ITP ja COVID-19: Riskit, huolet ja kuinka suojautua

Sisältö

• Lisääkö ITP riskiäsi kehittää COVID-19?
• Pitäisikö sinun muuttaa ITP: n hoitosuunnitelmaa COVID-19-pandemiasta johtuen?
• Äskettäin diagnosoitu ITP
• Krooninen ITP
• Verihiutaletasojen seuranta
• Kuinka COVID-19 vaikuttaa ITP-potilaisiin?
• Mitä voit tehdä COVID-19: n leviämisen rajoittamiseksi?
• Harjoittele fyysistä etäisyyttä
• Puhdista kädet ja pinnat
• Käytä kasvonaamaria
• Suorita varotoimenpiteet pernanpoiston jälkeen
• Mitä sinun pitäisi tehdä, jos luulet olevan COVID-19?
• Nouto

COVID-19 -pandemia on muuttanut jokapäiväistä elämää ympäri maailmaa. Pandemia on ollut erityisen huolestuttava monille kroonisista sairauksista kärsiville ihmisille.

COVID-19 on tarttuva hengitystiesairaus. Sitä aiheuttava virus voi aiheuttaa lieviä tai vakavia infektioita - ja joissain tapauksissa mahdollisesti henkeä uhkaavia komplikaatioita.

Jos sinulla on immuunijärjestelmän trombosytopenia (ITP), sinulla voi olla kysyttävää siitä, miten sairaus vaikuttaa COVID-19: n tai siihen liittyvien komplikaatioiden kehittymisriskiin. Kysyimme asiantuntijalähteitä saadaksesi sinulle tarvittavat ohjeet, mukaan lukien erityiset toimenpiteet, joita voit tehdä terveyden suojelemiseksi.

Kaikki tiedot ja tilastot perustuvat julkaisuhetkellä julkisesti saatavilla oleviin tietoihin. Jotkut tiedot saattavat olla vanhentuneita. Käy koronaviruskeskuksessa saadaksesi viimeisimmät tiedot COVID-19-taudinpurkauksesta.

Lisääkö ITP riskiäsi kehittää COVID-19?

Verihiutalehäiriöitä tukevan yhdistyksen mukaan ITP itsessään ei näytä lisäävän henkilön riskiä kehittää COVID-19.

Tietyt ITP-hoidot vaikuttavat kuitenkin immuunijärjestelmääsi ja voivat muuttaa kehosi kykyä torjua infektioita.

Näitä immuunivastetta vähentäviä hoitoja ovat:

• steroidit, kuten prednisoloni, deksametasoni ja deflatsakortti
• rituksimabi (Rituxan, MabThera), B-solujen ehtymishoito
• immunosuppressiiviset lääkkeet, kuten atsatiopriini (Imuran, Azasan), syklosporiini (Sandimmune) ja mycophenolate mofetil (Cellcept)
• kemoterapialääkkeet, kuten vinkristiini (Oncovin) ja syklofosfamidi (Cytoxan)
• pernanpoisto, toimenpide, jossa perna poistetaan

Jos käytät hoitoja, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmääsi, ja kehität COVID-19, sinulla voi olla suurempi riski saada vakava infektio tai tiettyjä komplikaatioita.

Paljon on kuitenkin vielä tuntematonta. Älä lopeta hoitoa neuvottelematta lääkärisi kanssa. Lisää tutkimusta tarvitaan oppiakseen kuinka erilaiset ITP-hoidot vaikuttavat ihmisiin, joilla on COVID-19.

Pitäisikö sinun muuttaa ITP: n hoitosuunnitelmaa COVID-19-pandemiasta johtuen?

Se, suositteleeko lääkärisi hoitomuutosta, riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien sairaushistoriasi ja ITP-oireet.

Saadaksesi lisätietoja siitä, kuinka lääkärit punnitsevat ITP-hoitopäätöksiä COVID-19: n riskillä, Healthline puhui MD Alice Ma, FACP, lääketieteen professori, hematologian / onkologian osastossa, UNC: n lääketieteellisessä koulussa Chapel Hillissä, Pohjois-Amerikassa. Carolinassa.

Yksi tärkeä näkökohta on se, kuinka kauan joku on asunut ITP: n kanssa. Hoito-ohjeet voivat vaihdella sen mukaan, onko henkilö diagnosoitu äskettäin vai hoidetaanko kroonista ITP: tä vuosien ajan.

Äskettäin diagnosoitu ITP

Jos saat uuden ITP-diagnoosin COVID-19-pandemian aikana, lääkäri saattaa välttää steroidien, rituksimabin tai muiden immuunivastetta rajoittavien lääkkeiden määräämistä ensisijaisena terapiana.

"Immunosuppressoiva ITP-hoito voi altistaa [henkilölle] vakavia COVID-komplikaatioita", tohtori Ma kertoi Healthlinelle. "Tästä syystä amerikkalaisen hematologiayhdistyksen ohjeet suosittelevat steroidien ja rituksimabin rutiininomaista käyttöä."

Sen sijaan lääkärisi saattaa määrätä laskimonsisäisen immuuniglobuliinin (IVIg), trombopoietiinireseptoriagonistit (TRA) tai näiden molempien hoitomuotojen yhdistelmän, tohtori Ma sanoi.

TRA: t sisältävät avatrombopagin (Doptelet), eltrombopagin (Promacta) ja romiplostimin (Nplate).

Krooninen ITP

Jos sinulla on krooninen ITP, lääkärisi harkitsee, miten reagoit nykyiseen hoitosuunnitelmaanne, ennen kuin päättää muuttaa.

Jos nykyinen hoitosuunnitelmasi toimii hyvin sinulle, lääkärisi suosittelee todennäköisesti, että noudatat sitä. Hoitojen vaihtaminen voi asettaa uusiutumisen tai ITP: n pahenemisen riskin.

Jos käytät immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä, lääkäri voi auttaa sinua oppimaan, kuinka hallita infektioriskiäsi - mukaan lukien COVID-19.

"Jos joku on jo immunosuppressiota ja menee hyvin, emme muuta terapioita", tohtori Ma sanoi.

"Pyydämme näitä ihmisiä olemaan paljon varovaisempia fyysisessä etääntymisessään - pestä kädet, käyttää naamiota ja yrittää pysyä kotona niin paljon kuin mahdollista", hän lisäsi.

Verihiutaletasojen seuranta

COVID-19-pandemian aikana lääkäri voi määrätä verikokeita tavallista harvemmin verihiutaleiden määrän tarkistamiseksi.

Tämä auttaa vähentämään altistumistasi terveydenhuoltolaitoksille, mikä saattaa vähentää mahdollisuuksiasi altistua virukselle, joka aiheuttaa COVID-19: n.

Joidenkin ITP-potilaiden on ehkä jatkettava usein verikokeita verihiutaletason seuraamiseksi. Kysy lääkäriltäsi, kuinka usein sinun tulee verihiutaletasot tarkistaa.

Kuinka COVID-19 vaikuttaa ITP-potilaisiin?

Jokaisella, joka kehittää COVID-19: tä, voi ilmaantua yskä, väsymys, kuume tai muut tilan oireet. Joskus se aiheuttaa deliriumia, hengitysvaikeuksia ja vakavia komplikaatioita.

Kuten kaikki virusinfektiot, myös COVID-19 voi aiheuttaa verihiutalemäärän laskun. Jos sinulla on ITP: n parannus, tämä voi aiheuttaa ITP-oireiden palaamisen tai pahenemisen.

Joillekin ihmisille, joilla on vakava COVID-19-tapaus, kehittyy sekundaarisia bakteeri-infektioita, jotka voivat aiheuttaa keuhkokuumeen tai muita komplikaatioita. Jos perna on poistettu tai jos käytät steroideja ITP: n hoitoon, sinulla voi olla korkeampi sekundaarisen infektion riski.

COVID-19 on myös liitetty lisääntyneeseen verihyytymien riskiin keuhkoissa ja muissa kehon osissa. Tietyt ITP-hoidot on liitetty myös veritulppien lisääntyneeseen riskiin. American Hematology Society kuitenkin ilmoittaa, että tällä hetkellä ei ole näyttöä siitä, että ITP-hoitoa saavilla ihmisillä todennäköisemmin kehittyisi verihyytymä COVID-19: n komplikaationa.

Mitä voit tehdä COVID-19: n leviämisen rajoittamiseksi?

Voit tehdä useita vaiheita vähentääksesi riskiäsi kehittyä COVID-19: een ja siirtämään virus muille ihmisille.

Harjoittele fyysistä etäisyyttä

COVID-19: n kehittymisriskisi vähentämiseksi on välttämätöntä harjoittaa fyysistä etäisyyttä. (Tätä kutsutaan joskus myös sosiaaliseksi etäisyydeksi.)

Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) suosittelevat, että oleskelu tapahtuu vähintään 6 metrin päässä kotitalouden ulkopuolella olevista henkilöistä, samoin kuin kaikista kotisi sairaista. CDC kehottaa myös ihmisiä välttämään tungosta paikkoja, ryhmätapaamisia ja välttämättömiä matkoja.

Tohtori Ma toisti tämän neuvoa: ”Pysy kotona. Pyydä kaikkia, jotka asuvat kanssasi, pysymään kotona niin paljon kuin mahdollista. ”

"Jos haluat päästä ulos, käy kävelyllä aikoina ja paikoissa, joissa ei ole paljon muita ihmisiä", hän lisäsi.

Fyysisen etäisyyden harjoittelu ei tarkoita sosiaalisen kontaktin välttämistä. Pidä yhteyttä perheen ja ystävien kanssa kotitalouden ulkopuolella puheluiden, sosiaalisen median ja videokeskustelujen avulla.

Puhdista kädet ja pinnat

Jos kosketat pintaan tai esineeseen, joka on saastuttanut viruksella, joka aiheuttaa COVID-19: n, virus voi siirtyä käsiisi. Jos kosketat silmiäsi, nenääsi tai suuasi, voit siirtää sen hengityselimiisi.

Siksi on tärkeää pestä kädet saippualla ja vedellä, varsinkin kun olet viettänyt aikaa julkisissa paikoissa. Jos sinulla ei ole saippuaa ja vettä käytettävissä, käytä alkoholipohjaisia ​​käsihieroja tai desinfiointiaineita.

CDC kannustaa myös ihmisiä puhdistamaan ja desinfioimaan kosketuspinnat päivittäin. Puhdista esimerkiksi puhdista hanat, valokytkimet, oven napit, työtasot, työpöydät ja puhelimet.

Yritä olla koskettamatta silmiäsi, nenääsi tai suuasi pesemättömillä käsillä.

Käytä kasvonaamaria

Jos jätät kotisi, tohtori Ma suosittelee kasvonaamarin käyttöä.

Naamarin käyttäminen ei ehkä estä sinua tarttumasta virukseen, mutta se voi auttaa suojelemaan läheisiä ihmisiä. Virus on mahdollista saada ilman oireita.

Jos saat viruksen tajuamatta sitä, naamarin käyttäminen voi estää sen leviämisen muihin ihmisiin.

Naamarin käyttäminen ei korvaa fyysistä etäisyyttä. On tärkeää pitää etäisyys muista ihmisistä, vaikka sinä ja ympärilläsi olevat naamaritkin olisivat.

Suorita varotoimenpiteet pernanpoiston jälkeen

Jos olet pernan poistanut, pysy ajan tasalla rokotuksistasi ja ota kaikki ehkäisevät antibioottilääkkeet, jotka lääkäri on määrännyt sinulle. Tämä voi auttaa estämään sekundaarisen infektion, jos kehität COVID-19: tä.

Mitä sinun pitäisi tehdä, jos luulet olevan COVID-19?

Soita lääkärillesi heti, jos sinulla ilmenee COVID-19: n mahdollisia merkkejä tai oireita, kuten:

• kuume
• väsymys
• kuiva yskä
• lihassäryt
• päänsärky
• ripuli
• maun tai hajun menetys
• vaikeuksia hengittää

Jos sinulla on lievä COVID-19-tapaus, voit ehkä palautua kotona ilman hoitoa.

Joissakin tapauksissa ihmisillä kehittyy vakavia infektioita, jotka vaativat hätäapua.

Hakekaa kiireellisiä sairaanhoitoja heti, jos kehittyy:

• vaikeuksia hengittää
• jatkuva paine tai kipu rinnassa
• sekaannusta, jota sinulla ei ollut ennen
• vaikeuksia heräämisessä tai hereillä pysymisessä
• sinertävät kasvot tai huulet

Sinun on myös haettava välitöntä lääketieteellistä apua, jos sinulla ilmenee merkkejä tai oireita ITP: hen liittyvästä hätätilasta, kuten vaikea tai hallitsematon verenvuoto.

"Älä jätä vakavia ongelmia COVID: n pelossa", tohtori Ma neuvoi. “Mene sairaalaan kiireellistä tai kiireellistä hoitoa varten. ER: t on perustettu käsittelemään tartunnan saaneita ihmisiä ja yrittämään pitää tartunnan saaneet ihmiset poissa muista potilaista. "

Nouto

ITP: n kanssa asuminen ei näytä lisäävän riskiäsi kehittyä COVID-19: een, mutta jotkut ITP-hoidot saattavat lisätä vakavan tartunnan riskiä, ​​jos saat sen.

COVID-19: n kehittyminen voi myös aiheuttaa verihiutalemäärän laskun, mikä voi aiheuttaa ITP-oireiden uusiutumisen tai pahenemisen.

Fyysisen etäisyyden ja hyvän hygienian harjoittelu on tärkeää riskin vähentämiseksi. Pyydä kotitalouden jäseniä ryhtymään varotoimenpiteisiin myös suojellaksesi sinua.