Mikä on polysytemia, syyt, miten tunnistaa ja hoitaa

Sisältö

• Polysytemian oireet
• Kuinka diagnoosi tehdään
• Polysytemian tärkeimmät syyt
• Kuinka hoitaa

Polysytemia vastaa punasolujen, joita kutsutaan myös punasoluiksi tai punasoluiksi, määrän lisääntymistä veressä, toisin sanoen naisilla yli 5,4 miljoonaa punasolua / µl verta ja naisilla yli 5,9 miljoonaa punasolua / µL verta miehillä.

Punasolujen määrän lisääntyessä veri muuttuu viskoosimmaksi, mikä saa veren kiertämään vaikeimmin verisuonten läpi, mikä voi aiheuttaa joitain oireita, kuten päänsärkyä, huimausta ja jopa sydänkohtauksen.

Polysytemiaa voidaan hoitaa paitsi punasolujen määrän ja veren viskositeetin vähentämiseksi myös tavoitteena lievittää oireita ja estää komplikaatioita, kuten aivohalvaus ja keuhkoembolia.

Polysytemian oireet

Polysytemia ei yleensä aiheuta oireita, varsinkin jos punasolujen määrän kasvu ei ole niin suuri, ja se havaitaan vain verikokeen avulla. Joissakin tapauksissa henkilöllä voi kuitenkin olla jatkuva päänsärky, näön hämärtyminen, punoittava iho, liiallinen väsymys ja ihon kutina, varsinkin uimisen jälkeen, mikä voi viitata polysytemiaan.

On tärkeää, että henkilö tekee verenkuvan säännöllisesti ja jos ilmenee polysytemiaan liittyviä oireita, mene välittömästi lääkäriin, koska veren viskositeetin nousu punasolujen määrän lisääntyessä lisää aivohalvauksen riskiä, akuutti sydäninfarkti, esimerkiksi sydänlihas ja keuhkoembolia.

Kuinka diagnoosi tehdään

Polysytemian diagnoosi tehdään verenkuvan tuloksesta, jossa huomataan paitsi punasolujen määrän myös hematokriitti- ja hemoglobiiniarvojen kasvu. Katso, mitkä ovat verenkuvan viitearvot.

Verenkuvan analyysin ja henkilön tekemien muiden testien tuloksen mukaan polysytemia voidaan luokitella:

• Ensisijainen polysytemia, kutsutaan myös polysytemia vera, joka on geneettinen sairaus, jolle on tunnusomaista verisolujen epänormaali tuotanto. Ymmärrä enemmän polysytemia verasta;
• Suhteellinen polysytemia, jolle on ominaista punasolujen määrän kasvu plasmatilavuuden pienenemisestä johtuen, kuten esimerkiksi kuivumisen tapauksessa, mikä ei välttämättä osoita punasolujen suurempaa tuotantoa;
• Toissijainen polysytemia, joka tapahtuu sairauksien takia, jotka voivat johtaa paitsi punasolujen määrän myös muiden laboratorioparametrien lisääntymiseen.

On tärkeää, että polysytemian syy tunnistetaan parhaan hoitotyypin määrittämiseksi välttäen muita oireita tai komplikaatioita.

Polysytemian tärkeimmät syyt

Primaarisen polysytemian tai polysytemia veran tapauksessa punasolujen tuotannon lisääntymisen syy on geneettinen muutos, joka aiheuttaa sääntelyn purkamisen punasolujen tuotantoprosessissa, mikä johtaa punasolujen lisääntymiseen ja joskus leukosyytit ja verihiutaleet.

Suhteellisessa polysytemiassa pääasiallinen syy on kuivuminen, koska näissä tapauksissa menetetään kehon nesteitä, mikä johtaa punasolujen määrän ilmeiseen lisääntymiseen. Normaalisti suhteellisen polysytemian tapauksessa erytropoietiinin taso, joka on hormoni, joka on vastuussa punasolujen tuotantoprosessin säätelystä, on normaalia.

Toissijainen polysytemia voi johtua useista tilanteista, jotka voivat johtaa punasolujen määrän lisääntymiseen, kuten sydän- ja verisuonitaudit, hengitystiesairaudet, liikalihavuus, tupakointi, Cushingin oireyhtymä, maksasairaudet, alkuvaiheen krooninen myelooinen leukemia, lymfooma, munuaiset sairaudet ja tuberkuloosi. Lisäksi punasolujen määrä voi lisääntyä esimerkiksi kortikosteroidien, B12-vitamiinilisäaineiden ja esimerkiksi rintasyövän hoitoon käytettävien lääkkeiden pitkäaikaisen käytön vuoksi.

Kuinka hoitaa

Polysytemian hoidon tulee ohjata hematologia, aikuisen tapauksessa tai lastenlääkäriä vauvan ja lapsen tapauksessa, ja se riippuu punasolujen määrän lisääntymisen syystä.

Yleensä hoidon tavoitteena on vähentää punasolujen määrää, tehdä verestä nestemäisempi ja siten lievittää oireita ja vähentää komplikaatioiden riskiä. Esimerkiksi polysytemia veran tapauksessa on suositeltavaa suorittaa terapeuttinen flebotomia tai verenvuoto, jossa ylimääräinen punasolu poistetaan.

Lisäksi lääkäri voi ilmoittaa käyttävänsä lääkkeitä, kuten aspiriinia, veren tehostamiseksi ja hyytymän muodostumisen riskin vähentämiseksi, tai muita lääkkeitä, kuten hydroksiurea tai interferoni alfa, esimerkiksi punaisen määrän vähentämiseksi. verisolut.