Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää, jos haluat vaihtaa Medicare Advantage -suunnitelmia
Sisältö
- Kuinka vaihdan Medicare Advantage -suunnitelmia?
- Milloin voin vaihtaa Medicare Advantage -suunnitelmia?
- Alkuperäinen ilmoittautumisjakso
- Medicare Advantage avoin ilmoittautuminen
- Avoin ilmoittautumisjakso
- Erityiset ilmoittautumisajat
- Kuka on oikeutettu Medicare Advantage -ohjelmaan?
- Mitä Medicare Advantage -suunnitelmat ovat?
- Nouto
- Sinulla on useita mahdollisuuksia vaihtaa Medicare Advantage -suunnitelmaasi koko vuoden ajan.
- Voit vaihtaa suunnitelmaasi Medicare Advantage- ja Medicare-reseptilääkkeisiin Medicare-ilmoittautumisjakson tai Medicare Advantage -rekisteröintijakson aikana.
- Voit myös vaihtaa Medicare Advantage -suunnitelmaasi erityisen ilmoittautumisjakson aikana, joka johtuu elämäsi suuresta muutoksesta.
Jos olosuhteet ovat muuttuneet sen jälkeen, kun ilmoittautuit ensimmäisen kerran Medicare Advantage -suunnitelmaan, saatat nyt etsiä toista suunnitelmaa, joka vastaa paremmin tarpeitasi. Mutta voitko pudottaa yhden suunnitelman ja vaihtaa toiseen?
Lyhyt vastaus on kyllä. Pitkä vastaus: Voit vaihtaa Medicare Advantage -suunnitelmasi, mutta vain tiettyinä ilmoittautumisjaksoina vuoden aikana. Se ei ole vaikeaa, mutta on tärkeää tehdä se oikeaan aikaan. Muuten saatat menettää kattavuuden tai luoda aukkoja kattavuuteen.
Tässä sinun on tiedettävä, milloin ja miten vaihdat Medicare Advantage -suunnitelmaasi.
Kuinka vaihdan Medicare Advantage -suunnitelmia?
Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmia tarjoavat yksityiset vakuutusyhtiöt. Jos sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma, voit:
- vaihda toiseen Medicare Advantage -suunnitelmaan, joka tarjoaa huumeiden kattavuuden
- vaihda toiseen Medicare Advantage -suunnitelmaan, joka ei tarjoa lääkeainetta
- vaihda alkuperäiseen Medicare-ohjelmaan (osat A ja B) sekä osan D (reseptilääke) suunnitelmaan
- vaihda alkuperäiseen Medicare-ohjelmaan lisäämättä osan D suunnitelmaa
Voit yleensä tehdä vain yhden muutoksen suunnitelmaasi Medicare Advantage avoimen ilmoittautumisjakson aikana.
Jos haluat vaihtaa suunnitelmaa, ota yhteyttä haluamasi vakuutuksen tarjoajaan ja hae vakuutusta. Jos et ole varma, kuinka ottaa yhteyttä palveluntarjoajaan, Medicaren suunnitelmien hakutyökalu voi olla hyödyllinen. Sinut poistetaan edellisestä suunnitelmastasi heti, kun uusi suunnitelmasi tulee voimaan.
Jos vaihdat Medicare Advantage -suunnitelmasta alkuperäiseen Medicareen, voit joko soittaa entiseen suunnitelmaasi tai ilmoittautua Medicaren kautta soittamalla numeroon 800-MEDICARE.
Milloin voin vaihtaa Medicare Advantage -suunnitelmia?
Voit vaihtaa Medicare Advantage -suunnitelmia asetettujen ilmoittautumisjaksojen aikana vuosittain ja tietyn ajanjakson jälkeen tiettyjen elämäntapahtumien jälkeen. Tässä ovat tarkat päivämäärät ja säännöt siitä, milloin voit vaihtaa Medicare Advantage -suunnitelmia.
Alkuperäinen ilmoittautumisjakso
Voit vaihtaa Medicare Advantage -suunnitelmasi milloin tahansa alkuperäisen ilmoittautumisjaksosi aikana.
Jos olet oikeutettu Medicareen iän perusteella, ensimmäinen ilmoittautumisesi alkaa 3 kuukautta ennen 65. syntymäpäiväsi, sisältää syntymäkuukautesi ja jatkuu 3 kuukautta sen jälkeen. Alkuperäinen ilmoittautumisjakso kestää yhteensä 7 kuukautta.
Jos olet oikeutettu Medicareen vammaisuuden perusteella, ensimmäinen ilmoittautumisjaksosi alkaa 3 kuukautta ennen 25. kuukautta, jolloin sait sosiaaliturvan työkyvyttömyysvakuutuksen tai rautateiden eläkelautakunnan etuudet, sisältää 25. kuukauden ja jatkuu 3 kuukautta sen jälkeen.
Medicare Advantage avoin ilmoittautuminen
Voit tehdä suunnitelmasi muutoksia milloin tahansa Medicare Advantage -ilmoittautumisjakson aikana 1. tammikuuta - 31. maaliskuuta joka vuosi. Tämä on myös Medicaren yleinen ilmoittautumisjakso.
Tekemäsi muutokset tulevat voimaan muutosta seuraavan kuukauden ensimmäisenä päivänä.
Avoin ilmoittautumisjakso
Voit tehdä muutoksia Medicare Advantage -suunnitelmaasi milloin tahansa vuotuisen vaalikauden aikana, joka tunnetaan nimellä avoin ilmoittautuminen. Tämä kestää joka vuosi 15. lokakuuta - 7. joulukuuta. Tekemäsi muutokset astuvat voimaan seuraavan vuoden 1. tammikuuta.
Erityiset ilmoittautumisajat
Tietyt elämäntapahtumat voivat laukaista mahdollisuuden vaihtaa Medicare Advantage -suunnitelmaasi. Jos muutat uuteen sijaintiin, kattavuusvaihtoehtosi muuttuvat tai kohtaat tiettyjä muita elämänolosuhteita, Medicare voi tarjota sinulle erityisen ilmoittautumisajan.
Tässä on yhteenveto tapahtumista ja käytettävissä olevista vaihtoehdoista:
| Jos näin tapahtuu ... | Voin… | Minulla on niin kauan aikaa tehdä muutoksia ... |
|---|---|---|
| Muutan suunnitelman palvelualueelta | vaihda uuteen Medicare Advantage- tai D-suunnitelmaan | 2 kuukautta* |
| Muutan ja asuinpaikkani on saatavana uusia suunnitelmia | vaihda uuteen Medicare Advantage- tai D-suunnitelmaan | 2 kuukautta* |
| Muutan takaisin Yhdysvaltoihin | liittyä Medicare Advantage- tai D-suunnitelmaan | 2 kuukautta* |
| Muutan ammattitaitoisesta hoitolaitoksesta tai pitkäaikaishoitolaitoksesta tai sieltä | liittyä Medicare Advantage- tai D-suunnitelmaan, vaihda Medicare Advantage -suunnitelmia tai pudota Medicare Advantage ja vaihda alkuperäiseen Medicareen | niin kauan kuin asut laitoksessa ja 2 kuukautta lähdön jälkeen |
| Olen vapautettu vankilasta | liittyä Medicare Advantage- tai D-suunnitelmaan | 2 kuukautta* |
| En ole enää oikeutettu Medicaidiin | liittyä Medicare Advantage- tai D-suunnitelmaan, vaihda Medicare Advantage -suunnitelmia tai pudota Medicare Advantage ja vaihda alkuperäiseen Medicareen | 3 kuukautta* |
| Minulla ei ole enää sairausvakuutusta työnantajalta tai ammattiyhdistykseltä | liittyä Medicare Advantage- tai D-suunnitelmaan | 2 kuukautta* |
| Ilmoitan PACE-suunnitelmaan | pudota Medicare Advantage tai D-suunnitelma | milloin tahansa |
| Medicare pakottaa suunnitelmani | vaihda Medicare Advantage -suunnitelmia | määritetään tapauskohtaisesti |
| Medicare lopettaa suunnitelmani | vaihda Medicare Advantage -suunnitelmia | 2 kuukaudesta ennen suunnitelman päättymistä 1 kuukauteen sen päättymisen jälkeen |
| Medicare ei uusia suunnitelmaani | vaihda Medicare Advantage -suunnitelmia | 8. joulusta viimeiseen helmikuun päivään |
| Olen kaksoiskelpoinen Medicareen ja Medicaidiin | liittyä, vaihtaa tai pudottaa Medicare Advantage -suunnitelmia | kerran tammi – maaliskuun, huhti – kesäkuun ja heinä – syyskuun aikana |
| Ilmoitan valtion lääkeapusuunnitelmaan (tai menetän suunnitelman) | liittyä Medicare Advantage -suunnitelmaan osan D kanssa | kerran kalenterivuodessa |
| Pudotan Medigap-käytäntöni liittyessäni Medicare Advantage -suunnitelmaan | pudota Medicare Advantage ja liity alkuperäiseen Medicareen | 12 kuukauden kuluttua ensimmäisestä liittymisestä Medicare Advantage -suunnitelmaan |
| Minulla on erityistarpeita, mutta minulla ei ole enää erityistarpeita | vaihda Medicare Advantage- tai D-suunnitelmaan | 3 kuukautta armoajan päättymisen jälkeen |
| Liityn väärään suunnitelmaan liittovaltion työntekijöiden virheen vuoksi | liittyä Medicare Advantage- tai D-suunnitelmaan, vaihda Medicare Advantage -suunnitelmia tai pudota Medicare Advantage ja vaihda alkuperäiseen Medicareen | 2 kuukautta* |
| Medicare antaa 5 tähden luokituksen alueellani olevalle suunnitelmalle | vaihda 5 tähden Medicare Advantage -suunnitelmaan | kerran 8. joulukuuta ja 30. marraskuuta välisenä aikana |
*Ota yhteyttä Medicare.gov lisätietoja kellon alkamisesta.
Kuka on oikeutettu Medicare Advantage -ohjelmaan?
Jotta voit saada Medicare Advantage -suunnitelman, sinun on oltava rekisteröitynyt alkuperäiseen Medicareen (osa A ja osa B). Sinun tulee myös asua alueella, jota vakuutusyhtiö tarjoaa, joka tarjoaa Medicare Advantage -suunnitelmia uusille edunsaajille.
Alkuperäisen Medicare-ohjelman saamiseksi sinun on oltava Yhdysvaltain kansalainen tai laillinen pysyvä asukas vähintään 5 vuotta ja kuuluttava yhteen tai useampaan seuraavista luokista:
- ovat vähintään 65-vuotiaita
- olla vammainen
- sinulla on amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)
- sinulla on loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD)
Mitä Medicare Advantage -suunnitelmat ovat?
Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmat ovat yksityisten vakuutusyhtiöiden myymiä sairausvakuutussuunnitelmia. Ne tarjoavat saman kattavuuden kuin alkuperäinen Medicare (osa A ja B), plus lisäetuja.
Suunnitelmasta riippuen jotkut näistä lisäetuista voivat sisältää hammas-, kuulo-, näkö- ja reseptilääkkeiden kattavuutta. Voit verrata suunnitelmia Medicaren suunnitelmien hakutyökalulla. Tämä antaa sinun nähdä kattavuutesi ja hinnat lähelläsi.
Nouto
Voit tehdä muutoksia Medicare Advantage -suunnitelmaasi seuraavasti:
- joko lisäämällä tai pudottamalla reseptilääkkeiden kattavuutta
- siirtyminen toiseen Medicare Advantage -suunnitelmaan
- palataan alkuperäiseen Medicareen lääkesuunnitelman kanssa tai ilman sitä
Tärkeää on huomata, että voit muuttaa suunnitelmaasi vain tiettyinä aikoina vuoden aikana. Voit vaihtaa milloin tahansa 7 kuukauden alkuperäisen ilmoittautumisjaksosi aikana. Voit vaihtaa myös avoimen ilmoittautumisjakson aikana joka syksy.
Toinen kerta, kun voit tehdä muutoksia, on Medicare Advantage avoimen ilmoittautumisjakson aikana kunkin vuoden alussa. Lisäksi tietyt elämänmuutokset antavat sinun muuttaa suunnitelmaasi erityisten ilmoittautumisjaksojen aikana.
Kun olet valmis vaihtamaan, tiedä, että saat apua sinulle sopivan suunnitelman löytämiseen ja ilmoittautumiseen.
Tämä artikkeli päivitettiin 17. marraskuuta 2020 vastaamaan vuoden 2021 Medicare-tietoja.
Tämän verkkosivuston tiedot voivat auttaa sinua tekemään henkilökohtaisia vakuutuksia koskevia päätöksiä, mutta niiden tarkoituksena ei ole antaa neuvoja vakuutusten tai vakuutustuotteiden ostamisesta tai käytöstä. Healthline Media ei harjoita vakuutustoimintaa millään tavalla, eikä sillä ole toimilupaa vakuutusyhtiönä tai tuottajana missään Yhdysvaltain lainkäyttöalueella. Healthline Media ei suosittele tai suosittele kolmansia osapuolia, jotka voivat harjoittaa vakuutustoimintaa.
Suosio
Kuinka muotimaailma puolustaa suunniteltua vanhemmuutta