Mikä on pansytopenia?

Sisältö

• Pansytopenian oireet
• Pansytopenian syyt ja riskitekijät
• Pansytopenian aiheuttamat komplikaatiot
• Kuinka pansytopenia diagnosoidaan
• Hoitovaihtoehdot
• Näkymät
• Pansytopenian ehkäisy

Yleiskatsaus

Pansytopenia on tila, jossa ihmisen kehossa on liian vähän punasoluja, valkosoluja ja verihiutaleita. Jokaisella näistä verisolutyypeistä on erilainen työ kehossa:

• Punasolut kuljettavat happea koko kehossasi.
• Valkosolut ovat osa immuunijärjestelmääsi ja auttavat torjumaan infektioita.
• Verihiutaleiden avulla veresi voi muodostaa hyytymiä.

Jos sinulla on pansytopenia, sinulla on kolmen eri verisairauden yhdistelmä:

• anemia tai alhainen punasolujen määrä
• leukopenia tai matala valkosolujen määrä
• trombosytopenia tai alhainen verihiutaleiden määrä

Koska kehosi tarvitsee kaikki nämä verisolut, pansytopenia voi olla erittäin vakava. Se voi olla jopa hengenvaarallinen, jos et kohtele sitä.

Pansytopenian oireet

Lievä pansytopenia ei usein aiheuta oireita. Lääkäri saattaa löytää sen verikokeen tekemisestä muusta syystä.

Vaikeampi pansytopenia voi aiheuttaa oireita, kuten:

• hengenahdistus
• kalpea iho
• väsymys
• heikkous
• kuume
• huimaus
• helppo mustelma
• verenvuoto
• pienet violetit täplät ihollasi, nimeltään petekiat
• suuremmat violetit täplät ihollasi, nimeltään purppura
• vuotavat ikenet ja nenäverenvuodot
• nopea syke

Jos sinulla tai läheiselläsi on jokin seuraavista vakavista oireista ja pansytopenia, ota heti yhteyttä lääkäriin:

• kuume yli 101˚F (38,3˚C)
• kohtaukset
• raskas verenvuoto
• vaikea hengenahdistus
• sekavuus
• tajunnan menetys

Pansytopenian syyt ja riskitekijät

Pansytopenia alkaa luuytimen ongelman takia. Tämä luinen luinen kudos tuottaa verisoluja. Sairaudet ja altistuminen tietyille lääkkeille ja kemikaaleille voivat johtaa tähän luuydinvaurioon.

Pansytopenia kehittyy todennäköisemmin, jos sinulla on jokin näistä ehdoista:

• luuytimeen vaikuttavat syövät, kuten:
  • leukemia
  • multippeli myelooma
  • Hodgkinin tai muun kuin Hodgkinin lymfooma
  • myelodysplastiset oireyhtymät
  • megaloblastinen anemia, tila, jossa kehosi tuottaa normaalia suurempia, kypsymättömiä punasoluja ja sinulla on pieni punasolujen määrä
• aplastinen anemia, tila, jossa kehosi lopettaa tarpeeksi uusien verisolujen tuottamisen
• paroksismaalinen yöllinen hemoglobinuria, harvinainen verisairaus, joka aiheuttaa punasolujen tuhoutumisen
• virusinfektiot, kuten:
  • Epstein-Barrin virus, joka aiheuttaa mononukleoosin
  • sytomegalovirus
  • HIV
  • hepatiitti
  • malaria
  • sepsis (veri-infektio)
• luuydintä vahingoittavat sairaudet, kuten Gaucherin tauti
• kemoterapian tai syöpähoidon aiheuttamat vauriot
• altistuminen ympäristössä oleville kemikaaleille, kuten säteily, arseeni tai bentseeni
• luuytimen häiriöt, joita esiintyy perheissä
• vitamiinipuutokset, kuten B-12-vitamiinin tai folaatin puute
• pernan laajentuminen, joka tunnetaan nimellä splenomegalia
• maksasairaus
• liiallinen alkoholin käyttö, joka vahingoittaa maksaasi
• autoimmuunisairaudet, kuten systeeminen lupus erythematosus

Noin puolessa kaikista tapauksista lääkärit eivät löydä syytä pytytopeniaan. Tätä kutsutaan idiopaattiseksi pancytopeniaksi.

Pansytopenian aiheuttamat komplikaatiot

Pansytopenian komplikaatiot johtuvat punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden puutteesta. Näitä ongelmia voivat olla:

• liikaa verenvuotoa, jos verihiutaleet kärsivät
• lisääntynyt infektioriski, jos se vaikuttaa valkosoluihin

Vaikea pansytopenia voi olla hengenvaarallinen.

Kuinka pansytopenia diagnosoidaan

Jos lääkäri epäilee, että sinulla on pancytopenia, hän todennäköisesti suosittelee, että otat yhteyttä hematologiin - asiantuntijaan, joka hoitaa verisairauksia. Tämä asiantuntija haluaa oppia sukuhistoriasi ja henkilökohtaisen sairaushistoriasi. Tentin aikana lääkäri kysyy oireistasi ja tarkastelee korviasi, nenääsi, kurkkuasi, suustasi ja ihoasi.

Lääkäri tekee myös täydellisen verenkuvan (CBC). Tämä testi mittaa punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden määrää veressäsi. Jos CBC on epänormaali, saatat tarvita perifeerisen veren tahraa. Tämä testi sijoittaa pisaran verestä dioja katsomaan sen sisältämiä erityyppisiä verisoluja.

Jos haluat etsiä ongelmaa luuytimessäsi, lääkäri todennäköisesti tekee luuytimen toiveen ja biopsian. Tässä testissä lääkäri käyttää neulaa pienen määrän nesteen ja kudoksen poistamiseksi luustasi, joka voidaan sitten testata ja tutkia laboratoriossa.

Lääkäri saattaa myös tehdä erillisiä testejä etsimään pansytopenian syytä. Nämä testit voivat sisältää verikokeita infektioiden tai leukemian tarkistamiseksi. Saatat myös tarvita CT-skannauksen tai muun kuvantamistestin etsiäksesi syöpää tai muita elimistösi ongelmia.

Hoitovaihtoehdot

Lääkäri hoitaa haimatulehduksen aiheuttaneen ongelman. Tähän voi kuulua lääkkeen ottaminen pois tai altistuminen tietylle kemikaalille. Jos immuunijärjestelmäsi hyökkää luuytimeen, saat lääkettä kehosi immuunivasteen vaimentamiseksi.

Pansytopenian hoitoja ovat:

• lääkkeet stimuloivat verisolujen tuotantoa luuytimessäsi
• verensiirrot punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden korvaamiseksi
• antibiootit infektion hoitoon
• luuydinsiirto, joka tunnetaan myös nimellä kantasolusiirto, joka korvaa vaurioituneen luuytimen terveillä kantasoluilla, jotka palauttavat luuytimen

Näkymät

Pansytopenian näkymät riippuvat siitä, mikä sairaus aiheutti tilan ja kuinka lääkäri kohtelee sitä. Jos lääke tai kemikaali aiheutti pansytopeniaa, sen pitäisi parantua viikon kuluessa altistuksen lopettamisesta. Joidenkin sairauksien, kuten syövän, hoito kestää kauemmin.

Pansytopenian ehkäisy

Joitakin pancytopenian syitä, kuten syöpää tai periytyviä luuytimen sairauksia, ei voida estää. Pystyt ehkä ehkäisemään tietyntyyppisiä infektioita hyvillä hygieniakäytännöillä ja välttämällä kontakteja sairaiden kanssa. Voit myös välttää kemikaaleja, joiden tiedetään aiheuttavan tämän tilan.