Akuutin, kroonisen ja muun tyyppisen perikardiitin hoito

Sisältö

• 1. Virusten aiheuttama tai ilman tunnettua syytä akuutti sydänpussitulehdus
• 2. Bakteerien aiheuttama sydänpussitulehdus
• 3. Krooninen sydänpussitulehdus
• 4. Perikardiitti toissijainen muiden sairauksien vuoksi
• 5. Perikardiitti ja aivohalvaus
• 6. Supistava sydänpussitulehdus

Perikardiitti vastaa sydäntä ympäröivän kalvon tulehdusta, sydänpussia, mikä johtaa pääasiassa rintakipuun. Tällä tulehduksella voi olla useita syitä, jotka johtuvat useimmiten infektioista.

Perikardiitin erilaisista syistä ja tyypeistä johtuen hoito on tehtävä kussakin tapauksessa, normaalisti kotona lepoaikana ja lääkärin osoittamien kipulääkkeiden käytön kanssa. Ymmärrä perikardiitti ja miten se tunnistaa.

Perikardiitin hoito riippuu sen syystä, taudin kulusta ja mahdollisista komplikaatioista. Siksi kardiologin määrittelemä hoito on yleensä:

1. Virusten aiheuttama tai ilman tunnettua syytä akuutti sydänpussitulehdus

Tämän tyyppiselle sydänpussitulehdukselle on tunnusomaista sydänpussin tulehdus, joka on sydäntä ympäröivä kudos, johtuen virusinfektiosta tai muusta tilasta, jota ei voitu tunnistaa.

Siksi kardiologin määrittelemällä hoidolla pyritään lievittämään oireita, joita suositellaan:

• Särkylääkkeet, joiden on tarkoitus lievittää kehossa olevia;
• Antipyreetit, joiden tarkoituksena on vähentää kuumetta;
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, jotka tulisi ottaa lääkärin ohjeiden mukaisesti, ja suuret annokset on yleensä tarkoitettu kahden viikon ajan;
• Mahalaukun suojaamiseksi käytettävät korjaustoimenpiteet, jos potilaalla on vatsakipuja tai haavaumia;
• Kolkisiini, jota tulisi lisätä ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin ja pitää yllä vuoden ajan taudin uusiutumisen estämiseksi. Lisätietoja kolkisiinista.

Lisäksi on äärimmäisen tärkeää, että potilas pysyy levossa, kunnes oireet häviävät ja tulehdus hallitaan tai häviää.

2. Bakteerien aiheuttama sydänpussitulehdus

Tällöin sydäntä ympäröivän kudoksen tulehdus johtuu bakteereista, ja siksi hoito tapahtuu pääasiassa antibioottien avulla bakteerien poistamiseksi.

Antibioottien käytön lisäksi kardiologi voi suositella ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöä ja vaikeimmissa tapauksissa sairaalahoitoa, sydänpussin tyhjentämistä tai kirurgista poistoa.

3. Krooninen sydänpussitulehdus

Krooninen sydänpussitulehdus johtuu hitaasta ja asteittaisesta sydänpussin tulehduksesta, eikä oireita usein huomata.Lisätietoja kroonisesta perikardiitista.

Tämän tyyppisen sydänpussitulehduksen hoito tehdään yleensä oireiden lievittämiseksi, kuten diureettilääkkeiden käyttö, joka auttaa poistamaan ylimääräiset nesteet. Lisäksi lääkäri voi sairauden syystä ja etenemisestä riippuen osoittaa immunosuppressiivisen lääkityksen tai leikkauksen sydänpussin poistamiseksi.

4. Perikardiitti toissijainen muiden sairauksien vuoksi

Kun sydänpussitulehdus johtuu jostakin taudista, hoito tapahtuu sen syyn mukaan, ja lääkäri suosittelee sitä yleensä:

• Ei-hormonaaliset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten Ibuprofeeni;
• Kolkisiini, joka voidaan ottaa yksin tai yhdistää tulehduskipulääkkeisiin lääketieteellisen suosituksen mukaan. Sitä voidaan käyttää alkuhoidossa tai toistuvissa kriiseissä;
• Kortikosteroidit, jotka on yleensä tarkoitettu sidekudossairauksien, ureemisen sydänpussitulehduksen ja tapauksissa, jotka eivät ole reagoineet kolkisiiniin tai tulehduskipulääkkeisiin.

5. Perikardiitti ja aivohalvaus

Tämän tyyppiselle sydänpussitulehdukselle on tunnusomaista nesteen kertyminen hitaasti sydänpussiin, ja siksi hoito tapahtuu perikardiaalisen puhkaisun avulla kerääntyneen nesteen erottamiseksi vähentäen tulehdusoireita.

6. Supistava sydänpussitulehdus

Tämän tyyppisessä sydänpussitulehduksessa sydänpussissa kehittyy arpia muistuttava kudos, joka voi tulehduksen lisäksi aiheuttaa tukkeutumista ja kalkkeutumista, mikä häiritsee sydämen normaalia toimintaa.

Tämän tyyppisen perikardiitin hoito tehdään:

• Tuberkuloosilääkkeet, jotka on aloitettava ennen leikkausta ja joita on ylläpidettävä yhden vuoden ajan;
• Lääkkeet, jotka parantavat sydämen toimintaa;
• Diureettiset lääkkeet;
• Leikkaus sydänpussin poistamiseksi.

On tärkeää huomata, että leikkausta, etenkään sydänsairauksiin liittyvään sydänlihastulehdukseen, ei pidä lykätä, koska potilaille, joilla on suuria sydämen toiminnan rajoituksia, voi olla suurempi kuolemanvaara ja leikkauksen hyöty on vähemmän.