Serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI)

Sisältö

• Yleiskatsaus
• Mitä SNRI: t hoitavat
• Kuinka SNRI: t toimivat
• Luettelo SNRI-tiedoista
• varoitukset
• Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät
• Ihmiset, joilla on maksavaurioita tai korkea verenpaine
• Mahdolliset haittavaikutukset
• Keskustele lääkärisi kanssa

Yleiskatsaus

Serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI) otettiin ensimmäisen kerran käyttöön 1990-luvun puolivälissä masennuslääkkeiden luokana.

Koska nämä lääkkeet vaikuttavat kahteen tärkeään aivokemikaaliin - serotoniiniin ja norepinefriiniin -, näitä lääkkeitä kutsutaan joskus kaksinkertaiseksi takaisinoton estäjiksi tai kaksitoimisiksi masennuslääkkeiksi.

Mitä SNRI: t hoitavat

SNRI-lääkkeitä käytetään tyypillisesti masennuksen hoitoon.

Ne voivat olla tehokas hoitomuoto ihmisille, joille on epäonnistunut hoito selektiivisillä serotoniinin takaisinoton estäjillä (SSRI). SSRI: t toimivat vain yhdellä kemiallisella lähettillä, serotoniinilla.

SNRI: t voivat olla myös hyvä valinta ahdistuneille.

Kuinka SNRI: t toimivat

Masennus liittyy alhaisiin serotoniini- ja norepinefriinipitoisuuksiin. Nämä ovat välittäjäaineita tai kemiallisia lähettiläitä, joiden tiedetään vaikuttavan mielialaan.

Serotoniinia kutsutaan joskus “hyvä oloksi” -kemikaaliksi, koska se liittyy positiivisiin hyvinvointitunteihin. Norepinefriini liittyy valppauteen ja energiaan.

Uskotaan, että SNRI: t auttavat masennuksen hoidossa pitämällä aivoissasi näiden kahden kemiallisen lähetteen lähettäjän pitoisuudet. He tekevät tämän estämällä serotoniinin ja norepinefriinin pääsyn takaisin soluihin, jotka vapauttivat ne.

Luettelo SNRI-tiedoista

Seitsemän SNRI: tä on tällä hetkellä markkinoilla:

• atomoksetiini (Strattera)
• desvenlafaksiini (Pristiq, Khedezla)
• duloksetiini (Cymbalta, Irenka)
• levomilnacipraani (Fetzima)
• milnacipraani (Savella)
• venlafaksiini (Effexor XR)

Toinen SNIB, joka tunnetaan nimellä sibutramiini (Meridia), vedettiin monista maista, mukaan lukien Yhdysvallat ja Australia, vuonna 2010. Kaupan pidettiin painonpudotusaineena, ja siihen liittyi useita sydän- ja verisuonitapahtumia sekä aivohalvaus.

Levomilnacipraani ja milnacipraani ovat saatavana vain tuoteniminä. Muut ovat saatavana sekä tuoteniminä että geneerisinä lääkkeinä.

Milnacipraania käytetään fibromyalgian hoitoon. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt sitä masennuksen hoitamiseksi, mutta lääkäri voi määrätä lääkkeen etiketistä tätä tarkoitusta varten.

POISKYYTÄMINEN huumeiden käyttö Epämääräinen huumeidenkäyttö tarkoittaa, että lääke, jonka FDA on hyväksynyt yhteen tarkoitukseen, käytetään toiseen tarkoitukseen, jota ei ole hyväksytty. Lääkäri voi kuitenkin käyttää lääkettä tähän tarkoitukseen. Tämä johtuu siitä, että FDA säätelee lääkkeiden testaamista ja hyväksyntää, mutta ei miten lääkärit käyttävät lääkkeitä potilaidensa hoitoon. Joten, lääkärisi voi määrätä lääkkeen, vaikka heidän mielestään olisi parasta hoidollesi.

varoitukset

Jotkut ihmisryhmät voivat haluta välttää SNRI-lääkkeiden ottamista.

Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät

Naisten, jotka ovat raskaana tai imettävät, tulisi välttää SNRI-lääkkeiden käyttöä, paitsi jos niiden käytöstä koituvat hyödyt selvästi suuremmat kuin äidille ja vauvalle aiheutuvat riskit.

Vauvoille, jotka toimitetaan äideille, jotka käyttävät SNRI-lääkkeitä raskauden jälkipuoliskolla, voi esiintyä vieroitusoireita. Nämä sisältävät:

• vaikeuksia hengittää
• ruokintaongelmat
• vapina

SNRI: t siirtyvät myös rintamaitoon.

Vaikka kaikki masennuslääkkeet voivat olla vaaraksi kehittyvälle sikiölle, tietyt vaihtoehdot voivat olla turvallisempia äidille ja vauvalle. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta vaihtoehdosta sinulle.

Ihmiset, joilla on maksavaurioita tai korkea verenpaine

Ihmiset, joilla on maksan toimintahäiriöitä tai korkea verenpaine, voivat myös haluta välttää SNRI-lääkkeitä. Nämä lääkkeet voivat nostaa verenpainetta.

Niitä käsitellään myös maksassa. Jos sinulla on maksaongelmia, enemmän lääkettä voi pysyä järjestelmässä pidempään ja johtaa lisääntyneeseen haittavaikutusten riskiin.

Jos SNRI-hoito on tarpeen, lääkäri seuraa verenpainetta tai maksan toimintaa.

Mahdolliset haittavaikutukset

SNRI-lääkkeiden mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:

• pahoinvointi
• ruokahalun muutokset
• lihas heikkous
• vapina
• levottomuus
• sydämentykytyksiä
• kohonnut verenpaine
• kohonnut syke
• päänsärky
• virtsaamisvaikeudet
• huimaus
• unettomuus
• uneliaisuus
• kuiva suu
• liiallinen hikoilu
• ummetus
• nesteretentio, etenkin vanhemmilla aikuisilla
• kyvyttömyys ylläpitää erektiota tai saada orgasmi (miehillä)

Vaikka kaikki SNRI: t toimivat samalla tavalla, pienet erot voivat vaikuttaa kunkin SNRI: n sivuvaikutuksiin.

Keskustele lääkärisi kanssa

SNRI-lääkkeet tarjoavat toisen vaihtoehdon vaikeasti hoidettavalle masennukselle tai ahdistuneisuushäiriölle. Keskustele lääkärisi kanssa näistä lääkkeistä.

Jos sinua hoidetaan tällä hetkellä masennuksesta, mutta sinulla ei ole paljon onnea lääkityksen kanssa, kysy, voivatko SNRI-lääkkeet olla sinulle vaihtoehto.