Hepatiitti C -hoito: mitkä ovat vaihtoehtoni?

Sisältö

• Kuinka hepatiitti C diagnosoidaan?
• Akuutin hepatiitti C: n hoito
• Kroonisen hepatiitti C: n hoito
• Lääkkeet
• Suoraan vaikuttavat viruslääkkeet (DAA)
• Ribaviriini
• Maksansiirto
• Maksan syövän testaus
• Onko olemassa vaihtoehtoisia hoitoja?
• Terveellisiä vinkkejä hepatiitti C: n kanssa elämiseen
• Keskustele lääkärisi kanssa

Mikä on hepatiitti C?

Hepatiitti C on vakava virusinfektio, joka voi johtaa maksavaurioihin. Et ehkä edes tiedä, että sinulla on virus, joka aiheuttaa hepatiitti C: tä, koska tilalla ei usein ole oireita.

Varhainen hoito voi vaikuttaa. Lue lisää hepatiitti C -viruksen (HCV) aiheuttamien infektioiden hoitovaihtoehdoista.

Kuinka hepatiitti C diagnosoidaan?

Voit selvittää, onko sinulla hepatiitti C, lääkäri tekee verikokeen. Useimmin käytettyä kutsutaan HCV-vasta-ainetestiksi. Se tarkistaa vasta-aineet HCV: n varalta. Vasta-aineet ovat proteiineja, jotka auttavat kehoasi torjumaan sairauksia.

Jos testit ovat positiivisia HCV-vasta-aineiden suhteen, se tarkoittaa, että olet altistunut virukselle. Sinulla ei kuitenkaan ehkä ole aktiivista infektiota.

Seuraava vaihe on saada HCV RNA: n kvalitatiivinen testi. Tämä testi kertoo lääkärillesi, kuinka paljon viruksessa on elimistössäsi, mikä osoittaa, onko sinulla aktiivinen infektio.

Jos nämä testit osoittavat, että sinulla on aktiivinen HCV-infektio, lääkäri todennäköisesti suorittaa toisen testin, jota kutsutaan viruksen genotyypiksi. Tämä testi voi kertoa lääkärillesi, minkä tyyppinen HCV sinulla on. Hoito riippuu järjestelmässäsi olevan HCV: n tyypistä.

Akuutin hepatiitti C: n hoito

Hepatiitti C -infektiota on kaksi pääryhmää: akuutti ja krooninen. Krooninen HCV-infektio on pitkäaikainen tila, kun taas akuutti muoto on lyhytaikainen infektio. Akuutti HCV-infektio esiintyy hepatiitti C -virukselle altistumisen kuuden ensimmäisen kuukauden aikana.

Mukaan noin 75 prosenttia akuutista HCV-potilaista etenee krooniseksi HCV: ksi. Tämä tarkoittaa, että jopa 25 prosenttia akuutista hepatiitti C -potilaista toipuu siitä ilman hoitoa.

Tästä syystä ja koska HCV: n hoito voi olla kallista, lääkärit eivät yleensä käsittele akuuttia HCV: tä. He seuraavat usein akuuttia infektiota nähdäkseen, eteneekö se krooniseen muotoon. Jos krooninen muoto kehittyy, hoito voidaan ottaa käyttöön tuolloin.

Kroonisen hepatiitti C: n hoito

Ilman hoitoa krooninen hepatiitti C voi johtaa maksavaurioihin ja muihin vakaviin komplikaatioihin. Hoito koostuu HCV-lääkkeistä tai leikkauksesta.

Lääkkeet

Nykyään ensisijaisia ​​lääkkeitä, joita käytetään hepatiitti C -infektion hoitoon, kutsutaan suoraan vaikuttaviksi viruslääkkeiksi (DAA). Näitä lääkkeitä voidaan joskus käyttää yhdessä ribaviriinin kanssa.

Suoraan vaikuttavat viruslääkkeet (DAA)

DAA: t ovat kroonisen HCV-infektion hoidon standardi. Nämä suun kautta otettavat lääkkeet ovat tulleet markkinoille vuodesta 2011 lähtien, ja niiden on havaittu parantavan jopa niitä, joita hoidetaan heidän kanssaan. Lisäksi verrattuna vanhempiin hoitoihin, kuten interferoneihin, ne voivat aiheuttaa paljon vähemmän sivuvaikutuksia.

Jotkut DAA: t ovat saatavana yksittäisinä lääkkeinä, ja useimmat ovat saatavilla yhdistelmälääkkeinä. Näiden yhdistelmähoitojen avulla voit ottaa vähemmän pillereitä päivittäin. Tällä hetkellä käytettävissä olevat yhdistelmähoidot ovat:

• Epclusa (sofosbuviiri / velpatasviiri)
• Harvoni (ledipasviiri / sofosbuviiri)
• Mavyret (glekapreviiri / pibrentasviiri)
• Technivie (ombitasviiri / paritapreviiri / ritonaviiri)
• Viekira Pak (dasabuviiri + ombitasviiri / paritapreviiri / ritonaviiri)
• Vosevi (sofosbuviiri / velpatasviiri / voksilapreviiri)
• Zepatier (elbasvir / grazoprevir)

Nämä lääkkeet hoitavat erityyppisiä hepatiitti C: tä. Lääkäri neuvoo parhaita lääkkeitä HCV-tyypillesi.

Ribaviriini

Ribaviriini on vanhempi lääke, jota käytetään edelleen joskus. Ennen kuin DAA: ta tuli saataville, ribaviriinia määrättiin tyypillisesti käytettäväksi interferonien kanssa. Nykyään sitä käytetään useimmiten yhdessä tiettyjen DAA: n kanssa resistenttien HCV-infektioiden (vaikeasti hoidettavien infektioiden) hoitamiseksi. Nämä DAA: t ovat Zepatier, Viekira Pak, Harvoni ja Technivie.

Ribaviriini tulee kapseleina, tabletteina tai liuoksina. Ribaviriinin tuotenimeversiot sisältävät:

• Copegus
• Moderiba
• Rebetol
• Ribasphere
• Ribasphere RibaPak

Maksansiirto

Vakavammissa kroonisessa hepatiitti C -tapauksissa ja tilan myöhemmissä vaiheissa maksansiirto voi olla tarpeen. Tätä hoitomuotoa käytetään vain, jos virus on aiheuttanut vakavia maksavaurioita, jotka voivat johtaa maksan vajaatoimintaan.

Siirron aikana kirurgit poistavat loukkaantuneen maksasi ja korvaavat sen terveellä elimellä luovuttajalta. Siirron jälkeen sinulle määrätään pitkäaikaisia ​​lääkkeitä, jotka auttavat varmistamaan siirron onnistumisen.

Maksan syövän testaus

Hepatiitti C: n saaminen aiheuttaa sinulle suuremman riskin maksasyövälle. Siksi osana hepatiitti C -hoitoa saatat joutua testaamaan maksasyövän.

Suorittamalla maksasi ultraäänitesti joka vuosi tai joskus niin usein kuin puolen vuoden välein, lääkäri pystyy paremmin havaitsemaan maksasyövän.

Onko olemassa vaihtoehtoisia hoitoja?

Jotkut ihmiset uskovat, että tietyt yrtit voivat auttaa maksan terveyttä, mutta toteaa, että hepatiitti C: n hoidossa ei ole todistettuja vaihtoehtoisia ravintolisiä tai hoitoja.

Maidon ohdaketta (silymariinia) suositellaan joskus maksaongelmien hoitoon. He ovat kuitenkin vahvistaneet, että maitohampaan ei ole osoitettu olevan tehokkaampi kuin lumelääke hepatiitti C: n hoidossa. Tämä pätee riippumatta siitä, otetaanko yrtti kapseleina vai uutteina.

Terveellisiä vinkkejä hepatiitti C: n kanssa elämiseen

Mayo Clinic on tunnistanut joitain elämäntapamuutoksia, joita voit tehdä parantamaan terveyttäsi hepatiitti C -hoidon aikana. He ehdottavat, että:

• Ole varovainen lääkkeiden kanssa. Joillakin lääkkeillä, jopa lääkärisi määräämillä lääkkeillä, voi olla sivuvaikutus aiheuttaa maksavaurioita. Tämä on suurempi riski hepatiitti C -potilaille. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, pitäisikö sinun välttää tiettyjä reseptilääkkeitä tai käsikauppalääkkeitä.
• Vältä alkoholia. Alkoholijuomien juominen voi saada maksasairauden etenemään nopeammin. Siksi on parasta välttää alkoholia, jos sinulla on hepatiitti C.

Keskustele lääkärisi kanssa

Hepatiitti C: n hoidot ja näkymät ovat nykyään hyvin erilaiset kuin viime vuosina. Paljon enemmän ihmisiä paranee uusien saatavilla olevien DAA: iden ansiosta.

Jos sinulla on hepatiitti C tai saatat olla vaarassa saada sen, on parasta nähdä lääkäri. Aluksi he voivat testata sinut viruksen varalta. Jos tarvitset hoitoa, he voivat kertoa sinulle uusista lääkkeistä, joilla on erinomaiset hinnat hepatiitti C: n parantamiseksi.

Yhteistyössä lääkärisi kanssa voit rakentaa hoitosuunnitelman, joka voi auttaa sinua hallitsemaan tai jopa parantamaan hepatiitti C: täsi.