Mikä on peräsuolen esiinluiskahdus, syyt, oireet ja hoito

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Mitkä ovat syyt
• Onko peräsuolen esiinluiskahdus normaalia lapsilla?
• Kuinka hoito tehdään

Peräsuolen esiinluiskahdus tapahtuu, kun peräsuolen sisäosa, joka on suolen viimeinen alue, kulkee peräaukon läpi ja on näkyvissä kehon ulkopuolella. Vakavuudesta riippuen esiinluiskahdus voidaan jakaa kahteen päätyyppiin:

• Osittainen peräsuolen esiinluiskahdus: kun vain suolen limakalvokerros paljastuu. Näissä tapauksissa esiinlasku voi olla tunnetusti;
• Peräsuolen täydellinen esiinluiskahdus: kun kaikki sen kerrokset ovat ulkoistuneet, mikä johtaa suureen määrän peräsuolta kehon ulkopuolelle.

Yleensä prolapsia esiintyy useammin yli 60-vuotiailla, pääasiallinen syy on vanhenemisesta johtuva peräaukon heikko lihas, mutta se voi johtua myös erittäin voimakkaasta evakuointiponnistuksesta, ummetuksesta tai mato-infektiosta. Trichuris trichiura. Kun sitä esiintyy lapsilla, erityisesti alle 3-vuotiailla, prolapsia tapahtuu yleensä suolistoa tukevien lihasten ja nivelsiteiden heikkouden vuoksi.

Peräsuolen esiinluiskahdus on parannettavissa, ja sen hoitoon kuuluu suoliston toiminnan normalisointi ja peräsuolen palauttaminen peräaukkoon leikkauksen avulla. Lapsilla spontaani paraneminen kasvun myötä on yleistä, ja on vain suositeltavaa ylläpitää lastenlääkärin tai proktologin ohjausta.

On muistettava, että peräsuolen esiinluiskahdusta ei pidä sekoittaa peräpukamiin. Peräsuolen prolapsin tapauksessa suolen viimeinen osa voidaan nähdä kehon ulkopuolella peräaukon kautta, kun taas peräpukamat ilmestyvät, kun suoliston laskimot laajenevat ja tulevat ulos. Lue lisää siitä, miten tietää, onko kyseessä peräpukamat ja mitä tehdä.

Tärkeimmät oireet

Normaalisti peräsuolen esiinluiskahdus voidaan tunnistaa peräsuolen ulkoistumisella, ja tummanpunainen, kostea, putkimainen kudos voidaan nähdä peräaukon ulkopuolella.

Muita oireita, jotka saattavat myös ilmetä, ovat:

• Vatsakipu;
• Massan tunne peräaukossa;
• Polttaminen, verenvuoto, epämukavuus ja raskaus peräaukossa;
• Ulostamisvaikeudet ja epätäydellisen suoliston tunne.

Diagnoosin vahvistamiseksi koloproktologi suorittaa proktologisen tutkimuksen, jonka kautta havaitaan peräaukon esiinluiskahdus. Joissakin tapauksissa testit, kuten kolonoskopia, sigmoidoskopia tai kontrastiröntgenkuvat, voidaan tilata vahvistuksen helpottamiseksi ja ongelman laajuuden tarkkailemiseksi.

Mitkä ovat syyt

Peräsuolen prolapsia esiintyy yleensä elämän ääripäissä, vanhuksilla tai lapsilla, ja tärkeimmät syyt ovat:

• Ummetus;
• Intensiivinen pyrkimys evakuoida;
• Peräaukon lihaksen heikkeneminen;
• Suoliston mato-infektioTrichuris trichiura;
• Suoliston epämuodostumat;
• Liiallinen laihtuminen.

Lisäksi esiinluiskahdus voi myös syntyä aina, kun alueen anatomiassa tapahtuu muutoksia leikkauksen, synnytyksen, minkä tahansa vamman tai sairauksien, kuten eturauhasen suurenemisen tai suoliston epämuodostumien, vuoksi. Lisätietoja peräsuolen esiinluiskahduksen syistä.

Onko peräsuolen esiinluiskahdus normaalia lapsilla?

Pikkulapsen peräsuolen esiinluiskahdus on suhteellisen yleistä alle 3-vuotiailla lapsilla, koska peräsuolta tukevat lihakset ja nivelsiteet ovat vielä muodostumassa eivätkä siksi ole vahvasti kiinnittyneet vatsan seinämään, ja kun lapsella on usein ripulia, peräsuoli prolapsoituu ja ulkoistuu.

Tällöin peräsuolen esiinluiskahduksen hoito lapsilla koostuu vain peräsuolen palauttamisesta, kuten lapsen kasvun yhteydessä, peräsuoli kiinnittyy kunnolla seinälle. Lisäksi siihen voi liittyä myös infektioita, ravinteiden imeytymisen puutetta ja jatkuvaa ummetusta. Lisätietoja tämän tyyppisen prolapsin oireista ja hoidosta.

Kuinka hoito tehdään

Peräsuolen esiinluiskahduksen hoitoon kuuluu pakaroiden puristaminen yrittää palauttaa peräsuoli peräaukkoon tai tarvittaessa proktologi palauttaa peräsuolen manuaalisesti.

Tapauksissa, joissa peräsuolen esiinluiskahdus johtuu ummetuksesta, hoito sisältää myös laksatiivisia lääkkeitä, kuitupitoisten ruokien lisääntyneen määrän ja noin 2 litran veden saannin päivässä, jotta voidaan vähentää evakuointipyrkimyksiä ja yrittää, ettei ongelmaa tapahdu uudelleen.

Peräsuolen esiinluun leikkaus on myös vaihtoehto, mutta se on tarkoitettu vain jälkimmäisessä tapauksessa, ja usein peräsuolen esiinluiskautumisen ja leikkauksen yhteydessä osa peräsuolesta voidaan poistaa tai kiinnittää ristiluun luuhun siten, että ei ole enemmän esiinluiskahduksia.