Puristunut hermo alaselässä: kaikki tietää

Sisältö

• Oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoidot
• Lähtötason hoidot
• Lääkkeet
• Fysioterapia
• Kotipohjaiset korjaustoimenpiteet
• Korkeamman tason hoidot
• Ruiskutettavat steroidit
• Leikkaus
• Venytyksiä ja harjoituksia
• 1. Polvi rintaan
• 2. Mobilisoiva venytys
• 3. Gluteal venytys
• Milloin lääkäriin
• Alarivi

Puristunut hermo alaselässäsi tai lannerangan radikulopatia voi olla tuskallista ja heikentävää. Tämä tila ilmenee, kun jokin painostaa hermojasi selkänne viiden viimeisen nikaman lähellä.

Tämän tilan oireet voivat vaikuttaa:

• takaisin
• lonkat
• jalat
• nilkat
• jalat

Usein voit hoitaa sairauden käsikauppalääkkeillä, fysioterapialla ja muilla elämäntapamuutoksilla. Joskus lääkärisi on hoidettava puristunut hermo invasiivisemmilla toimenpiteillä, kuten selkärangan injektiolla tai leikkauksella.

Oireet

On olemassa useita oireita, joita saatat kokea puristuneen hermon kanssa alaselässä:

• iskias, johon kuuluu kipu, kihelmöinti, tunnottomuus ja heikkous, joka esiintyy:
  • alaselän
  • lonkat
  • pakarat
  • jalat
  • nilkat ja jalat
• viiltavä kipu
• heikkous
• lihaskouristukset
• refleksin menetys

Syyt

Tämä tila voi ilmetä tyhjästä tai se voi olla traumaattisen vamman syy. Sinulla on todennäköisempi oireita, jos olet 30-50-vuotiaita. Tämä johtuu siitä, että nikamasi puristuvat iän myötä ja nikamiesi levyt rappeutuvat ajan myötä.

Jotkut syyt puristuneeseen hermoon alaselässä ovat:

• herniated levy
• pullistunut levy
• trauma tai vamma, kuten putoaminen
• selkärangan ahtauma
• mekaaninen venytys
• luun kannuksen muodostuminen, joka tunnetaan myös nimellä osteofyytit
• spondylolisteesi
• foraminaalinen ahtauma
• rappeutuminen
• nivelreuma

Alaselän puristuneen hermon yleinen syy on herniated levy. Saatat kokea tämän tilan ikääntymisen, nikamiesi vian tai kulumisen takia.

Selkärangan välinen tyyny vähenee ikääntyessäsi ja voi vuotaa, mikä johtaa hermokipuun. Luun kannustimia ja muita rappeuttavia olosuhteita voi esiintyä myös ikäsi, mikä johtaa puristettuun hermoon.

Diagnoosi

Lääkäri suorittaa ensin fyysisen kokeen kunnon määrittämiseksi. Lääkäri tarkistaa oireiden lähellä selkärangan. Nämä sisältävät:

• rajoitettu liikealue
• tasapaino-ongelmat
• muutokset reflekseihin jaloissasi
• heikkous lihaksissa
• muutokset tunne alaraajoissa

Lääkäri ei ehkä pysty diagnosoimaan puristettua hermoa pelkästään fyysisen tutkimuksen perusteella. Lisäksi he saattavat haluta tietää enemmän puristuneen hermon syystä.

Lääkäri voi käyttää seuraavia testejä saadakseen lisätietoja:

• Hoidot

  Kun lääkäri diagnosoi alaselän puristuneen hermon, voit alkaa harkita hoitovaihtoehtoja.

  Lähtötason hoidot

  Lääkäri todennäköisesti suosittelee ensin ei-invasiivisia, perustason hoitoja puristuneelle hermollesi. 95 prosentissa tapauksista ei-kirurgiset toimenpiteet lievittävät oireitasi.

  Lääkkeet

  Voit kokeilla ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) hoitamaan ensin puristettua hermoa. Tämäntyyppiset lääkkeet voivat vähentää tulehdusta ja vähentää kipua.

  Lääkäri voi myös määrätä oraalisia steroideja sairauden hoitoon, jos tulehduskipulääkkeet ja muut hoidot ovat tehottomia.

  Fysioterapia

  Voit työskennellä fysioterapeutin kanssa kohdistaaksesi puristuneen hermosi aiheuttamat oireet. Fysioterapeutti antaa sinulle ohjeita venytyksistä ja harjoituksista, jotka vakauttavat selkärangasi.

  Kotipohjaiset korjaustoimenpiteet

  Lääkäri voi suositella, että teet elämäntapamuutoksia auttaaksesi alaselän puristuneen hermon oireita. Jotkut näistä hoidoista voivat auttaa hoitosuunnitelmassa.

  
  
  • Levätä. Saatat huomata, että tietyt istuvat asennot tai aktiviteetit, jotka saavat sinut kääntymään tai nostamaan, pahentavat puristunutta hermostasi. Lääkäri voi suositella sängyn lepoa päiväksi tai kahdeksi tai toiminnan välttämistä tietyn ajan oireiden lievittämiseksi.
  • Jää ja lämpö. Jään tai lämmön levittäminen 20 minuutin ajan muutaman kerran päivässä voi vähentää kipua ja lihaskouristuksia.
  • Usein liikkuminen. Säännöllinen liikunta voi auttaa välttämään hermokivun tai relive-oireiden ilmaantumisen.
  • Nukkumisasennon muutokset. Nukkumisasentosi voi pahentaa hermokipusi oireita. Keskustele parhaasta nukkumisasennosta kivun kanssa lääkärisi kanssa ja selvitä, miten harjoitat oikeita nukkumistottumuksia. Tähän voi kuulua nukkumisasennon säätäminen tai nukkuminen tyynyn kanssa jalkojen välissä.

  Korkeamman tason hoidot

  Kun puristetun hermon perustasohoidot eivät tarjoa helpotusta, lääkäri voi suositella aggressiivisempia hoitostrategioita.

  Ruiskutettavat steroidit

  Lääkäri voi suositella injektoitavaa steroidia, jos oireesi jatkuvat. Voit hoitaa voimakasta kipua saamalla epiduraalisen steroidi-injektion lääkärisi vastaanotolla tai fluoroskopian avulla röntgenosastolla. Tämä voi lievittää turvotusta ja muita oireita kärsivällä alueella.

  Leikkaus

  Viimeinen keino hoitaa puristettua hermoa alaselässäsi on leikattava. Kirurgisia menetelmiä on monia, ja lääkäri suosittelee menettelyä, joka kohdistuu sairauden syyn.

  Esimerkiksi ne, joilla on herniated levy alaselässä, voivat olla ehdokkaita mikrodiskektomialle. Tämä toimenpide sisältää pienen viillon selässäsi.

  Muista, että leikkauksiin liittyy riskejä ja joskus pitkiä toipumisjaksoja, joten sinun kannattaa kokeilla vähemmän invasiivisia menetelmiä ennen kuin valitset leikkauksen.

  Venytyksiä ja harjoituksia

  Keskustele näistä venytyksistä ja harjoituksista lääkärisi kanssa ennen kuin kokeilet niitä. Varmista, että et pahentaa oireitasi tai tee mitään, mikä aiheuttaa enemmän kipua.

  Käytä joogamattoa, pyyhettä tai mattoa makaamaan, kun harjoittelet näitä venytyksiä. Sinun tulisi tehdä kahdesta kolmeen toistoa näistä venytyksistä joka kerta ja varmista, että hengität syvään venytellessäsi.

  1. Polvi rintaan

  1. Makaa lattialla.
  2. Nosta päätäsi vain hieman tyynyllä tai muulla esineellä ja työnnä rintaan.
  3. Taivuta molemmat polvet ja osoita niitä kohti kattoa. Jalkojesi tulisi olla lattialla.
  4. Tuo yksi polvi rintaan ja pidä sitä siellä 20-30 sekuntia.
  5. Vapauta jalka ja toista venytys toisella jalallasi.

  2. Mobilisoiva venytys

  1. Pidä sama passiivinen asento kuin polven ja rinnan venytyksessä.
  2. Sen sijaan, että tuisit polven rintaan, jatka jalkaa niin, että jalka osoittaa kattoon - älä osoita varpaasi.
  3. Pidä sitä ilmassa 20-30 sekuntia ja vapauta sitten pidike.
  4. Toista tämä toisella jalalla.

  3. Gluteal venytys

  Tämä harjoitus alkaa myös samassa asennossa pääntuen ja polvien osoittamiseksi kattoon.

  1. Tuo toinen jalkasi ylös ja aseta jalkasi toiseen taivutettuun jalkaasi. Korotetun jalkasi polvi on kohtisuorassa vartaloosi nähden.
  2. Tartu jalkaasi pitävään reiteen ja vedä sitä kohti rintaasi ja päätäsi.
  3. Pidä asentoa 20-30 sekuntia ja vapauta.
  4. Toista tämä kehosi toisella puolella.

  Milloin lääkäriin

  Sinun tulisi kääntyä lääkärin puoleen, jos puristuneen hermosi oireet häiritsevät päivittäistä elämääsi tai jos oireesi jatkuvat yrittäessäsi hoitaa sairautta kotona.

  Alarivi

  Alaselän puristuneelle hermolle on monia mahdollisia hoitoja. Haluat kokeilla lähtötapoja kotona ennen invasiivisempien hoitomenetelmien aloittamista.

  Tulehduskipulääkkeiden käyttö, venyttely ja pysyminen aktiivisena sekä selän lepo voivat olla tilasi ensimmäinen hoitolinja. Lääkärin tulee diagnosoida ja hoitaa alaselän puristuneen hermon aiheuttama jatkuva tai voimakas kipu.