Mycoplasma pneumonia

Sisältö

• Mikä aiheuttaa mykoplasman keuhkokuumeen?
• Kenellä on riski mykoplasman keuhkokuumeen kehittymisestä?
• Mitkä ovat mykoplasman keuhkokuumeen oireet?
• Kuinka mykoplasman keuhkokuume diagnosoidaan?
• Mitkä ovat mykoplasman keuhkokuumeen hoitovaihtoehdot?
• Antibiootit
• Kortikosteroidit
• Immunomodulatorinen hoito
• Kuinka voin estää mykoplasman keuhkokuumeen?
• Kuinka mykoplasman keuhkokuume vaikuttaa lapsiin?
• Mitkä ovat mykoplasman keuhkokuumeen komplikaatiot?
• Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

Mikä on mykoplasman keuhkokuume?

Mycoplasma-keuhkokuume (MP) on tarttuva hengitystieinfektio, joka leviää helposti joutuessaan kosketuksiin hengitysnesteiden kanssa. Se voi aiheuttaa epidemioita.

MP tunnetaan epätyypillisenä keuhkokuumeena, ja sitä kutsutaan joskus "käveleväksi keuhkokuumeeksi". Se leviää nopeasti ruuhkaisilla alueilla, kuten kouluissa, yliopistokampuksissa ja hoitokodeissa. Kun tartunnan saanut henkilö yskii tai aivastaa, MP-bakteereja sisältävä kosteus vapautuu ilmaan. Ympäristössä olevat infektoimattomat ihmiset voivat helposti hengittää bakteereja.

että ihmiset kehittyvät yhteisössään (sairaalan ulkopuolella) johtuvat Mycoplasma pneumoniae bakteerit. Bakteerit voivat aiheuttaa tracheobronhiittia (rintakipuja), kurkkukipuja ja korvatulehduksia sekä keuhkokuumetta.

Kuiva yskä on yleisin infektion merkki. Hoitamattomat tai vakavat tapaukset voivat vaikuttaa aivoihin, sydämeen, ääreishermostoon, ihoon ja munuaisiin ja aiheuttaa hemolyyttisen anemian. Harvoissa tapauksissa MP on kohtalokas.

Varhainen diagnoosi on vaikeaa, koska epätavallisia oireita on vähän. MP: n edetessä kuvantaminen ja laboratoriotestit saattavat pystyä havaitsemaan sen. Lääkärit käyttävät antibiootteja MP: n hoitoon. Saatat tarvita laskimonsisäisiä antibiootteja, jos oraaliset antibiootit eivät toimi tai jos keuhkokuume on vaikea.

MP-oireet eroavat tavallisten bakteerien, kuten Streptococcus ja Haemophilus. Potilailla ei yleensä ole vakavaa hengenahdistusta, korkea kuume ja tuottava yskä MP: n kanssa. Heillä on yleisemmin matala kuume, kuiva yskä, lievä hengenahdistus etenkin rasituksen aikana ja väsymys.

Mikä aiheuttaa mykoplasman keuhkokuumeen?

Mycoplasma-keuhkokuume bakteeri on yksi tunnetuimmista ihmisen patogeeneistä. Tunnettuja lajeja on yli 200. Useimmat ihmiset, joilla on hengitystieinfektioita Mycoplasma pneumoniae älä kehitä keuhkokuumeita. Kun se on kehossa, bakteeri voi kiinnittyä keuhkokudokseen ja lisääntyä, kunnes täydellinen infektio kehittyy. Useimmat mykoplasman keuhkokuume ovat lieviä.

Kenellä on riski mykoplasman keuhkokuumeen kehittymisestä?

Monilla terveillä aikuisilla immuunijärjestelmä voi taistella MP: tä vastaan ​​ennen kuin siitä kasvaa infektio. Suurimpaan riskiin kuuluvat:

• vanhemmat aikuiset
• ihmiset, joilla on immuunijärjestelmäänsä vaarantavia sairauksia, kuten HIV, tai jotka käyttävät kroonisia steroideja, immunoterapiaa tai kemoterapiaa
• ihmiset, joilla on keuhkosairaus
• ihmiset, joilla on sirppisolusairaus
• alle 5-vuotiaat lapset

Mitkä ovat mykoplasman keuhkokuumeen oireet?

MP voi jäljitellä ylempien hengitysteiden infektiota tai tavallista vilustumista eikä alempien hengitysteiden infektiota tai keuhkokuumetta. Jälleen nämä oireet koostuvat yleensä seuraavista:

• kuiva yskä
• jatkuva kuume
• huonovointisuus
• lievä hengenahdistus

Harvoissa tapauksissa infektio voi muuttua vaaralliseksi ja vahingoittaa sydäntä tai keskushermostoa. Esimerkkejä näistä häiriöistä ovat:

• niveltulehdus, jossa nivelet tulehtuvat
• sydänpussitulehdus, sydäntä ympäröivä sydänpussin tulehdus
• Guillain-Barrén oireyhtymä, neurologinen häiriö, joka voi johtaa halvaantumiseen ja kuolemaan
• enkefaliitti, mahdollisesti hengenvaarallinen aivotulehdus
• munuaisten vajaatoiminta
• hemolyyttinen anemia
• harvinaiset ja vaaralliset ihotaudit, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja toksinen epidermaalinen nekrolyysi
• harvinaiset korvaongelmat, kuten bulloosinen myringiitti

Kuinka mykoplasman keuhkokuume diagnosoidaan?

MP kehittyy yleensä ilman havaittavia oireita ensimmäisten kolmen viikon aikana altistuksen jälkeen. Varhaisen vaiheen diagnoosi on vaikeaa, koska keho ei paljasta infektiota välittömästi.

Kuten aiemmin mainittiin, infektio voi ilmetä keuhkosi ulkopuolella. Jos näin tapahtuu, infektio-oireita voivat olla punasolujen hajoaminen, ihottuma ja niveltulehdus. Lääketieteelliset testit voivat osoittaa todisteita MP-infektiosta 3-7 päivää ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen.

Diagnoosin tekemiseksi lääkäri käyttää stetoskooppia kuuntelemaan mahdollisia epänormaaleja ääniä hengityksessäsi. Rintakehän röntgenkuva ja TT-skannaus voivat myös auttaa lääkäriä diagnoosin tekemisessä. Lääkäri voi määrätä verikokeita tartunnan vahvistamiseksi.

Mitkä ovat mykoplasman keuhkokuumeen hoitovaihtoehdot?

Antibiootit

Antibiootit ovat MP: n ensimmäinen hoitolinja. Lapset saavat erilaisia ​​antibiootteja kuin aikuiset mahdollisten vaarallisten sivuvaikutusten estämiseksi.

Makrolidit, ensimmäinen antibioottien valinta lapsille, sisältävät:

• erytromysiini
• klaritromysiini
• roksitromysiini
• atsitromysiini

Aikuisille määrätyt antibiootit sisältävät:

• doksisykliini
• tetrasykliini
• kinolonit, kuten levofloksasiini ja moksifloksasiini

Kortikosteroidit

Joskus pelkästään antibiootit eivät riitä, ja tulehduksen hoitamiseksi joudut hoitamaan kortikosteroideja. Esimerkkejä tällaisista kortikosteroideista ovat:

• prednisoloni
• metyyliprednisoloni

Immunomodulatorinen hoito

Jos sinulla on vaikea MP, saatat tarvita kortikosteroidien lisäksi muuta "immunomodulatorista hoitoa", kuten laskimonsisäistä immunoglobuliinia tai IVIG: tä.

Kuinka voin estää mykoplasman keuhkokuumeen?

MP-tartuntariski on huippu syksyllä ja talvikuukausina. Lähellä tai tungosta olevat paikat helpottavat infektion siirtymistä henkilöstä toiseen.

Pienennä infektioriskiä kokeilemalla seuraavaa:

• Nuku kuusi-kahdeksan tuntia yötä.
• Syödä tasapainoisesti.
• Vältä ihmisiä, joilla on MP-oireita.
• Pese kätesi ennen syömistä tai tartunnan saaneiden ihmisten kanssa.

Kuinka mykoplasman keuhkokuume vaikuttaa lapsiin?

Yleensä lapset ovat alttiimpia infektioille kuin aikuiset. Tätä pahentaa se, että heitä ympäröi usein suuri joukko muita, mahdollisesti tarttuvia lapsia. Tämän vuoksi heillä voi olla suurempi riski MP: lle kuin aikuisille. Vie lapsesi lääkäriin, jos huomaat jotain näistä oireista:

• jatkuva matala kuume
• kylmä tai flunssan kaltaiset oireet, jotka jatkuvat yli 7-10 päivää
• jatkuva kuiva yskä
• hengityksen vinkuminen hengityksen aikana
• heillä on väsymystä tai he eivät tunne hyvin, eikä se parane
• rinta- tai vatsakipu
• oksentelu

Diagnosoidakseen lapsesi hänen lääkäri voi tehdä yhden tai useamman seuraavista:

• kuuntele lapsesi hengitystä
• ottaa röntgenkuva
• ottaa bakteeriviljelmä nenästä tai kurkusta
• tilaa verikokeita

Kun lapsesi on diagnosoitu, lääkäri voi määrätä antibiootin 7-10 päiväksi infektion hoitamiseksi. Yleisimmät lasten antibiootit ovat makrolidit, mutta heidän lääkäri voi myös määrätä sykliinejä tai kinoloneja.

Varmista kotona, että lapsesi ei jaa ruokia tai kuppeja, jotta he eivät levitä infektiota. Pyydä heitä juomaan runsaasti nesteitä. Käytä lämmitystyynyä mahdollisten rintakipujen hoitoon.

Lapsesi MP-infektio häviää yleensä kahden viikon kuluttua. Joidenkin infektioiden parantuminen voi kuitenkin kestää jopa kuusi viikkoa.

Mitkä ovat mykoplasman keuhkokuumeen komplikaatiot?

Joissakin tapauksissa MP-infektio voi tulla vaaralliseksi. Jos sinulla on astma, MP voi pahentaa oireitasi. MP voi myös kehittyä vakavammaksi keuhkokuumeeksi.

Pitkäaikainen tai krooninen MP on harvinaista, mutta se voi aiheuttaa pysyviä keuhkovaurioita, kuten hiirille suoritettiin. Harvinaisissa tapauksissa hoitamaton MP voi olla kohtalokas. Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on oireita, varsinkin jos ne kestävät yli kaksi viikkoa.

Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

M. pneumoniae on keuhkokuumeeseen liittyvä sairaalahoito aikuisilla tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten mukaan.

Suurimmalle osalle ihmisistä kehittyy vasta-aineita MP: lle akuutin infektion jälkeen. Vasta-aineet suojaavat heitä tartunnalta uudelleen. Potilailla, joilla on heikko immuunijärjestelmä, kuten HIV-potilailla ja potilailla, joita hoidetaan kroonisilla steroideilla, immunomodulaattoreilla tai kemoterapialla, voi olla vaikeuksia torjua MP-infektiota, ja heillä on suurempi riski uudelleinfektiolle tulevaisuudessa.

Muille oireiden tulisi hävitä 1-2 viikkoa hoidon jälkeen. Yskä voi viipyä, mutta useimmat tapaukset ratkaistaan ​​ilman pysyviä seurauksia neljän tai kuuden viikon kuluessa. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on edelleen vakavia oireita tai jos infektio häiritsee päivittäistä elämääsi. Saatat joutua hakemaan hoitoa tai diagnoosia muille sairauksille, jotka saattavat johtua MP-infektiostasi.