Lapsettomuuden korkeat kustannukset: naiset ovat vaarassa mennä konkurssiin vauvan takia
Sisältö
Ali Bartonilla ei 30 -vuotiaana olisi pitänyt olla mitään ongelmia saada vauva terveeksi ja synnyttää. Mutta joskus luonto ei tee yhteistyötä ja asiat menevät pieleen - Alin hedelmällisyys tässä tapauksessa. Viisi vuotta ja kaksi lasta myöhemmin asiat ovat sujuneet mahdollisimman onnellisella tavalla. Mutta matkan varrella oli joitain suuria ongelmia, mukaan lukien mittava lasku-yli 50 000 dollaria. Hänen kaksi kaunista lastaan ovat jokaisen pennin arvoisia, hän sanoo, mutta pitäisikö lapsen saaminen maksaa niin paljon? Ja miksi hedelmällisyyshoidot ovat niin kalliita?
Ali ja hänen miehensä menivät naimisiin vuoden 2012 alussa, ja koska hän on 11 vuotta vanhempi, he päättivät perustaa perheen heti. Autoimmuunisairauden ansiosta, joka vaati päivittäisiä steroidihoitoja, hänellä ei ollut ollut kuukautisia vähään aikaan. Mutta hän oli nuori ja suhteellisen terve, joten hän arvasi asioiden selviävän. Hän lopetti lääkkeensä ja kokeili useita hormonaalisia hoitoja kuukautiskiertonsa käynnistämiseksi. Mutta mikään ei toiminut. Vuoden loppuun mennessä hän näki lisääntymisendokrinologin, joka suositteli pariskuntaa käyttämään hedelmällisyyshoitoja.
Pariskunta päätti ensin kokeilla IUI: tä (kohdunsisäinen keinosiemennys), menettelyä, jossa miehen siittiöt ruiskutetaan suoraan naisen kohtuun katetrin kautta. IUI on halvempi menetelmä, keskimäärin 900 dollaria ilman vakuutusta. Mutta Alin munasarjat tehtiin liian monta munat, mikä lisää monisikiöraskauden riskiä ja voi aiheuttaa terveysriskejä sekä äidille että vauvoille. Niinpä hänen lääkärinsä ehdotti, että hän siirtyi IVF: ään (in vitro hedelmöitys), joka mahdollistaa paremman hallinnan monisikiöraskauden riskeistä. IVF:ssä naisen munasarjoja stimuloidaan lääketieteellisesti tuottamaan useita munia, jotka sitten kerätään ja sekoitetaan siittiöiden kanssa petrimaljassa. Yksi tai useampi hedelmöittynyt alkio istutetaan sitten naisen kohtuun. Sen onnistumisprosentti on korkeampi – 10–40 prosenttia äidin iästä riippuen – mutta sen hintalappu on paljon korkeampi, keskimäärin 12 500 dollaria lääkkeiden noin 3 000 dollarin lisäksi. (IVF -kustannukset vaihtelevat alueen, tyypin, lääkärin ja äidin iän mukaan. Hanki tarkempi arvio siitä, mitä sinun tulisi maksaa tällä kätevällä IVF -kustannuslaskimella.)
Ali meni läpi neljä IVF-kierros alle vuodessa, mutta se oli riski, joka kannatti.
"Se oli niin synkkää aikaa, jokainen kierros tuntui aina pahemmalta", hän sanoo. "Viime kierroksella saimme vain yhden elinkelpoisen munan, mahdollisuudet olivat niin pienet, mutta ihmeen kaupalla se toimi ja tulin raskaaksi."
Pelottavassa tapahtumien käänteessä, raskauden puolivälissä, Ali sai akuutin sydämen vajaatoiminnan. Hänen poikansa syntyi ennenaikaisesti ja hän tarvitsi sydämensiirron jälkeenpäin, mutta molemmat selvisivät onnellisina.
Mutta kun äiti ja vauva voivat hyvin, laskut kasvoivat jatkuvasti. Onneksi Bartonit asuvat Massachusettsissa, jossa on laki, joka velvoittaa sairausvakuutusyhtiöt maksamaan hedelmättömyyshoidot. (Vain 15 osavaltiossa on samanlaisia lakeja kirjoista.) Silti, jopa sairausvakuutuksen kanssa, asiat olivat kalliita.
Ja sitten he päättivät, että he haluavat toisen lapsen. Alin terveysongelmien vuoksi lääkärit suosittelivat, ettei hän tule raskaaksi uudelleen. Joten Bartonit päättivät käyttää korviketta kantaakseen vauvansa. Surrogacyssä hedelmöitetyt alkiot luodaan samalla menetelmällä kuin IVF: ssä. Mutta sen sijaan, että ne istutettaisiin äidin kohtuun, ne istutetaan toisen naisen kohtuun. Ja kustannukset voivat olla tähtitieteellisiä.
Sijaissynnytystoimistot voivat veloittaa 40 000–50 000 dollaria vain löytääkseen vanhemmille sijaissynnyttäjän. Sen jälkeen vanhempien on maksettava korvikepalkkio-25 000–50 000 dollaria kokemuksesta ja sijainnista riippuen. Lisäksi heidän on ostettava sijaisvuoteen vuoden henkivakuutus ja sairausvakuutus ($ 4 000), maksettava IVF -siirto sijaissynnyttäjälle, mikäli tarvitaan useampi kuin yksi sykli ($ 7K - $ 9K / sykli), maksa sekä luovuttajan äidin että sijaissynnyttäjien lääkkeille (600–3 000 dollaria vakuutuksesta riippuen), palkkaa lakimiehiä sekä biologisille vanhemmille että sijaissijoittajille (noin 10 000 dollaria) ja kattakaa sijaissynnyttäjän pienemmät tarpeet, kuten vaatetustuki ja pysäköintimaksut lääkärikäynneille. Ja tietysti, tähän ei lasketa edes rahoja, jotka tarvitaan tavallisten tavaroiden, kuten pinnasängyn, turvaistuimen ja vaatteiden ostamiseen, kun vauva saapuu.
Ali oli onnekas, koska hän onnistui löytämään korvike Jessica Silvan Facebook-ryhmän kautta ja jättämään välityspalkkiot väliin. He joutuivat kuitenkin maksamaan loput taskustaan. Bartonit siivosivat säästönsä ja antelias perheenjäsenet lahjoittivat loput.
Jessica synnytti vauvan Jessien aiemmin tänä vuonna ja hän on jokaisen uhrin arvoinen, Ali sanoo. (Kyllä, Bartonit nimesivät tyttärensä hänen kantajansa sijaissynnyttäjän mukaan sanoen rakastavansa häntä kuin perhettä.) Silti, vaikka he saivat onnellisen ikuisuuden, se ei ole helppoa.
"Olen aina ollut säästäväinen, mutta tämä kokemus opetti minulle, kuinka tärkeää on käyttää rahaa tärkeisiin asioihin, kuten perheeseemme", hän sanoo. "Emme elä ylellistä elämäntapaa. Emme pidä hienoja lomia tai ostamme kalliita vaatteita; olemme tyytyväisiä yksinkertaisiin asioihin."
Bartonit eivät todellakaan ole ainoita, jotka kamppailevat hedelmättömyyshoitojen korkeiden kustannusten kanssa. Noin 10 prosenttia naisista kamppailee hedelmättömyyden kanssa Yhdysvaltain naisten terveysviraston mukaan. Ja tämän määrän odotetaan kasvavan äidin keskimääräisen iän noustessa. Vaikka Alin ikä ei ollut syy hänen lapsettomuuteensa, se On kasvava syy Yhdysvalloissa Vuonna 2015 20 prosenttia vauvoista syntyi yli 35 -vuotiaille naisille, jolloin munien laatu heikkenee merkittävästi ja hedelmällisyyshoitojen tarve kasvaa huomattavasti.
Monet naiset eivät ymmärrä tätä, kiitos osittain julkkiskulttuuristamme, joka saa vauvat näyttämään helpommilta tai korostavat hedelmällisyyshoitoja ja sijaissynnytyksiä viihdyttävinä todellisuussuunnitelman juonena (hei Kim ja Kanye) pikemminkin kuin taloudellisesti ja emotionaalisesti vaikeita tapahtumia ne ovat, sanoo Sherry Ross, MD, ob-gyn Providence Saint John's Health Centerissä Santa Monicassa, CA, ja kirjoittaja She-ology.
"Sosiaalisen median takia näemme 46-vuotiaiden synnyttävän kaksosia ja se on harhaanjohtavaa. Ne eivät välttämättä ole heidän omia munia. Sinulla on hedelmällisyysikkuna, joka päättyy noin 40-vuotiaana ja sen jälkeen keskenmeno on ohi. 50 prosenttia ", hän selittää.
"On tullut eräänlainen tabu, kun nainen sanoo haluavansa perustaa perheen ennen uraansa. Meitä kannustetaan omaksumaan tämä asenne" jos sen on tarkoitus tapahtuvan ", vaikka todellisuus on se voi olla paljon työtä, uhrauksia ja rahaa saada vauva. Sinun on todella päätettävä, haluatko lapsia. Ja jos haluat, sinun on parempi suunnitella sitä ", hän sanoo. "Opetamme naisille paljon suunnittelemaan raskauden ehkäisemistä, mutta sitten emme opeta heille melkein mitään suunnittelusta varten yksi, koska emme halua loukata heitä? Se ei ole politiikkaa, se on tiedettä. "
Hän lisää, että lääkäreiden tulisi olla avoimia potilailleen kaikista perhesuunnittelun näkökohdista, mukaan lukien onnistumisprosentit ja todelliset kustannukset, jotka liittyvät vaihtoehtoihin, kuten munapankkitoiminta, hedelmällisyyshoidot, siittiöiden tai munasolujen luovuttajat ja sijaissynnytys.
Mutta vaikein osa Alille taloudellisesti ei ollut raha itse, se oli emotionaalinen vaikutus. "Oli todella vaikeaa kirjoittaa shekki joka kuukausi [Silvalle] jostakin, mikä minusta tuntui siltä, että minun olisi pitänyt pystyä tekemään itse", hän sanoo. "Se on traumaattista, kun kehosi ei voi tehdä sitä, mitä sen pitäisi."
Ali, joka oli terapeutti ennen kuin hän sai lapsia, sanoo tuntevansa, että hänellä on PTSD koko hedelmällisyysprosessista, ja lisää, että jonain päivänä hän haluaisi avata käytännön, joka on suunnattu auttamaan ihmisiä läpi kaiken elinsiirron ja hedelmällisyyden. hoitoja.
Jos haluat tietää lisää Alin tarinasta, tutustu hänen kirjaansa Doctor's Ordersia vastaan.