Mikä on autonominen neuropatia
Sisältö
- Mahdolliset syyt
- Mitkä ovat merkit ja oireet
- Kuinka estää
- Kuinka hoito tehdään
- 1. Ortostaattinen hypotensio ja takykardia levossa
- 2. Ruoansulatuskanavan ongelmat
- 3. Virtsateiden ongelmat
- 4. Seksuaalinen impotenssi
Autonomista neuropatiaa esiintyy, kun kehon tahatonta toimintaa ohjaavat hermot vaurioituvat, mikä voi vaikuttaa verenpaineeseen, lämpötilan säätelyyn, ruoansulatukseen, virtsarakon ja seksuaaliseen toimintaan. Nämä hermovauriot häiritsevät aivojen ja muiden elinten välistä kommunikaatiota ja voivat vaikuttaa useisiin järjestelmiin, kuten sydän-, verisuoni-, maha- ja ruuansulatuskanavaan, urogenitaaliin.
Useimmissa tapauksissa diabetes on autonomisen neuropatian aiheuttama sairaus, joka voi harvoin johtua muista tekijöistä. Hoito riippuu taudin syystä ja koostuu yleensä oireiden lievittämisestä.
Mahdolliset syyt
Autonomisen neuropatian yleisin syy on diabetes, kun glukoosin hallintaa ei ole riittävästi, mikä voi vähitellen aiheuttaa hermovaurioita.
Vaikka harvinaisempi, autonomisen neuropatian voi silti aiheuttaa:
- Amyloidoosi, joka vaikuttaa elimiin ja hermostoon. Opi tunnistamaan amyloidoosi;
- Autoimmuunisairaudet, joiden immuunijärjestelmä hyökkää itse kehoon, mukaan lukien tässä tapauksessa hermot;
- Lääkkeet, pääasiassa syövän kemoterapiahoidoissa käytettävät;
- Tartuntataudit, kuten botulismi, HIV tai Lyme-tauti;
Lisäksi autonominen neuropatia voi laukaista myös joitain perinnöllisiä sairauksia.
Mitkä ovat merkit ja oireet
Autonomisessa neuropatiassa voi olla sydän-, verisuoni-, ruoansulatus-, urogenitaalinen, hiki- ja pupillimotorisuusjärjestelmä.
Autonomista neuropatiaa sairastavilla ihmisillä mahdollisesti esiintyvät merkit ja oireet riippuvat hermoista, joihin on vaikuttanut, ja niihin voi kuulua huimaus ja heikkouden tunne, joka johtuu verenpaineen laskusta, virtsankarkailusta, vaikeuksista virtsarakon tyhjentämisessä kokonaan, vaikeudesta ylläpitää virtsarakko, erektio tai orgasmin saavuttaminen, vähentynyt seksuaalinen halu, maha-suolikanavan häiriöt, kuten ripuli, kylläisyyden tunne, pahoinvointi ja oksentelu.
Lisäksi joissakin tapauksissa keholla voi olla vaikea tunnistaa hypoglykemiaa, säätää lämpötilaa, sopeuttaa silmä valoisiin tai pimeisiin paikkoihin ja vaikeuksia sykkeen sopeuttamiseen fyysiseen harjoitteluun.
Autonominen neuropatia voi merkittävästi heikentää diabetesta sairastavien potilaiden elämänlaatua. Tämä tauti esiintyy yleensä diabeetikoilla, joilla on ollut tämä tauti pitkään.
Kuinka estää
Autonominen neuropatia voidaan estää verensokeritasojen riittävällä valvonnalla, liiallisen alkoholinkulutuksen ja tupakoinnin välttämisellä, autoimmuunisairauksien asianmukaisella hoidolla, verenpainetaudin hallitsemisella ja terveellisen elämäntavan ylläpitämisellä.
Kuinka hoito tehdään
Hoito on olennaisesti oireenmukaista, ja sen on myös käsiteltävä ongelman syytä, toisin sanoen diabeteksen tapauksessa on myös tarpeen hallita tautia.
1. Ortostaattinen hypotensio ja takykardia levossa
Äkillisiä asennon muutoksia tulisi välttää, käyttää kompressiosukkia tai -housuja ja sängyn päätä nostaa noin 30 cm. Vakavammissa tapauksissa saattaa olla tarpeen käyttää lääkettä verenpaineen, fludrokortisonin ja ruokavalion nostamiseksi. runsaasti suolaa ja nesteitä.
Jos henkilö kärsii takykardiasta levossa, lääkäri voi määrätä lääkkeitä sydämen säätelyyn, kuten beetasalpaajia.
2. Ruoansulatuskanavan ongelmat
Jos henkilö kärsii ruoansulatusongelmista, pahoinvoinnista ja oksentelusta, lääkäri voi määrätä oireita lievittäviä lääkkeitä, kuten metoklopramidia, sisapridia ja domperidonia.
Ripulin sattuessa lääkäri voi määrätä loperamidia, ja jos henkilö kärsii ummetuksesta, voi olla tarpeen käyttää laksatiivisia lääkkeitä. Joissakin ripulin tapauksissa lääkäri voi määrätä laajakirjoisia antibiootteja patologisten bakteerien lisääntymisen rajoittamiseksi suolistossa.
3. Virtsateiden ongelmat
Virtsarakon tyhjentämiseksi lääkäri voi suositella virtsarakon täydellistä tyhjentämistä vatsan kokoonpuristumisella ja itsetestausliikkeillä, jotka terveydenhuollon ammattilaisen on suoritettava, tai lääkkeitä, jotka auttavat virtsarakon tyhjentämisessä.
Virtsatartuntoja esiintyy tai tilanteissa, joissa ehkäisy on perusteltua, lääkäri voi määrätä antibiootteja.
4. Seksuaalinen impotenssi
Ensimmäinen valinta seksuaalisen impotenssin hoitoon sisältää lääkkeitä, kuten sildenafiili, vardenafiili ja tadalafiili, jotka auttavat ylläpitämään erektiota. Jos naisilla on vähentynyt seksuaalinen halu ja emättimen kuivuus, voiteluaineen käyttöä voidaan suositella.