Dysarthria

Sisältö

• Mikä on dysartria?
• Mitkä ovat dysartrian oireet?
• Mikä aiheuttaa dysartriaa?
• Kenellä on vaarana dysartria?
• Kuinka dysartria diagnosoidaan?
• Kuinka dysartriaa hoidetaan?
• Dysartrian ehkäisy
• Mitkä ovat dysartrian näkymät?

Mikä on dysartria?

Dysarthria on motorinen puhehäiriö. Se tapahtuu, kun et pysty koordinoimaan tai hallitsemaan kasvojen, suun tai hengityselinten puheen tuottamiseen käytettäviä lihaksia. Se johtuu yleensä aivovammasta tai neurologisesta tilasta, kuten aivohalvauksesta.

Dysartriaa sairastavilla ihmisillä on vaikeuksia hallita normaalin äänen tuottamiseen käytettyjä lihaksia. Tämä häiriö voi vaikuttaa moniin puheesi näkökohtiin. Voit menettää kyvyn lausua ääniä oikein tai puhua normaalilla äänenvoimakkuudella. Et ehkä pysty hallitsemaan puhesi laatua, intonaatiota ja vauhtia. Puheesi voi muuttua hitaaksi tai epäselväksi. Tämän seurauksena muiden voi olla vaikea ymmärtää, mitä yrität sanoa.

Erityiset kokemaasi puhevamma riippuu dysartrian taustalla olevasta syystä. Jos sen aiheuttaa esimerkiksi aivovamma, oireesi riippuvat vamman sijainnista ja vakavuudesta.

Mitkä ovat dysartrian oireet?

Dysartrian oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan. Tyypillisiä oireita ovat:

• sammaltava puhe
• hidas puhe
• nopea puhe
• epänormaali, vaihteleva puherytmi
• puhuen hiljaa tai kuiskaamalla
• vaikeuksia muuttaa puheen äänenvoimakkuutta
• nenän, kireä tai käheä äänenlaatu
• kasvojen lihasten hallinnan vaikeus
• pureskelun, nielemisen tai kielen hallinnan vaikeus
• kuolaaminen

Mikä aiheuttaa dysartriaa?

Monet olosuhteet voivat aiheuttaa dysartriaa. Esimerkkejä ovat:

• aivohalvaus
• aivokasvain
• traumaattinen päävamma
• aivohalvaus
• Bellin halvaus
• multippeliskleroosi
• lihassurkastumatauti
• amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)
• Guillain-Barren oireyhtymä
• Huntingtonin tauti
• myasthenia gravis
• Parkinsonin tauti
• Wilsonin tauti
• kielen vamma
• jotkut infektiot, kuten strep-kurkku tai tonsilliitti
• jotkut lääkkeet, kuten huumeet tai rauhoittavat aineet, jotka vaikuttavat keskushermostoon

Kenellä on vaarana dysartria?

Dysartria voi vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin. Sinulla on suurempi riski sairastua dysartriaan, jos:

• sinulla on suuri aivohalvauksen riski
• sinulla on degeneratiivinen aivosairaus
• sinulla on neuromuskulaarinen sairaus
• alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
• ovat huonossa kunnossa

Kuinka dysartria diagnosoidaan?

Jos he epäilevät, että sinulla on dysartria, lääkäri voi ohjata sinut puhekielipatologin luo. Tämä asiantuntija voi käyttää useita tutkimuksia ja testejä dysartrian vakavuuden arvioimiseksi ja syyn diagnosoimiseksi. Esimerkiksi he arvioivat kuinka puhut ja liikutat huulia, kieltä ja kasvolihaksia. He voivat myös arvioida äänenlaadun ja hengityksen näkökohtia.

Ensimmäisen tutkimuksen jälkeen lääkäri voi pyytää yhtä tai useampaa seuraavista testeistä:

• nielemistutkimus
• MRI- tai TT-skannaus antaa yksityiskohtaiset kuvat aivoista, päästä ja kaulasta
• elektroencefalogrammi (EEG) sähköisen aktiivisuuden mittaamiseksi aivoissa
• elektromyogrammi (EMG) lihastesi sähköimpulssien mittaamiseksi
• hermonjohtamistutkimus (NCS), jolla mitataan voimaa ja nopeutta, jolla hermosi lähettävät sähköisiä signaaleja
• veri- tai virtsakokeet infektion tai muun sairauden varalta, jotka saattavat aiheuttaa dysartriaasi
• lannerangan tarkistus infektioiden, keskushermoston häiriöiden tai aivosyövän varalta
• neuropsykologiset testit kognitiivisten taitojesi ja kyvyn ymmärtää puhetta, lukemista ja kirjoittamista mittaamiseksi

Kuinka dysartriaa hoidetaan?

Lääkärisi suosittelema dysartrian hoitosuunnitelma riippuu erityisestä diagnoosistasi. Jos oireesi liittyvät taustalla olevaan sairauteen, lääkäri voi suositella lääkkeitä, leikkausta, puhekieliterapiaa tai muita hoitoja sen korjaamiseksi.

Esimerkiksi, jos oireesi liittyvät tiettyjen lääkkeiden haittavaikutuksiin, lääkäri voi suositella muutoksia lääkitysohjelmaasi.

Jos dysartriasi johtuu käyttökelpoisesta kasvaimesta tai aivojen tai selkäytimen vaurioista, lääkäri voi suositella leikkausta.

Puhekielipatologi voi auttaa sinua parantamaan viestintätaitojasi. He voivat kehittää mukautetun hoitosuunnitelman auttamaan sinua:

• Lisää kielen ja huulten liikettä.
• Vahvista puheen lihaksia.
• Hidas nopeus, jolla puhut.
• Paranna hengitystäsi, jotta puhe olisi kovempaa.
• Paranna nimesi selkeämpää puhetta varten.
• Harjoittele ryhmäviestintätaitoja.
• Testaa viestintätaitosi tosielämän tilanteissa.

Dysartrian ehkäisy

Dysartria voi johtua lukuisista olosuhteista, joten sitä voi olla vaikea estää. Mutta voit vähentää dysartrian riskiä noudattamalla terveellistä elämäntapaa, joka alentaa aivohalvauksen mahdollisuutta. Esimerkiksi:

• Harjoittele säännöllisesti.
• Pidä painosi terveellä tasolla.
• Lisää hedelmien ja vihannesten määrää ruokavaliossa.
• Rajoita kolesterolia, tyydyttyneitä rasvoja ja suolaa ruokavaliossa.
• Rajoita alkoholin saantiasi.
• Vältä tupakointia ja käytettyä savua.
• Älä käytä lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt.
• Jos sinulla on todettu korkea verenpaine, ryhdy toimenpiteisiin sen hallitsemiseksi.
• Jos sinulla on diabetes, noudata lääkärisi suosittelemaa hoitosuunnitelmaa.
• Jos sinulla on obstruktiivinen uniapnea, hakeudu siihen.

Mitkä ovat dysartrian näkymät?

Näkymät riippuvat diagnoosi. Kysy lääkäriltäsi lisätietoja dysartrian syystä, hoitovaihtoehdoista ja pitkän aikavälin näkymistä.

Monissa tapauksissa työskentely puhekielipatologin kanssa voi auttaa parantamaan kykyäsi kommunikoida. Esimerkiksi American Speech-Language-Hearing Association kertoo, että noin kaksi kolmasosaa aikuisista, joilla on keskushermostosairaus, voi parantaa puhetaitojaan puhekielipatologin avulla.