Jodoterapia: mihin sitä käytetään, vaikutukset kehoon ja riskit

Sisältö

• Mitä varten se on
• 1. Jodoterapia kilpirauhasen liikatoiminnassa
• 2. Kilpirauhassyövän jodihoito
• 3. Kilpirauhasen skintigrafia
• Tarvittava hoito ennen jodoterapiaa
• Hoito jodoterapian jälkeen
• Mahdolliset haittavaikutukset

Radioaktiivinen jodi on jodipohjainen lääke, joka säteilee, ja sitä käytetään pääasiassa nimeltään jodoterapia, jota käytetään tietyissä kilpirauhasen liikatoiminnan tai kilpirauhassyövän tapauksissa. Pienemmillä annoksilla sitä voidaan käyttää myös kilpirauhasen toiminnan arviointiin Scintigraphy-tentissä.

Jodi 131 on hoidossa eniten käytetty, mutta jodi 123 on kuitenkin paras vaihtoehto tutkimukseen, koska sillä on vähemmän vaikutuksia ja kestoa kehossa. Tämän tyyppisen toimenpiteen suorittamiseksi kilpirauhasessa tarvitaan erityinen valmiste, joka koostuu jodia sisältävien elintarvikkeiden ja lääkkeiden välttämisestä noin 2 viikkoa ennen. Näin tehdään joditon ruokavalio.

Lisäksi jotkut varotoimet ovat välttämättömiä radioaktiivisen jodin käytön jälkeen, kuten eristäminen huoneessa noin 3 päivän ajan ja yhteyksien välttäminen muihin ihmisiin, etenkin lapsiin ja raskaana oleviin naisiin, kunnes lääkkeen pitoisuus laskee eikä vaara saastuttaa muita ihmisiä sen vaikutuksella.

Mitä varten se on

Radioaktiivisen jodin käytöllä lääketieteessä on kolme pääindikaatiota:

1. Jodoterapia kilpirauhasen liikatoiminnassa

Radioaktiivista jodia voidaan käyttää kilpirauhasen liikatoiminnan hoitoon, erityisesti Gravesin taudissa, ja se on yleensä tarkoitettu, kun potilaalla ei ole parannusta lääkkeiden käytössä, kun hän ei voi käyttää niitä allergioiden takia, kun hänellä on vakavia haittavaikutuksia lääkkeisiin tai kun tarvitaan taudin tarkempaa hoitoa, kuten esimerkiksi sydänsairauksia sairastavia ihmisiä.

Kuinka se toimii: Hoito radioaktiivisella jodilla aiheuttaa kilpirauhassoluissa voimakkaan tulehduksen ja sen jälkeen kudosten fibroosin, joka vähentää tuotettujen hormonien määrää.

Hoidon jälkeen henkilö jatkaa arviointia endokrinologin kanssa, joka seuraa kilpirauhasen toimintaa, jos hoito oli tehokasta tai jos on tarvetta käyttää lääkkeitä. Katso lisää tärkeimmistä tavoista hoitaa kilpirauhasen liikatoimintaa.

2. Kilpirauhassyövän jodihoito

Hoito radioaktiivisella jodilla kilpirauhassyövässä on osoitettu keinona poistaa syöpäsolujen jäänteet kilpirauhasen poiston jälkeen, mikä vähentää syövän uusiutumisen riskiä. Joissakin tapauksissa sitä voidaan käyttää myös auttamaan metastaasien ja niiden aiheuttamien oireiden poistamisessa.

Kuinka se toimii: radioaktiivisella jodilla on affiniteetti kilpirauhaseen, joten se auttaa etsimään ja poistamaan syöpäsoluja tästä rauhasesta, ja käytetty annos on vaihteleva, onkologin laskema voidakseen tuhota nämä solut.

Lisätietoja oireista, jotka voivat viitata kilpirauhassyöpään, kuinka diagnosoida ja hoitaa sitä.

3. Kilpirauhasen skintigrafia

Se on lääkäreiden ilmoittama tutkimus kilpirauhasen toiminnan tutkimiseen, tässä elimessä mahdollisesti esiintyvien sairauksien tutkimiseen, varsinkin kun epäillään syöpäsolmukkeita tai jotka tuottavat liikaa kilpirauhashormoneja.

Kuinka se toimii: tentin suorittamiseksi henkilöä pyydetään nauttimaan olkilla radioaktiivista jodia (jodi 123 tai jodi 131), sitten laitteelle luodaan kuvat kahdessa vaiheessa, yksi 2 tunnin kuluttua ja toinen 24 tunnin kuluttua. Koska radioaktiivisen jodin annos on pieni, henkilö voi mennä ulos ja suorittaa toimintaansa normaalisti tänä aikana.

Raskaana olevien tai imettävien naisten ei tule ottaa tätä testiä. Lisätietoja siitä, milloin kilpirauhasen skintigrafia on osoitettu ja miten se tehdään.

Tarvittava hoito ennen jodoterapiaa

Radioaktiivisen jodihoidon suorittamiseksi ennen toimenpidettä tarvitaan joitain varotoimia, joihin kuuluvat:

• Seuraa joditonta ruokavaliotaei kuluta jodia sisältäviä ruokia 2 viikkoa ennen käsittelyä tai tutkimusta, mukaan lukien suolakalat, äyriäiset, merilevä, viski, jalostetut leivät, suklaat, purkitetut, maustetut tuotteet tai sisältävät sardiinia, tonnikalaa tai soijaa ja johdannaisia, kuten shoyo, tofu ja soijamaito;

Katso lisää seuraavasta videosta:

• Älä käytä jodia sisältäviä lääkkeitä tai kilpirauhashormonit tenttiä edeltävinä päivinä lääkärin ohjeiden mukaan;
• Vältä jodia sisältäviä kemikaalejatenttiä edeltävänä kuukautena, kuten esimerkiksi hiusväri, kynsilakka, parkitusöljy tai jodattu alkoholi;
• Suorita paastotesti vähintään 4 tuntia.

Hoito jodoterapian jälkeen

Kun radioaktiivinen joditabletti on otettu, henkilölle jää suuria annoksia radioaktiivisuutta elimistöön, joka kulkee ihon, virtsan ja ulosteiden läpi, joten on noudatettava varovaisuutta säteilyn siirtymisen estämiseksi muille:

• Pysy eristetyssä huoneessa noin 8 päivän ajan radioaktiivisen jodin käytöstä lääkärin ohjeiden mukaan. Yleensä voit viettää 2-3 päivää sairaalassa ja muina päivinä voit olla kotona, mutta ilman yhteyttä muihin, etenkin raskaana oleviin naisiin ja lemmikkeihin;
• Juo runsaasti vettä tuottaa enemmän virtsaa, mikä auttaa eliminoimaan radioaktiivisuutta kehosta;
• Kuluttaa sitrustuotteita, kuten sitruunavettä tai karkkeja, stimuloimaan sylkirauhaset tuottamaan enemmän sylkeä ja torjumaan suun kuivumista ja estämään niitä kärsimästä lääkkeen kertymisestä.
• Pysy aina vähintään 1 metrin päässä kuka tahansa henkilö, jolla ei ole seksiä tai nukkunut samassa sängyssä lääkärin suositteleman ajanjakson ajan;
• Pese kaikki vaatteet erikseen viikon aikana käytettyjä lakanoita ja pyyhkeitä;
• Huuhtele virtsaamisen tai tyhjentämisen jälkeen aina 3 kertaa peräkkäin, sen lisäksi, että et jaa kylpyhuonetta kenenkään muun kanssa talossa.

Astioita ja ruokailuvälineitä ei tarvitse pestä erikseen, eikä erityisruokaa tarvita radioaktiivisen jodin ottamisen jälkeen.

Mahdolliset haittavaikutukset

Joitakin radioaktiivisen jodihoidon aiheuttamia sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, vatsakipu ja turvotus ja kipu sylkirauhasissa.

Pitkällä aikavälillä radioaktiivisen jodin vaikutus voi aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa, mikä vaatii lääkkeiden käyttöä kilpirauhashormonien puutteen korvaamiseksi. Lisäksi radioaktiivisen jodin vaikutus voi myös heikentää muiden kehon rauhasten, kuten syljen ja silmän rauhasten, toimintaa, mikä aiheuttaa esimerkiksi suun kuivumista tai kuivia silmiä.