Onko genetiikalla rooli endometrioosin kehittymisessä?

Sisältö

• Mikä aiheuttaa tämän ja kuka on vaarassa?
• Mitkä ovat geneettiset tekijät?
• Hoitovaihtoehdot
• Mitä voit tehdä
• Nouto

Mikä on endometrioosi ja toimiiko se perheissä?

Endometrioosi johtuu kohdun limakalvon (kohdun limakalvokudoksen) epänormaalista kasvusta kohdun ulkopuolella.

Kohdun limakalvon kudos reagoi ovulaation hormonaalisiin muutoksiin ja irtoaa kuukautisesi aikana. Endometrioosin yhteydessä kohdun ulkopuolella olevalla kudoksella ei ole missään paikassa irtoa. Tämä voi aiheuttaa kipua. Ehto on estrogeeniriippuvainen, joten oireet vähenevät, kun estrogeenitasot laskevat. Tämä tapahtuu raskauden aikana ja vaihdevuosien jälkeen.

Jotkut naiset, joilla on endometrioosi, kokevat vain vähän oireita. Toiset tuntevat äärimmäistä lantion kipua.

Muita endometrioosin oireita ovat:

• vaikea kuukautiskipuja
• raskas kuukautisvuoto tai tiputtelu kuukautisten välillä
• kipu yhdynnän, virtsaamisen tai suoliston aikana
• masennus
• väsymys
• pahoinvointi

Endometrioosi esiintyy yhdellä kymmenestä lisääntymisikäisestä naisesta. Perheen historia endometrioosista voi olla riskitekijä häiriön saamiseksi, vaikka asiantuntijat eivät täysin ymmärrä tarkkaa syytä tai syitä. Endometrioosi keskittyy usein välittömiin perhepiireihin, mutta se löytyy myös ensimmäisistä tai toisista serkkuista.

Lue lisää saadaksesi lisätietoja endometrioosin ja genetiikan tutkimuksesta.

Mikä aiheuttaa tämän ja kuka on vaarassa?

Endometrioosin tarkkaa syytä ei tiedetä, vaikka perinnöllisyys näyttää olevan suuri osa palapeliä. Myös ympäristötekijöillä voi olla merkitystä.

Tila vaikuttaa usein saman ydinperheen jäseniin, kuten sisariin, äiteihin ja isoäitiin. Naiset, joilla on serkkuja ja joilla on sairaus, ovat myös kohonnut riski. Endometrioosi voidaan periä äidin tai isän perheen kautta.

Tutkijat tutkivat parhaillaan teorioita sen syistä ja riskitekijöistä. Joitakin mahdollisia endometrioosin syitä ovat:

• Kirurgisen arpia aiheuttavat komplikaatiot. Tämä voi tapahtua, jos kohdun limakalvon solut kiinnittyvät arpikudokseen kirurgisen toimenpiteen, kuten keisarileikkauksen, aikana. Lisätietoja endometrioosin oireista tämän tyyppisen leikkauksen jälkeen.
• Retrograde kuukautiset. Kuukautisten veren taaksepäin virtaaminen lantion onteloon voi syrjäyttää kohdun limakalvon solut kohdun ulkopuolella.
• Immuunijärjestelmän häiriö. Keho ei välttämättä tunnista ja eliminoi kohdun ulkopuolella olevia kohdun limakalvon soluja.
• Solumuunnos. Endometrioosia voi esiintyä missä tahansa kehossa. Tämä voi johtua sisäisistä muutoksista kohdun ulkopuolella olevissa soluissa, mikä muuttaa ne endometriumin soluiksi.
• Solujen kuljetus. Kohdun limakalvon solut voivat kulkeutua verenkierron tai imusuonijärjestelmän läpi muihin kehon osiin, joissa ne tarttuvat muihin elimiin.

Mitkä ovat geneettiset tekijät?

Endometrioosilla uskotaan olevan geneettinen taipumus, mikä saattaa saada jotkut naiset todennäköisemmin saamaan sen kuin toiset. Useissa tutkimuksissa on tutkittu familiaalisia malleja ja endometrioosia.

An, vuodesta 1999, analysoi endometrioosin esiintyvyyttä 144 naisella käyttäen diagnoosivälineenä laparoskopiaa. Ensimmäisen, toisen ja kolmannen asteen sukulaisilla, mukaan lukien sisaret, äidit, tädit ja serkut, havaittiin lisääntyneen endometrioosin ilmaantuvuus.

Suuri, koko Islannin kansakunnasta vuonna 2002 tehty väestöpohjainen tutkimus, joka käytti 11 vuosisataa vanhaa sukututkimustietokantaa, löysi lisääntyneen riskin endometrioosille sekä lähi- että kaukaisissa sukulaisissa. Tutkimuksessa tarkasteltiin sisaruksia ja serkkuja naisista, joille oli diagnosoitu endometrioosi vuosina 1981–1993. Sisarilla todettiin olevan 5,20 prosenttia suurempi riski sairauden saamiseen kuin niillä, joilla ei ole sisarusta, jolla on endometrioosi. Ensimmäisillä serkkuilla, joko äidin tai isän puolella, todettiin olevan 1,56 prosenttia suurempi riski kuin niillä, joilla ei ole ollut tautia suvussa.

Analyysi useista tutkimuksista, joista raportoitiin vuonna, totesi, että endometrioosi keskittyy perheisiin. Tutkijat arvelivat, että useilla geeneillä ja ympäristötekijöillä voi olla merkitystä.

Hoitovaihtoehdot

Lääkäri määrittää hoidon oireidesi vakavuuden ja tavoitteiden, kuten raskauden, perusteella. On tärkeää tietää, että endometrioosia sairastavat naiset voivat usein tulla raskaaksi.

Lääkkeitä määrätään usein endometrioosin oireiden, kuten kivun, hoitoon. Hormonaaliset lääkkeet - kuten ehkäisyvalmisteet - voivat auttaa lievittämään oireita vähentämällä estrogeenitasoja tai pysäyttämällä kuukautiset.

Endometrioosin poistaminen voidaan tehdä kirurgisesti, vaikka kudos palaa usein ajan myötä. Kirurgiset toimenpiteet sisältävät vähän invasiivisen laparoskopian ja perinteisen vatsaleikkauksen. Perinteinen leikkaus voi olla parempi vaihtoehto, jos endometrioosi on laajalle levinnyt tai vaikea.

Hyvin vaikeissa tapauksissa lääkäri voi suositella täydellistä kohdunpoistoa. Tämä toimenpide poistaa kohtu, kohdunkaula ja molemmat munasarjat. Se poistaa myös kyvyn tulla raskaaksi. Jos lääkäri suosittelee täydellistä kohdunpoistoa, keskustele ensin munien pakastamisesta ja muista hedelmällisyyden säilyttämisvaihtoehdoista. Voit myös haluta saada toisen lausunnon ennen jatkamista. Katso Healthlinen vuoden 2017 hedelmällisyysraportti saadaksesi lisätietoja hedelmällisyysasenteista ja -vaihtoehdoista.

In vitro -hedelmöitys, avustettu lisääntymisteknologia, ei poista endometrioosia, mutta se voi mahdollistaa hedelmöittymisen.

Mitä voit tehdä

Endometrioosi on etenevä sairaus, joka voi alkaa milloin tahansa murrosiän jälkeen. Jos perheessäsi esiintyy endometrioosi, saatat tuntea, että voit tehdä vain vähän. Mutta naisten, joilla on perheenjäseniä, joilla on endometrioosi, tulisi hakea lääkärin tukea, jos heillä on oireita, kuten vakavia kuukautiskipuja. Tämä voi auttaa vähentämään välittömiä vaikutuksia ja helpottamaan oireita, kuten kipua ja masennusta. Se voi myös auttaa vähentämään hedelmättömyyden mahdollisuutta myöhemmin.

Myös elämäntapamuutokset voivat auttaa. Alhainen painoindeksi tai alipaino voi lisätä mahdollisuuksia saada endometrioosi, joten sinun tulisi välttää tätä, jos sinulla on sukututkimus. Alkoholin liiallinen nauttiminen voi myös lisätä riskiäsi ja sitä tulisi välttää.

Erään mukaan terveellisen ruokavalion syöminen, joka sisältää hyviä rasvoja ja välttää transrasvoja, voi auttaa vähentämään riskiä saada tauti.

Nouto

Endometrioosilla ei näytä olevan yhtä lopullista syytä, mutta se voi johtua genetiikan ja ympäristön vuorovaikutuksesta. Perhehistoria lisää riskiäsi joissakin tapauksissa. Ennakoiva toiminta ja varhaisen diagnoosin etsiminen voivat auttaa parantamaan elämänlaatua. Se voi myös tarjota mahdollisuuden suunnitella raskautta, jos se on tavoitteesi.

Riippumatta siitä, onko sinulla suvussa ollut endometrioosi vai ei, keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on oireita tai huolenaiheita. Jos elät tuskalla, kivunlievityksen etsiminen auttaa.