tutki vakavasti mielisairauksia.

Kraepelinin ”Manialainen masentava mielihyvyys ja paranoia ” vuonna 1921 yksityiskohtaisesti erot maanis-masennus ja praecox, joka tunnetaan nykyään skitsofrenia. Hänen mielenterveyden häiriöiden luokittelu on edelleen ammattiyhdistysten nykyinen perusta.

Psyykkisten häiriöiden ammatillinen luokitusjärjestelmä juontaa juurensa jo 1950-luvulla saksalaiselta psykiatrilta Karl Leonhardilta ja muilta. Tämä järjestelmä oli tärkeä näiden tilojen paremman ymmärtämisen ja hoitamisen kannalta.

1900-luvun loppu: APA ja DSM

Termi ”bipolaarinen” tarkoittaa ”kahta napaa”, mikä tarkoittaa manian ja masennuksen polaarisia vastakohtia. Termi esiintyi ensimmäisen kerran Yhdysvaltain psykiatrisen yhdistyksen (APA) mielenterveyshäiriöiden diagnostiikan ja tilastollisen käsikirjan (DSM) kolmannessa versiossa vuonna 1980.

Se oli tämä tarkistus, joka poisti termin mania välttäen potilaiden kutsumista "maniakeiksi". Nyt viidennessä versiossaan (DSM-5) DSM: ää pidetään johtavana mielenterveyden ammattilaisten oppaana. Se sisältää diagnostiikka- ja hoito-ohjeita, jotka auttavat lääkäreitä hoitamaan nykyään monien bipolaaristen häiriöiden hoitoa.

Spektrin käsite kehitettiin kohdistamaan erityiset vaikeudet tarkempien lääkkeiden kanssa. Stahl luettelee neljä suurta mielialahäiriötä seuraavasti:

• maaninen jakso
• masennuskohtaus
• hypomaaninen jakso
• sekajakso

Kaksisuuntainen mielialahäiriö tänään

Ymmärryksemme bipolaarisesta häiriöstä on varmasti kehittynyt muinaisista ajoista lähtien. Pelkästään viime vuosisadalla koulutuksessa ja hoidossa on edistytty huomattavasti.

Nykyään lääkitys ja terapia auttavat monia kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaavia ihmisiä hallitsemaan oireensa ja selviytymään tilanteestaan. Silti on tehtävä vielä paljon työtä, koska monet muut eivät saa hoitoa, jota he tarvitsevat paremman elämän laadun saavuttamiseksi.

Onneksi tutkimusta jatketaan, jotta voimme ymmärtää entistä paremmin tätä hämmentävää kroonista tilaa. Mitä enemmän opimme bipolaarisista häiriöistä, sitä enemmän ihmiset saattavat pystyä saamaan tarvitsemansa hoidon.