Ensisijainen munasarjojen vajaatoiminta

Sisältö

• Yhteenveto
• Mikä on primaarinen munasarjojen vajaatoiminta (POI)?
• Mikä aiheuttaa primaarisen munasarjojen vajaatoiminnan (POI)?
• Kenellä on riski ensisijaisesta munasarjojen vajaatoiminnasta (POI)?
• Mitkä ovat primaarisen munasarjojen vajaatoiminnan (POI) oireet?
• Mitä muita ongelmia primaarinen munasarjojen vajaatoiminta (POI) voi aiheuttaa?
• Kuinka primaarinen munasarjojen vajaatoiminta (POI) diagnosoidaan?
• Kuinka primaarista munasarjojen vajaatoimintaa (POI) hoidetaan?

Yhteenveto

Mikä on primaarinen munasarjojen vajaatoiminta (POI)?

Ensisijainen munasarjojen vajaatoiminta (POI), joka tunnetaan myös nimellä ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta, tapahtuu, kun naisen munasarjat lakkaavat toimimasta normaalisti ennen kuin hän on 40-vuotias.

Monet naiset kokevat luonnollisesti heikentyneen hedelmällisyyden noin 40-vuotiaana. Ne voivat alkaa saada epäsäännöllisiä kuukautisia, kun he siirtyvät vaihdevuodet. POI-naisilla epäsäännölliset kuukautiset ja heikentynyt hedelmällisyys alkavat ennen 40-vuotiaita. Joskus se voi alkaa jo teini-ikäisinä.

POI eroaa ennenaikaisesta vaihdevuodesta. Ennenaikaisella vaihdevuodella kuukautisesi pysähtyvät ennen 40-vuotiaita. Et voi enää tulla raskaaksi. Syy voi olla luonnollinen tai se voi olla sairaus, leikkaus, kemoterapia tai säteily. POI: lla joillakin naisilla on edelleen satunnaisia ​​kuukausia. He voivat jopa tulla raskaaksi. Useimmissa POI-tapauksissa syy on tuntematon.

Mikä aiheuttaa primaarisen munasarjojen vajaatoiminnan (POI)?

Noin 90 prosentissa tapauksista KP: n tarkkaa syytä ei tunneta.

Tutkimukset osoittavat, että POI liittyy follikkelien ongelmiin. Follikkelit ovat pieniä pussia munasarjoissasi. Munasi kasvavat ja kypsyvät niiden sisällä. Yksi follikkelien ongelma on se, että toimivat follikkelit loppuvat normaalia aikaisemmin. Toinen on se, että follikkelit eivät toimi kunnolla. Useimmissa tapauksissa follikkeliongelman syytä ei tunneta. Mutta joskus syy voi olla

• Geneettiset häiriöt, kuten hauras X-oireyhtymä ja Turnerin oireyhtymä
• Pieni määrä follikkelia
• Autoimmuunisairaudet, mukaan lukien kilpirauhastulehdus ja Addisonin tauti
• Kemoterapia tai sädehoito
• Aineenvaihdunnan häiriöt
• Toksiinit, kuten tupakansavu, kemikaalit ja torjunta-aineet

Kenellä on riski ensisijaisesta munasarjojen vajaatoiminnasta (POI)?

Tietyt tekijät voivat lisätä naisen POI-riskiä:

• Perhehistoria. Naisilla, joilla on POI: lla äiti tai sisko, on todennäköisemmin se.
• Geenit. Jotkut muutokset geeneihin ja geneettisiin olosuhteisiin asettavat naisille suuremman riskin POI: lle. Esimerkiksi naisilla hauras X-oireyhtymä tai Turnerin oireyhtymä ovat suuremmassa vaarassa.
• Tietyt sairaudet, kuten autoimmuunisairaudet ja virusinfektiot
• Syövän hoidot, kuten kemoterapia ja sädehoito
• Ikä. Nuoremmat naiset voivat saada kiinnostavia kohteita, mutta se yleistyy 35–40-vuotiaiden välillä.

Mitkä ovat primaarisen munasarjojen vajaatoiminnan (POI) oireet?

KP: n ensimmäinen merkki on yleensä epäsäännöllinen tai menetetty jakso. Myöhemmät oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin luonnollisen vaihdevuodet:

• Kuumia aaltoja
• Yöhikoilut
• Ärsyttävyys
• Huono keskittymiskyky
• Vähentynyt sukupuolihimo
• Kipu sukupuolen aikana
• Emättimen kuivuus

Monille POI-naisille vaikeudet tulla raskaaksi tai hedelmättömyys ovat syy, miksi he menevät terveydenhuollon tarjoajansa luokse.

Mitä muita ongelmia primaarinen munasarjojen vajaatoiminta (POI) voi aiheuttaa?

Koska POI aiheuttaa tiettyjen hormonien matalamman tason, sinulla on suurempi riski muille terveysolosuhteille, mukaan lukien

• Ahdistus ja masennus. POI: n aiheuttamat hormonaaliset muutokset voivat lisätä ahdistusta tai johtaa masennukseen.
• Kuivan silmän oireyhtymä ja silmän pintatauti. Joillakin POI-naisilla on jokin näistä silmäsairauksista. Molemmat voivat aiheuttaa epämukavuutta ja voivat johtaa näön hämärtymiseen. Jos näitä olosuhteita ei hoideta, ne voivat aiheuttaa pysyviä silmävaurioita.
• Sydänsairaus. Alempi estrogeenitaso voi vaikuttaa verisuonia ympäröiviin lihaksiin ja lisätä kolesterolin kertymistä valtimoihin. Nämä tekijät lisäävät ateroskleroosin (valtimoiden kovettumisen) riskiä.
• Hedelmättömyys.
• Matala kilpirauhasen toiminta. Tätä ongelmaa kutsutaan myös kilpirauhasen vajaatoiminnaksi. Kilpirauhanen on rauhas, joka tuottaa hormoneja, jotka säätelevät kehosi aineenvaihduntaa ja energiatasoa. Matala kilpirauhashormonitaso voi vaikuttaa aineenvaihduntaan ja aiheuttaa hyvin vähän energiaa, henkistä hitautta ja muita oireita.
• Osteoporoosi. Hormoni estrogeeni auttaa pitämään luita vahvina. Ilman tarpeeksi estrogeenia naisilla, joilla on POI, kehittyy usein osteoporoosi. Se on luusairaus, joka aiheuttaa heikkoja, hauraita luita, jotka hajoavat todennäköisemmin.

Kuinka primaarinen munasarjojen vajaatoiminta (POI) diagnosoidaan?

KP: n diagnosoimiseksi terveydenhuollon tarjoaja voi tehdä

• Sairaushistoria, mukaan lukien kysyminen, onko sinulla kiinnostavia kohteita koskevia sukulaisia
• Raskaustesti, varmistaaksesi, että et ole raskaana
• Fyysinen tentti, etsiä merkkejä muista häiriöistä, jotka voivat aiheuttaa oireitasi
• Verikokeet, tiettyjen hormonitasojen tarkistamiseksi. Sinulla voi olla myös verikoe kromosomianalyysin tekemiseksi. Kromosomi on solun osa, joka sisältää geneettistä tietoa.
• Lantion ultraääni, nähdäksesi, ovatko munasarjat suurentuneet vai onko niissä useita follikkelia

Kuinka primaarista munasarjojen vajaatoimintaa (POI) hoidetaan?

Tällä hetkellä ei ole todistettua hoitoa normaalin toiminnan palauttamiseksi naisen munasarjoihin. Joitakin POI-oireita on kuitenkin hoidettu. On myös tapoja pienentää terveysriskejäsi ja hoitaa olosuhteita, joita POI voi aiheuttaa:

• Hormonikorvaushoito (HRT). Hormonikorvaushoito on yleisin hoito. Se antaa kehollesi estrogeenin ja muut hormonit, joita munasarjat eivät tee. Hormonikorvaushoito parantaa seksuaaliterveyttä ja vähentää sydänsairauksien ja osteoporoosin riskiä. Otat yleensä noin 50-vuotiaana; se on noin ikä, jolloin vaihdevuodet yleensä alkavat.
• Kalsium- ja D-vitamiinilisät. Koska POI-naisilla on suurempi riski osteoporoosiin, sinun tulee ottaa kalsiumia ja D-vitamiinia joka päivä.
• In vitro -hedelmöitys (IVF). Jos sinulla on kiinnostavia kohteita ja haluat tulla raskaaksi, voit harkita IVF: n kokeilua.
• Säännöllinen liikunta ja terveellinen paino. Säännöllinen liikunta ja painon hallinta voivat alentaa osteoporoosin ja sydänsairauksien riskiä.
• Hoitot liitännäisolosuhteisiin. Jos sinulla on kiinnostava paikkaan liittyvä tila, on tärkeää hoitaa myös se. Hoidot voivat sisältää lääkkeitä ja hormoneja.

NIH: Kansallinen lasten terveyden ja inhimillisen kehityksen instituutti