Tarsal Tunnel oireyhtymä: tärkeimmät oireet, syyt ja miten hoitaa
Sisältö
Tarsal-tunnelin oireyhtymä vastaa nilkan ja jalkapohjan läpi kulkevan hermon puristumista, mikä aiheuttaa kipua, polttavaa tunnetta ja pistelyä nilkassa ja jaloissa, mikä pahenee kävelemisen aikana, mutta joka paranee levossa.
Tämä oireyhtymä tapahtuu yleensä jonkin sellaisen tilanteen seurauksena, joka aiheuttaa tarsal-tunnelissa olevien rakenteiden, kuten murtumien tai nyrjähdysten, puristumisen tai esimerkiksi sairauksien, kuten diabeteksen, nivelreuman ja kihdin, puristumisen.
Jos tarsal-tunnelioireyhtymän oireita havaitaan, on tärkeää mennä ortopedin luokse tekemään testit tämän oireyhtymän diagnosoimiseksi ja siten hoito, johon normaalisti kuuluu fysioterapia, voidaan osoittaa.
Tärkeimmät oireet
Tarsal-tunnelioireyhtymän pääoire on nilkan kipu, joka voi säteillä jalkapohjiin ja joissakin tapauksissa jopa varpaisiin, kihelmöinnin, tunnottomuuden, turvotuksen ja kävelyvaikeuksien lisäksi. Oireet pahenevat kävelemisen, juoksun tai tiettyjen kenkien käytön yhteydessä, mutta oireet helpottuvat levossa.
Vakavammissa tapauksissa, jolloin hermojen puristusta ei tunnisteta ja hoideta, on mahdollista, että kipu jatkuu myös levon aikana.
Tarsal Tunnel -oireyhtymän syyt
Tarsal-tunnelin oireyhtymä esiintyy sääriluun hermon puristumiseen johtavien tilanteiden seurauksena, ja pääasialliset syyt ovat:
- Nilkan murtumat ja nyrjähdykset;
- Sairaudet, jotka voivat aiheuttaa nivelten tulehdusta ja turvotusta, kuten esimerkiksi nivelreuma, diabetes ja kihti;
- Sydämen tai munuaisten vajaatoiminnan seurauksena;
- Sopimattomien kenkien käyttö;
- Jalkojen huono asento, ts. Kun nilkat ovat hyvin sisäänpäin;
- Kystien tai suonikohjujen esiintyminen alueella, koska se johtaa paikallisten rakenteiden puristumiseen.
Jos tarsal-tunnelioireyhtymän oireita havaitaan, on suositeltavaa mennä ortopedin luokse suorittamaan testejä diagnoosin loppuun saattamiseksi ja siten hoito voidaan aloittaa. Diagnoosi tehdään yleensä analysoimalla jalat ja suorittamalla hermon johtumiskoe, jossa lääkäri tarkistaa, välittääkö hermotieto oikein oletettavasti puristettu hermo. Täten hermojohtumisen tutkiminen antaa paitsi diagnoosin päättämisen myös osoittaa vaurion laajuuden.
Kuinka hoito on
Hoidon tarkoituksena on purkaa hermo ja lievittää siten oireita. Täten ortopedisti voi suositella paikan immobilisointia paikan paineen vähentämiseksi ja tulehduskipulääkkeiden käyttöä oireiden lievittämiseksi ja toipumisprosessin nopeuttamiseksi.
Lisäksi on suositeltavaa vähentää fyysisen toiminnan tiheyttä ja intensiteettiä, kunnes oireet paranevat, ja käyttää sopivia kenkiä, jotta paine ei lisäänny paikassa ja siten oireyhtymä pahenee.
Joissakin tapauksissa ortopedi voi suositella fysioterapiaistuntoja, jotka voidaan tehdä venytysharjoituksilla tai ultraäänikäsittelyillä alueen purkamiseksi ja oireiden parantamiseksi. Vakavimmissa tapauksissa, joissa lääkehoito ja fysioterapia eivät riitä, leikkaus voi olla tarpeen paikan purkamiseksi.