Kolesterolin hallinta: Statiinit vs. ruokavalio ja liikunta

Sisältö

• Kolesterolin yleiskatsaus
• Mitä statiinit ovat?
• Kuinka liikunta voi auttaa
• Onko statiineilla sivuvaikutuksia?
• Onko liikunnalla sivuvaikutuksia?
• Mikä voittaa?
• Nouto

Kolesterolin yleiskatsaus

Jos sinulla on korkea matalatiheyksinen lipoproteiini (LDL) tai “paha” kolesteroli, sinulla on riski sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen. Tyypillisesti ajattelemme korkeaa kolesterolia LDL-tasojen olevan yli 160 mg / dl.

Kehomme tarvitsevat kolesterolia. Se on jokaisessa solussa ja auttaa meitä tuottamaan hormoneja ja käsittelemään D-vitamiinia. Kaikki kolesterolimuodot eivät kuitenkaan ole sinulle hyviä.

Tavoitteena kokonaiskolesterolitasot alle 200 mg / dL. LDL-arvosi tulisi olla alle 100 mg / dL, mutta se voi olla korkeampi tai matalampi yksittäisten sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöiden perusteella. Korkean tiheyden lipoproteiini (HDL) tai ”hyvän” kolesterolisi pitäisi olla yli 60 mg / dl.

Mitä statiinit ovat?

Statiinit ovat reseptilääkkeitä, joita suositellaan ihmisille, joilla on korkea LDL-kolesteroli. Ne toimivat muuttamalla miten maksa tuottaa kolesterolia. Matalampi tuotanto tarkoittaa vähemmän LDL-kolesterolitasoja koko kehossa.

Vuoden 2015 useiden tutkimusten analyysi viittaa siihen, että statiinit toimivat parhaiten ihmisille, joiden korkea LDL-kolesteroli on peritty.

Kuinka liikunta voi auttaa

American Heart Association suosittelee voimakkaasti elämäntapojen muutoksia, mukaan lukien ruokavalio ja liikunta, sydänkohtauksen riskin vähentämiseksi. Clevelandin klinikan mukaan liikunta vähentää triglyseridien määrää, nostaa HDL: tä ja vähentää LDL: ää.

Onko statiineilla sivuvaikutuksia?

Vuoden 2017 tutkimuksen mukaan noin 39 miljoonaa 40-vuotiasta ja sitä vanhempaa amerikkalaista aikuista ottaa statiinia. Monille ei ole lainkaan sivuvaikutuksia, mutta jotkut ihmiset kokevat ne.

Haittavaikutuksia voivat olla lihaskiput, maksa- ja ruuansulatushäiriöt sekä korkeammat verensokeritasot, jotka voivat johtaa tyypin 2 diabetekseen. Muistivaikeuksia on myös ilmoitettu. Suoraa syy-seuraussuhdetta ei kuitenkaan ole määritetty.

Mayon klinikan mukaan seuraavilla ryhmillä saattaa olla suurempi riski haittavaikutusten esiintymisestä:

• naiset
• yli 65-vuotiaat
• ne, jotka juovat raskaita määriä alkoholia (enemmän kuin juoma päivässä naisille ja yli kaksi päivässä miehille)

Onko liikunnalla sivuvaikutuksia?

Liikunnalla ei ole sivuvaikutuksia.

Jos sinulla on sydänongelmia, aloita liikunta hitaasti ja lopeta heti, jos sinulla on rintakipuja tai hengitysvaikeuksia. Jos suunnittelet voimakkaan liikunnan aloittamista tai jos sinulla on ollut sydänsairauksia, kysy lääkäriltäsi stressitestin tekemistä ennen liikunnan aloittamista.

Muuten kuin liikkuminen ulkona tai kuntosalissa 20-30 minuuttia päivässä, viisi päivää viikossa, antaa sinulle todennäköisen tunteen paremmalta sisä- ja ulkopuolella.

Samoin sydämen terveelliseksi ruokavalioksi vaihtamisella ei pitäisi olla sivuvaikutuksia, kunhan saat tarpeeksi kaloreita.

Liikunnalla ja terveellisellä ruokailulla on paljon sydämen terveyden lisäksi muita etuja, joista todennäköisesti jo tiedät, kuten auttaa laihtumaan ja parantaa mielialaa.

Mikä voittaa?

Statiinilla on myös hyödyllisiä sivuvaikutuksia. Vuoden 2013 tutkimuksessa todettiin, että statiinilla voi olla positiivinen vaikutus telomeereihin. Nämä ovat DNA: n päässä olevia kappaleita, jotka lyhenevät ikääntyessäsi. Tämä viittaa siihen, että statiinit voivat auttaa hidastamaan ikääntymisprosessia, mutta tämä vaatii lisätutkimuksia.

"Statiinilääkkeiden hyödylliset vaikutukset ylittävät kolesterolin ja muiden lipidien, kuten triglyseridien, mitatun tason", sanoo Robert F. DeBusk, MD, sydän- ja verisuonilääketieteen professori Stanfordin yliopistossa. "Statiinilääkkeet vähentävät merkittävästi LDL: ää ja triglyseridejä samalla kun lisäävät HDL: n tai 'hyvän' kolesterolin tasoja."

Vertailun vuoksi DeBusk sanoo: "Liikunnan merkitys sydän- ja verisuoniriskin vähentämisessä on vähemmän vakiintunut kuin lipidejä alentavien lääkkeiden, ja ruokavalion vaikutukset ovat vaatimattomampia".

MemorialCare Health System -järjestelmän noninvasiivisen kardiologian ja sydämen kuntoutuksen lääketieteellinen johtaja Robert S. Greenfield, MD, myöntää, että statiinit vähentävät kolesterolia enemmän kuin elämäntavan muutokset. Ruokavalio ja laihtuminen voivat alentaa kolesterolia välillä 10 - 20 prosenttia. Mutta tehokkaimmat statiinit suurimmissa annoksissa voivat alentaa kolesterolia 50 prosentilla ”, hän sanoo.

Nouto

Molemmat lääkärit suosittelevat sydänterveellistä ruokavaliota ja säännöllistä liikuntaa, vaikka otatkin statiinia. "Potilaat, jotka ovat merkittävästi ylipainoisia tai syövät liian paljon tyydyttyneitä ja transrasvoja, voivat alentaa kolesterolinsä merkittävästi syömällä Välimeren ruokavaliota, jolla on kalorienrajoitus ja liikunta", Greenfield sanoo.

Jos et halua käyttää statiineja, mitä muita reseptivaihtoehtoja siellä on? Varhaiset kolesterolilääkkeet, kuten sappihapposekvenssit, nikotiinihappo ja fibriinihapot, vaikuttavat myös maksaan. Vaikka ne ovat edelleen saatavilla, niitä käytetään hyvin rajoitetusti.

"Henkilöille, joilla on sydänsairauden kliinisiä piirteitä tai joilla on aiemmin ollut sydänkohtaus tai aivohalvaus, voi olla huomattavaa hyötyä aspiriinihoidosta", DeBusk sanoo.

Tulos?

Lähes kuka tahansa voi parantaa sydämensä terveyttä ja vähentää aivohalvauksen riskiä yksinkertaisilla elämäntapojen muutoksilla, kuten vähärasvaisella ruokavaliolla ja maltillisella liikunnalla.

Jos nämä toiminnot eivät alenna kolesterolia riittävästi - tai jos haluat varmistaa, että teet kaiken voitaksesi vähentää sydänsairauksien ja aivohalvauksen riskiä - statiinit ovat käyttökelpoinen vaihtoehto useimmille ihmisille.

"Liikunnan merkitys sydän- ja verisuonitautien vähentämisessä on vähemmän vakiintunut kuin lipidejä alentavien lääkkeiden, ja ruokavalion vaikutukset ovat vaatimattomia."
- Robert F. DeBusk, MD