Vaihe 1 Keuhkosyöpä: Mitä odottaa

Sisältö

• Mitkä ovat oireet?
• Oireiden hallinta
• Mitä hoitovaihtoehtoja on tarjolla?
• Jos sinulla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
• Jos sinulla on pienisoluinen keuhkosyöpä
• Mikä on näkymä?
• Onko toistuminen todennäköistä?
• Mitkä ovat vaihtoehdot selviytymiseen ja tukeen?

Kuinka lavastusta käytetään

Keuhkosyöpä on syöpä, joka alkaa keuhkoista. Syöpävaiheet antavat tietoa siitä, kuinka suuri ensisijainen kasvain on ja onko se levinnyt paikallisiin tai kaukaisiin kehon osiin. Vaihe auttaa lääkäriäsi määrittämään, minkä tyyppistä hoitoa tarvitset. Ja se auttaa sinua saamaan käsityksen siitä, mitä kohtaat.

TNM-lavastusjärjestelmä auttaa luokittelemaan syövän tärkeimmät elementit seuraavasti:

• T kuvaa kasvaimen koon ja muita ominaisuuksia.
• N osoittaa, onko syöpä saavuttanut imusolmukkeet.
• M kertoo, onko syöpä metastasoitunut muihin kehon osiin.

Kun TNM-luokat on määritetty, voidaan määrittää kokonaisvaihe. Keuhkosyöpä järjestetään välillä 0 - 4. Vaihe 1 on edelleen jaettu osiin 1A ja 1B.

Jos TNM-pisteet ovat:

T1a, N0, M0: Ensisijainen kasvain on 2 senttimetriä (cm) tai vähemmän (T1a). Imusolmukkeisiin ei liity (N0) eikä metastaaseja (M0). Sinulla on vaihe 1A keuhkosyöpä.

T1b, N0, M0: Ensisijainen kasvain on 2–3 cm (T1b). Imusolmukkeisiin ei liity (N0) eikä metastaaseja (M0). Sinulla on vaihe 1A keuhkosyöpä.

T2a, N0, M0: Ensisijainen kasvain on 3-5 cm.Se voi olla kasvamassa keuhkosi päähengitystielle (keuhkoputki) tai keuhkoa peittävälle kalvolle (viskeraalinen pleura). Syöpä voi estää osittain hengitysteitäsi (T2a). Imusolmukkeisiin ei liity (N0) eikä metastaaseja (M0). Sinulla on vaihe 1B keuhkosyöpä.

Pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC) järjestetään eri tavalla kuin ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) käyttämällä tätä kaksivaiheista järjestelmää:

• Rajoitettu vaihe: Syöpä löytyy vain yhdeltä puolelta rintaasi.
• Laaja vaihe: Syöpä on levinnyt keuhkoihisi, rintasi molemmille puolille tai kauempana oleville alueille.

Mitkä ovat oireet?

Vaiheen 1 keuhkosyöpä ei yleensä aiheuta oireita, mutta saatat kokea:

• hengenahdistus
• käheys
• yskiminen

Myöhemmässä vaiheessa oleva keuhkosyöpä voi johtaa veren yskimiseen, hengityksen vinkumiseen ja rintakipuun, mutta sitä ei yleensä tapahdu vaiheessa 1.

Koska varhaiset oireet ovat lieviä ja helppo jättää huomiotta, on tärkeää, että otat yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on kysyttävää. Tämä on erityisen tärkeää, jos tupakoit tai sinulla on muita keuhkosyövän riskitekijöitä.

Oireiden hallinta

Keuhkosyövän hoidon lisäksi lääkäri voi hoitaa yksittäisiä oireita. Yskän hallitsemiseksi on olemassa useita lääkkeitä.

Lisäksi voit tehdä muutamia asioita itse, kun tunnet hengenahdistusta:

• Muuta sijaintia. Kallista eteenpäin helpottaa hengittämistä.
• Keskity hengitykseen. Keskity lihaksiin, jotka ohjaavat kalvoa. Kierrä huulet ja hengitä rytmissä.
• Harjoittele meditaatiota. Ahdistus voi lisätä ongelmaa, joten valitse rentouttava toiminta, kuten suosikkimusiikin kuuntelu tai meditointi, jotta pysyt rauhallisena.
• Pidä tauko. Jos yrität valloittaa läpi, liikaa itseäsi ja pahentaa tilannetta. Säästä energiaa tärkeimpiin tehtäviin tai pyydä jotakuta muuta saapumaan paikalle, kun mahdollista.

Mitä hoitovaihtoehtoja on tarjolla?

Hoitovaihtoehdot riippuvat useista tekijöistä, mukaan lukien:

• minkä tyyppinen keuhkosyöpä sinulla on
• mitä geneettisiä mutaatioita kyseessä on
• yleinen terveytesi, mukaan lukien muut sairaudet
• ikäsi

Jos sinulla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä

Tarvitset todennäköisesti leikkauksen keuhkosi syöpäosan poistamiseksi. Tämä leikkaus voi sisältää läheisten imusolmukkeiden poistamisen syöpäsolujen tarkistamiseksi. On mahdollista, että et tarvitse muuta hoitoa.

Jos sinulla on suuri uusiutumisriski, lääkäri voi suositella kemoterapiaa leikkauksen jälkeen. Kemoterapiaan kuuluu voimakkaiden lääkkeiden käyttö, jotka voivat tuhota syöpäsolut lähellä kirurgista kohtaa tai ne, jotka ovat saattaneet irrottua alkuperäisestä kasvaimesta. Se annetaan yleensä laskimoon kolmen tai neljän viikon jaksoissa.

Jos kehosi ei ole tarpeeksi vahva kestämään leikkausta, ensisijaisena hoitona voidaan käyttää sädehoitoa tai radiotaajuista ablaatiota.

Sädehoito käyttää korkean energian röntgensäteitä syöpäsolujen tappamiseen. Se on kivuton toimenpide, joka annetaan yleensä viisi päivää viikossa useita viikkoja.

Radiotaajuuspoisto käyttää suuren energian radioaaltoja kasvaimen lämmittämiseen. Kuvantamisen avulla pieni koetin työnnetään ihon läpi ja kasvaimeen. Se voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa avohoidossa.

Sädehoitoa käytetään joskus myös toissijaisena hoitona syöpäsolujen tuhoamiseksi, jotka ovat saattaneet jäädä leikkauksen jälkeen.

Kohdennetut lääkehoidot ja immunoterapiat varataan yleensä myöhemmän vaiheen tai toistuvalle keuhkosyövälle.

Jos sinulla on pienisoluinen keuhkosyöpä

Hoito koostuu yleensä kemoterapiasta ja sädehoidosta. Leikkaus voi myös olla vaihtoehto tässä vaiheessa.

Mikä on näkymä?

Keuhkosyöpä on hengenvaarallinen sairaus. Kun olet lopettanut hoidon, palautuminen kestää jonkin aikaa. Tarvitset silti säännöllisiä tarkastuksia ja seurantatestejä, jotta voit etsiä todisteita toistumisesta.

Varhaisen vaiheen keuhkosyövällä on paremmat näkymät kuin myöhemmän vaiheen keuhkosyövällä. Mutta yksilöllinen näkymäsi riippuu monista asioista, kuten:

• tietyntyyppinen keuhkosyöpä, mukaan lukien mitkä geneettiset mutaatiot ovat mukana
• onko sinulla muita vakavia terveysolosuhteita
• valitsemasi hoidot ja kuinka hyvin vastaat niihin

Viiden vuoden eloonjäämisaste vaiheen 1A NSCLC: ssä on noin 49 prosenttia. Viiden vuoden eloonjäämisaste vaiheen 1B NSCLC: ssä on noin 45 prosenttia. Nämä luvut perustuvat vuosina 1998–2000 diagnosoituihin ihmisiin ja sisältävät ihmisiä, jotka ovat kuolleet muista syistä.

Viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste ihmisillä, joilla on vaiheen 1 SCLC, on noin 31 prosenttia. Tämä luku perustuu ihmisiin, joilla on diagnosoitu vuosina 1988-2001.

On syytä huomata, että näitä tilastoja ei ole päivitetty vastaamaan diagnosoituja ihmisiä. Hoidon edistyminen on saattanut parantaa yleisiä näkymiä.

Tarkasteltiin yli 2000 ihmistä, joilla oli diagnosoitu keuhkosyöpä vuosina 2002–2005. Jopa 70 prosenttia niistä, jotka saivat kirurgisen vaiheen 1A, olivat elossa viisi vuotta myöhemmin. Vaiheen 1 kuolemantodennäköisyys ensimmäisen vuoden jälkeen diagnoosin jälkeen oli 2,7 prosenttia.

Onko toistuminen todennäköistä?

Toistuminen on syöpä, joka palaa takaisin hoidon jälkeen, ja sen katsottiin olevan syöpävapaata.

Yhdessä noin kolmanneksella ihmisistä, joilla on vaiheen 1A tai 1B keuhkosyöpä, uusiutui. Keuhkosyövässä etäinen etäpesäkkeitä esiintyy todennäköisemmin kuin paikallista uusiutumista.

Lääkäri määrää sinulle seurantakokeet hyvin hoidon päätyttyä. Fyysisen tutkimuksen lisäksi saatat tarvita säännöllisiä kuvantamistestejä ja verikokeita muutosten seuraamiseksi.

Sinun tulisi myös käydä lääkärisi kanssa, jos sinulla esiintyy jokin seuraavista uusiutumisen oireista:

• uusi tai paheneva yskä
• veren yskiminen
• käheys
• hengenahdistus
• rintakipu
• hengityksen vinkuminen
• selittämätön laihtuminen

Muut oireet riippuvat siitä, missä syöpä on uusiutunut. Esimerkiksi luukipu voi merkitä syöpää luutasi. Uudet päänsäryt voivat tarkoittaa, että syöpä on uusiutunut aivoissa.

Jos sinulla on uusia tai epätavallisia oireita, kerro siitä heti lääkärillesi.

Mitkä ovat vaihtoehdot selviytymiseen ja tukeen?

Saatat huomata, että pystyt selviytymään paremmin, jos otat aktiivisen roolin omassa hoidossasi. Kumppanisi lääkärisi kanssa ja pysy ajan tasalla. Kysy kunkin hoidon tavoitteista, mahdollisista sivuvaikutuksista ja niiden käsittelemisestä. Ole selvä omista toiveistasi.

Sinun ei tarvitse käsitellä yksinään keuhkosyöpää. Perheesi ja ystäväsi haluavat todennäköisesti olla tukevia, mutta eivät aina tiedä miten. Siksi he saattavat sanoa jotain "ilmoita minulle, jos tarvitset jotain". Joten ota heidät tarjoukseen erityisellä pyynnöllä. Tämä voi olla mitä tahansa aina mukanasi mukaasi tapaamiseen aterian valmistamiseen.

Ja tietenkin, älä epäröi tavoittaa lisätukea sosiaalityöntekijöiltä, ​​terapeuteilta, papistoilta tai tukiryhmiltä. Onkologisi tai hoitokeskus voi ohjata sinut lähialueesi resursseihin.

Lisätietoja keuhkosyövän tuesta ja resursseista on osoitteessa:

• American Cancer Society
• Keuhkosyöpäliitto
• LungCancer.org