Pysyvä ehkäisy (sterilointi)
Sisältö
Pysyvä ehkäisy on tarkoitettu niille, jotka ovat varmoja, etteivät halua lasta tai lisää lapsia. Se on erityisen yleinen valinta 35 -vuotiaille ja sitä vanhemmille naisille. Naisen sterilointi sulkee naisen munanjohtimet tukkimalla, sitomalla tai leikkaamalla ne siten, että muna ei pääse kulkeutumaan kohtuun. Naisten sterilisaatiossa on kaksi ensisijaista muotoa: melko uusi ei-kirurginen implanttijärjestelmä, nimeltään Essure, ja perinteinen munanjohtimien sidontamenettely, jota usein kutsutaan "putkien sitomiseksi".
- Essure on ensimmäinen ei-kirurginen naisten sterilointimenetelmä. Ohuella putkella kierretään pieni jousimainen laite emättimen ja kohdun läpi jokaiseen munanjohtimeen. Laite toimii siten, että kelan ympärille muodostuu arpikudosta, joka estää munanjohtimet, mikä estää munasolun ja siittiöiden liittymisen. Toimenpide voidaan suorittaa lääkärin vastaanotolla paikallispuudutuksessa.
Arpikudoksen kasvu voi kestää noin kolme kuukautta, joten on tärkeää käyttää toista ehkäisymuotoa tänä aikana. Kolmen kuukauden kuluttua sinun on palattava lääkärin vastaanotolle erityistä röntgenkuvaa varten varmistaaksesi, että putket ovat täysin tukossa. Kliinisissä tutkimuksissa useimmat naiset ilmoittivat vain vähän tai ei ollenkaan kipua, ja he pystyivät palaamaan normaaliin toimintaansa päivässä tai kahdessa. Essure voi vähentää munanjohtimen (kohdunulkoisen) raskauden riskiä.
- Munasolujen ligaation (kirurginen sterilointi) sulkee munanjohtimet leikkaamalla, sitomalla tai sulkemalla ne. Tämä estää munasoluja kulkemasta alas kohtuun, jossa ne voidaan hedelmöittää. Leikkaus voidaan tehdä useilla tavoilla, mutta se suoritetaan tyypillisesti sairaalassa yleisanestesiassa. Toipuminen kestää yleensä neljästä kuuteen päivää. Riskejä ovat kipu, verenvuoto, infektio ja muut leikkauksen jälkeiset komplikaatiot sekä kohdunulkoinen tai munanjohtimen raskaus.
Miesten sterilointia kutsutaan vasektomiaksi. Tämä toimenpide suoritetaan lääkärin vastaanotolla. Kivespussi puututaan anestesialla, joten lääkäri voi tehdä pienen viillon päästäkseen verisuonten deferensiin, putkiin, joiden kautta siittiöt kulkevat kiveksestä penikseen. Sitten lääkäri sinetöi, sitoo tai leikkaa verisuonet. Vasektomian jälkeen mies jatkaa siemensyöksyä, mutta neste ei sisällä siittiöitä. Siittiöt pysyvät järjestelmässä leikkauksen jälkeen noin 3 kuukautta, joten tuona aikana sinun on käytettävä ehkäisymenetelmää raskauden estämiseksi. Yksinkertainen testi, jota kutsutaan siemennesteanalyysiksi, voidaan tehdä sen tarkistamiseksi, ovatko kaikki siittiöt poissa.
Tilapäinen turvotus ja kipu ovat yleisiä leikkauksen sivuvaikutuksia. Uudempi lähestymistapa tähän menettelyyn voi vähentää turvotusta ja verenvuotoa.
Hyödyt ja riskit
Sterilointi on erittäin tehokas tapa estää raskaus pysyvästi – sen katsotaan olevan yli 99 prosenttia tehokkaampaa, mikä tarkoittaa, että alle yksi nainen 100:sta tulee raskaaksi sterilointitoimenpiteen jälkeen. Jotkut todisteet viittaavat siihen, että naisilla, jotka ovat nuorempia steriloidessaan, on suurempi raskausriski. Naisten sterilointileikkaus on monimutkaisempaa ja siihen liittyy suurempi riski kuin miesten sterilointileikkaus, ja toipuminen on pidempi. Steriloinnin peruuttaminen miehillä ja naisilla on kuitenkin erittäin vaikeaa ja usein epäonnistunutta. Lähde: National Women's Health Information Center (www.womenshealth.gov