Mitä sinun pitäisi tietää kilpirauhasen solmuista

Sisältö

• Mitkä ovat kilpirauhasen kyhmyt?
• Mitkä ovat kilpirauhasen kyhmyn oireet?
• Mikä aiheuttaa kilpirauhasen kyhmyt?
• Mitkä ovat kilpirauhasen kyhmyn kehittymisen riskitekijät?
• Kuinka kilpirauhasen kyhmy diagnosoidaan?
• Kuinka kilpirauhasen kyhmyt hoidetaan?
• Voidaanko kilpirauhasen kyhmyt estää?

Mitkä ovat kilpirauhasen kyhmyt?

Kilpirauhasen kyhmy on kyhmy, joka voi kehittyä kilpirauhasessasi. Se voi olla kiinteä tai täytetty nesteellä. Sinulla voi olla yksi kyhmy tai kyhmyjoukko. Kilpirauhasen kyhmyt ovat suhteellisen yleisiä ja harvoin syöpä.

Kilpirauhasesi on pieni perhosen muotoinen rauhanen, joka sijaitsee lähellä kurkunpään (äänilaatikon) ja henkitorven (henkitorven) edessä. Tämä rauhas tuottaa ja erittää kahta hormonia, jotka vaikuttavat sykkeeseesi, kehon lämpötilaan ja moniin kehon prosesseihin - ryhmä kemiallisia reaktioita, jotka yhdessä tunnetaan aineenvaihduntana.

Kilpirauhasen kyhmyt luokitellaan kylmiksi, lämpimiksi tai kuumiksi riippuen siitä, tuottavatko ne kilpirauhashormoneja vai eivät: Kylmät kyhmyt eivät tuota kilpirauhashormoneja. Lämmin kyhmyt toimivat normaaleina kilpirauhassoluina. Kuumat kyhmyt tuottavat liikaa kilpirauhashormoneja.

Yli 90 prosenttia kaikista kilpirauhasen kyhmyistä on hyvänlaatuisia (ei syöpää). Suurin osa kilpirauhasen kyhmyistä ei ole vakavia ja aiheuttaa vain vähän oireita. Ja on mahdollista, että sinulla on kilpirauhasen kyhmy edes tietämättä sitä.

Ellei siitä tule riittävän suuri puristamaan tuulenpitintäsi, et voi koskaan kehittää havaittavia oireita. Monet kilpirauhasen kyhmyt löydetään kuvantamistoimien aikana (kuten CT- tai MRI-skannaus), jotka tehdään jonkin muun diagnosoimiseksi.

Mitkä ovat kilpirauhasen kyhmyn oireet?

Sinulla voi olla kilpirauhasen kyhmy, eikä sinulla ole havaittavia oireita. Mutta jos solmu kasvaa tarpeeksi suureksi, saatat kehittyä:

• laajentunut kilpirauhanen, joka tunnetaan struuma
• kipu niskaasi
• nielemisvaikeuksia
• hengitysvaikeudet
• käheä ääni

Jos kilpirauhassolmukkeesi tuottaa liikaa kilpirauhashormoneja, saatat kehittää kilpirauhasen liikatoiminnan oireita, kuten:

• nopea, epäsäännöllinen syke
• selittämätön laihtuminen
• lihas heikkous
• univaikeudet
• hermostuneisuus

Joissakin tapauksissa kilpirauhasen kyhmyt kehittyvät ihmisillä, joilla on Hashimoton kilpirauhastulehdus. Tämä on autoimmuuninen kilpirauhasen tila, joka lisää kilpirauhasen vajaatoiminnan (kilpirauhasen vajaatoiminnan) riskiä. Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita ovat:

• jatkuva väsymys
• selittämätön painonnousu
• ummetus
• herkkyys kylmälle
• kuiva iho ja hiukset
• hauraat kynnet

Mikä aiheuttaa kilpirauhasen kyhmyt?

Suurin osa kilpirauhasen kyhmyistä johtuu normaalin kilpirauhaskudoksen liikakasvusta. Tämän kasvun syytä ei yleensä tunneta, mutta geneettinen perusta on vahva.

Harvoissa tapauksissa kilpirauhasen kyhmyt liittyvät:

• Hashimoton kilpirauhastulehdus, autoimmuunisairaus, joka johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan
• kilpirauhastulehdus tai krooninen kilpirauhasen tulehdus
• kilpirauhassyöpä
• jodin puute

Jodipuutos on harvinaista Yhdysvalloissa, koska jodisuolaa ja jodia sisältäviä multivitamiineja käytetään laajasti.

Mitkä ovat kilpirauhasen kyhmyn kehittymisen riskitekijät?

Kilpirauhasen kyhmyt kehittyvät todennäköisemmin, jos:

• olet tehnyt röntgenkuvia kilpirauhasellesi lapsuudessa tai lapsuudessa
• sinulla on ennalta olemassa oleva kilpirauhasen tila, kuten kilpirauhastulehdus tai Hashimoton kilpirauhastulehdus
• sinulla on suvussa kilpirauhasen kyhmyjä
• olet 60-vuotias tai vanhempi

Kilpirauhasen kyhmyt ovat yleisempiä naisilla. Kun ne kehittyvät miehillä, he ovat todennäköisemmin syöpää.

Kuinka kilpirauhasen kyhmy diagnosoidaan?

Et ehkä tiedä, että sinulla on kyhmy, ennen kuin lääkäri löytää sen yleisen fyysisen kokeen aikana. He saattavat tuntea kyhmyn.

Jos he epäilevät, että sinulla on kilpirauhasen kyhmy, he todennäköisesti ohjaavat sinut endokrinologiin. Tämäntyyppinen lääkäri on erikoistunut endokriinisen (hormoni) järjestelmän kaikkiin osa-alueisiin, mukaan lukien kilpirauhanen.

Endokrinologisi haluaa oppia, jos:

• hänelle tehtiin pään tai kaulan sädehoito imeväisenä tai lapsena
• sinulla on suvussa kilpirauhasen kyhmyt
• sinulla on ollut muita kilpirauhasvaivoja

He käyttävät yhtä tai useampaa seuraavista testeistä kyhmyn diagnosoimiseksi ja arvioimiseksi:

• kilpirauhasen ultraääni, kyhmyn rakenteen tutkimiseksi
• kilpirauhasen skannaus, jotta saat tietää, onko solmu kuuma, lämmin tai kylmä (tämä testi suoritetaan tyypillisesti, kun kilpirauhanen on yliaktiivinen)
• hieno neula-imu, kerää näyte solmusta testattavaksi laboratoriossa
• verikokeet kilpirauhashormonien ja kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) tason tarkistamiseksi

Kuinka kilpirauhasen kyhmyt hoidetaan?

Hoitovaihtoehdot riippuvat kilpirauhasen kyhmyn koosta ja tyypistä.

Jos kyhmysi ei ole syöpä eikä aiheuta ongelmia, endokrinologisi voi päättää, ettei se tarvitse lainkaan hoitoa. Sen sijaan he seuraavat tarkasti solmua säännöllisin toimistokäyntein ja ultraäänellä.

Hyvänlaatuisina alkavat solmut muuttuvat harvoin syöpään. Endokrinologisi kuitenkin todennäköisesti suorittaa satunnaisia ​​koepaloja mahdollisuuden sulkemiseksi pois.

Jos solmu on kuuma tai tuottaa kilpirauhashormoneja liikaa, endokrinologi todennäköisesti käyttää radioaktiivista jodia tai leikkausta solmun poistamiseksi. Jos sinulla on ollut kilpirauhasen liikatoiminnan oireita, tämän pitäisi ratkaista oireesi. Jos liikaa kilpirauhasestasi tuhoutuu tai poistuu prosessin aikana, saatat joutua ottamaan synteettisiä kilpirauhashormoneja jatkuvasti.

Vaihtoehtona radioaktiiviselle jodille tai leikkaukselle endokrinologisi voi yrittää hoitaa kuumaa kyhmyä antamalla sinulle kilpirauhasen salpaajia.

Aiemmin jotkut lääkärit käyttivät suuria annoksia kilpirauhashormoneja yrittäessään kutistua kilpirauhasen kyhmyjä. Tämä käytäntö on suurelta osin hylätty, koska se oli suurimmaksi osaksi tehotonta.

Kilpirauhashormonit saattavat kuitenkin olla välttämättömiä ihmisille, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta (kuten Hashimoton kilpirauhastulehdus).

Endokrinologisi voi myös käyttää hienoa neulanpoistoa kyhmyn tyhjentämiseen, jos se on nesteitä.

Voidaanko kilpirauhasen kyhmyt estää?

Ei ole mitään keinoa estää kilpirauhasen kyhmyn kehittymistä. Jos sinulla on diagnosoitu kilpirauhasen kyhmy, endokrinologisi ryhtyy toimiin sen poistamiseksi tai tuhoamiseksi tai yksinkertaisesti tarkkailemaan sitä jatkuvasti. Suurin osa ei-syöpää aiheuttavista kyhmyistä ei ole haitallisia, ja monet ihmiset eivät tarvitse hoitoa.