Mikä on lääketieteellinen ravitsemusterapia? Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Sisältö

• Kuinka lääketieteellinen ravitsemusterapia toimii
• Vaiheet ja soveltamisala
• Kuinka lääketieteellinen ravitsemusterapia voi auttaa tiettyjä sairauksia
• Diabetes
• Sydänsairaus
• Syöpä
• Ruoansulatusolosuhteet
• Munuaissairaus
• Milloin MNT tulisi ottaa käyttöön?
• Lopullinen rivi

Lääketieteellinen ravitsemusterapia (MNT) on näyttöön perustuva, yksilöllinen ravitsemusprosessi, jonka tarkoituksena on auttaa tiettyjen sairauksien hoidossa.

Termi otettiin käyttöön vuonna 1994 nykyisessä ravinto- ja ravitsemusakatemiassa, joka on suurin rekisteröityjen ravitsemusterapeuttijärjestöjen (RDN) ja muiden valtuutettujen ruoka- ja ravitsemusalan ammattilaisten yhdistys Yhdysvalloissa (1).

MNT on kehitetty ja toteutettu RDN: llä potilaan lääkärin hyväksynnällä. MNT voidaan suorittaa sairaalassa, poliklinikalla tai osana etäterveysohjelmaa.

Tässä artikkelissa tarkastellaan lääketieteellisen ravitsemusterapian toimintaa ja kuinka se voi auttaa joitain yleisiä sairauksia.

Kuinka lääketieteellinen ravitsemusterapia toimii

MNT perustuu vuosikymmenien lääketieteelliseen tutkimukseen ruokavalion, ravinnon ja terveysvaikutusten välisestä suhteesta.

Se eroaa huomattavasti ravitsemuksellisesta koulutuksesta, joka tarjoaa perustiedot ravinnosta suurelle yleisölle eikä sitä ole tarkoitettu lääketieteellisten sairauksien hoitamiseen.

Toisaalta MNT ohjaa ihmisiä käyttämään ruokavaliotaan parhaiten tukeakseen sairauksiaan. Se ei koske vain olemassa olevia sairauksia, vaan pyrkii myös vähentämään uusien komplikaatioiden riskiä.

Vaiheet ja soveltamisala

Tämän hoidon aloittamiseksi RDN suorittaa ensin kattavan ravintoarvioinnin yksilölle. Sitten he kehittävät ravitsemusdiagnoosin, tavoitteen ja hoitosuunnitelman sekä erityiset ravitsemustoimenpiteet auttaakseen ihmistä paremmin hallitsemaan tai hoitamaan tilaa (2).

RDN tarjoaa toistuvia seurantakäyntejä tukemaan henkilön käyttäytymis- ja elämäntapojen muutoksia. Tähän sisältyy edistymisen sekä mahdollisten terveys- tai lääkemuutosten seuranta ja arviointi (2).

MNT-hoitoa antaa vain pätevä dietologi, ja se voidaan määrätä joko sairaalassa tai avohoidossa. Se voi alkaa sairaalahoitoajanjaksolla ja jatkaa ambulanssitilaan niin kauan kuin potilas näkee RDN: n.

MNT voi vaihdella monimutkaisesti vähäkalorisen ruokavalion suunnittelusta painonpudotukseen korkean proteiinipitoisuuden omaavan ruokavalion määräämiseen haavan paranemisen edistämiseksi potilaille, joilla on vakavia palovammoja.

Vakavissa tapauksissa, kuten syöpäpotilailla, RDN voi suositella letku- tai laskimonsisäistä ruokintaa aliravitsemuksen estämiseksi.

MNT: n kesto vaihtelee. Tyypillisesti terapia pysyy paikoillaan, kunnes alkuperäinen tavoite on saavutettu tai ravitsemukseen liittyvä diagnoosi on ratkaistu. Suunnitelmaa voidaan kuitenkin muuttaa RDN: n ja lääketieteellisen ryhmäsi tarpeiden mukaan.

MNT on todisteisiin perustuva ravitsemusterapia, jota johtaa rekisteröidyn ravitsemusterapeutin (RDN) avulla auttaa sairauksien hoidossa. Se tapahtuu sairaalassa tai avohoidossa ja sisältää kattavan arvioinnin, ravitsemusdiagnoosin ja hoitosuunnitelman.

Kuinka lääketieteellinen ravitsemusterapia voi auttaa tiettyjä sairauksia

MNT voi olla erittäin tehokas osa yleistä hoitosuunnitelmaa useille yleisille sairauksille.

Diabetes

Diabetes on tila, jossa verensokerisi nousee liian korkeaksi. Tämä voi olla joko tyyppi 1, jossa haima tuottaa liian vähän insuliinia, tai tyyppi 2, jossa kehosi ei käytä insuliinia oikein verensokerin säätelemiseen (3).

Hoitamatta jättäminen voi johtaa komplikaatioihin, kuten hermo- ja näkövaurioihin, aivohalvaukseen, munuaissairauksiin, huonoon verenkiertoon, sydänsairauksiin ja ikenien infektioihin (4).

Tutkimukset osoittavat, että MNT voi auttaa hallitsemaan diabetesta (1, 5, 6, 7).

Esimerkiksi tutkimuksissa todetaan, että tämä terapia voi alentaa tiettyjä diabeteksen markkereita, kuten hemoglobiini A1c (HbA1c), joka on osoitus pitkäaikaisesta verensokerin hallinnasta (8, 9, 10).

Se on myös tehokas raskauden diabeteksen, raskauden aikana esiintyvän korkean verensokeritason hoidossa (11).

Hoitoon sisältyy yleensä hiilihydraattien laskemista ja annoskontrollia käsittelevä RDN, tekniikka, joka auttaa hallitsemaan verensokeria pitämällä hiilihydraatin saannin tasaisena - koska hiilihydraatit vaikuttavat verensokeriin enemmän kuin muut ravintoaineet (6).

Sydänsairaus

Sydänsairaus tarkoittaa useita sairauksia, jotka vaikuttavat sydämen toimintaan, kuten epäsäännöllinen syke, korkea verenpaine ja valtimoiden plakin kertyminen. Hoitamatta, se voi johtaa sydänkohtaukseen, aivohalvaukseen, aneurysmaan, sydämen vajaatoimintaan ja jopa kuolemaan (12, 13).

Tutkimus osoittaa, että MNT voi vähentää sydänsairauksien riskitekijöitä, kuten LDL (huono) kolesteroli, triglyseridit ja korkea verenpaine (14, 15).

Dieettilääkäri voi suositella noudattamaan ruokavaliota, jossa on vähän tyydyttyneitä rasvoja, kolesterolia, natriumia ja tulehduksellisia ruokia (15). Voidaan painottaa hedelmien ja vihannesten lisäämistä ja kasviperäisen ruokavalion noudattamista.

Koska liikalihavuus on sydänsairauksien riskitekijä, RDN voi myös rohkaista elämäntavan muutoksia terveen painon saavuttamiseksi ja ylläpitämiseksi, mukaan lukien fyysisen aktiivisuuden lisääminen ja riittävän unen saaminen (16).

Syöpä

Syöpä on sairaus, jossa epänormaalit solut alkavat jakaa hallitsemattomasti. Se voi vaikuttaa mihin tahansa vartaloosi, kuten vereen, luihin tai elimiin (17).

Yksi ensisijaisista syistä, joiden vuoksi ravitsemusterapeutti voi olla osallisena syövän hoidossa, on auttaa heikkoja ruokahalua omaavia henkilöitä, mikä on yleinen oire kemoterapialle tai syöpälääkkeille (18).

Sädehoito voi myös vaurioittaa maha-suolikanavan vuotoa ja tehdä siitä tuskallista syömistä tai vaikeasti sulavia ruokia.

Sellaisenaan monet syöpää sairastavat syödä tarpeeksi ja ovat aliravitsemuksen vaarassa. RDN voi suositella korkeakalorisia ravintosekoituksia tai muita rasva- ja proteiinirikkaita ruokia, joita on helppo kuluttaa ja sulatella (18).

Vakavissa tapauksissa RDN voi suositella putken tai IV ruokintaa.

Ruoansulatusolosuhteet

Ihmiset, joilla on haavainen koliitti, Crohnin tauti, ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ja keliakia, samoin kuin ne, jotka ovat menettäneet osan suolistostaan ​​leikkauksen vuoksi, voivat kaikki hyötyä MNT: stä (19).

Nämä ruuansulatushäiriöt voivat johtaa huonoon ravintoaineiden imeytymiseen, aliravitsemukseen, painonpudotukseen, toksiinien kertymiseen paksusuolessa ja tulehdukseen (20).

Dietologi voi kehittää räätälöidyn MNT-suunnitelman sopimaan tietyn ruoansulatustilan tarpeisiin, vähentää oireita ja parantaa elämänlaatua.

Esimerkiksi joku, jolla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), voi hyötyä valvotusta eliminoivasta ruokavaliosta, jossa tietyt elintarvikkeet suljetaan pois ja lisätään hitaasti takaisin ruokavalioonsa oireiden aiheuttavien tunnistamiseksi (21, 22).

Munuaissairaus

Käsittelemätön munuaissairaus, jossa veressäsi ei suodateta normaalisti, voi johtaa komplikaatioihin, kuten korkeisiin veren kalsium- ja kaliumpitoisuuksiin, alhaiseen rautapitoisuuteen, heikkoon luun terveyteen ja munuaisten vajaatoimintaan (23, 24).

MNT on hyödyllinen, koska useimpien munuaissairauksien ihmisten on ehkä jouduttava säätämään ruokavaliotaan.

Esimerkiksi joidenkin tulisi rajoittaa ravintoaineiden kuten proteiinin, kaliumin, fosforin ja natriumin saantia, kun taas toisten on ehkä noudatettava tiettyjä nesterajoituksia. Nämä tarpeet vaihtelevat suuresti taudin vaiheen tai vakavuuden mukaan (25).

Korkean verenpaineen hoitaminen on usein keskeistä MNT: lle henkilölle, jolla on munuaisvaikeuksia, koska korkea verenpaine voi lisätä tämän sairauden riskiä (26).

MNT: tä voidaan käyttää lukuisten sairauksien, kuten sydänsairauksien, diabeteksen, syövän, munuaissairauksien ja ruoansulatuskanavan hoitoon.

Milloin MNT tulisi ottaa käyttöön?

Kuten muutkin lääketieteelliset hoidot, MNT: llä on oikea aika ja paikka.

MNT määrätään sen jälkeen, kun RDN suorittaa perusteellisen arvioinnin, jonka mukaan sinulla on sairaus, jota voidaan parantaa noudattamalla tätä menetelmää.

Sellaisenaan MNT ei ole aina välttämätön. Esimerkiksi joku sairaalaan hoidettuun menettelyyn, joka on päättänyt syödä hyvin, ravitsee riittävästi ja jolla ei ole aliravitsemuksen vaaraa, ei ehkä vaadi MNT: tä.

Yleensä lääkäri tilaa ravitsemusarvioinnin RDN: ltä, kun potilas viedään sairaalaan. Ambulanssitilassa RDN: ää voidaan kysyä, jos lääkäri epäilee ravitsemukseen liittyviä huolenaiheita.

MNT on yleinen useilla kehittyneillä alueilla, kuten Pohjois-Amerikassa, Uudessa-Seelannissa, Japanissa ja osissa Eurooppaa (27, 28, 29).

MNT: n todetaan olevan sopiva vasta kun ravitsemusterapeutti on suorittanut perusteellisen ravintoarvioinnin sairaalassa tai avohoidossa.

Lopullinen rivi

MNT on vakiintunut, ravitsemuksellinen lähestymistapa tiettyjen sairauksien lievittämiseen, hallintaan ja jopa hoitoon.

Se on osoittautunut tehokkaaksi monille yleisille kroonisille sairauksille, kuten sydänsairauksille, diabetelle, syövälle, munuaissairauksille ja ruuansulatushäiriöille.

Muista, että sinun tulee hakea tätä hoitoa vasta, kun ravitsemusterapeutti on arvioinut sen perusteellisesti. Kysy aina RDN: ltä yksilöllisiä MNT-ohjeita.