Edistynyt rintasyövän hoito ja tutkimus: Mitä on horisontissa?

Sisältö

• Kohdennetut hoidot
• Lääkehoidot horisontissa
• Angiogeneesin vastaiset lääkkeet
• Biologisesti samanlaiset lääkkeet
• Immunoterapia
• PI3-kinaasin estäjät
• Parannettu ennustus ja seuranta
• Osallistuminen kliiniseen tutkimukseen

Metastaattinen rintasyöpä voidaan hoitaa, mutta usein sitä ei voida parantaa. Hoidon tavoitteisiin kuuluu toistaiseksi oireiden vähentäminen, elämänlaadun parantaminen ja elämän pidentäminen.

Hoito sisältää tyypillisesti joko hormonihoitoa, kemoterapiaa, kohdennettua hoitoa tai näiden yhdistelmää.

Tässä on joitain nykyisiä ja tulevia hoitoja, joista voit odottaa kuulevasi, jos olet saanut edistyneen rintasyövän diagnoosin.

Kohdennetut hoidot

Tutkijat ovat kehittäneet useita suhteellisen uusia lääkkeitä, jotka kohdistuvat spesifisiin solumuutoksiin. Nämä muutokset aiheuttavat syöpäsolujen nopean kasvun ja leviämisen. Tämä on erilainen kuin kemoterapia, joka kohdistuu kaikkiin nopeasti kasvaviin soluihin, mukaan lukien syöpäsolut ja terveet solut.

Monet näistä kohdennetuista lääkkeistä on hyväksytty metastaattisen rintasyövän hoitoon. Toisia tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa, ja monet muut ovat prekliinisissä testeissä.

Joitakin esimerkkejä kohdennetuista hoidoista ovat:

• Lapatinibi (Tykerb). Tämä lääke on tyrosiinikinaasin estäjä. Se toimii estämällä entsyymejä, jotka edistävät solujen kasvua. Se on saatavana pillereinä, joita otat päivittäin metastaattisen rintasyövän hoitoon. Se voidaan yhdistää tiettyjen kemoterapialääkkeiden tai hormonaalisten hoitojen kanssa.
• Neratinib (Nerlynx). Tämä lääke on hyväksytty HER2-positiivisen varhaisen rintasyövän hoitoon. Jotkut tutkimukset osoittavat, että se voi olla tehokas myös metastaattista rintasyöpää sairastavien ihmisten hoidossa.
• Olaparib (Lynparza). Tämä hoito on hyväksytty HER2-negatiivisen metastaattisen rintasyövän hoidossa ihmisillä, joilla on BRCA geenimutaatio. Se on saatavana päivittäisenä pillerinä.

CDK4 / 6-estäjät ovat toinen kohdennettujen hoitolääkkeiden luokka. Nämä lääkkeet estävät tiettyjä proteiineja, jotka mahdollistavat syöpäsolujen kasvun. Abemasiklibi (Verzenio), palbosiklibi (Ibrance) ja ribosiklibi (Kisqali) ovat CDK4 / 6-estäjiä, jotka Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt rintasyövän hoitoon. Niitä käytetään yhdessä hormonihoidon kanssa HR-positiivisten ja HER2-negatiivisten metastaattisten rintasyöpien hoitoon.

Lääkehoidot horisontissa

Metastaattisen rintasyövän hoitoon on tarjolla monia hoitoja, mutta tutkimuksia tehdään edelleen saadakseen lisätietoja näiden syöpäsolujen ja geenimutaatioiden toiminnasta. Alla on joitain hoidoista, joita tutkitaan edelleen.

Angiogeneesin vastaiset lääkkeet

Angiogeneesi on prosessi, jossa syntyy uusia verisuonia. Angiogeneesin vastaiset lääkkeet on suunniteltu katkaisemaan verisuonet verisuonista. Tämä vie syöpäsolut kasvuun tarvittavasta verestä.

Antiangiogeneesilääke bevasitsumabi (Avastin) on tällä hetkellä FDA: n hyväksymä muiden syöpien hoitoon. Tämä lääke osoitti jonkin verran tehoa naisilla, joilla oli pitkälle edennyt rintasyöpä, mutta FDA peruutti hyväksynnän tälle käytölle vuonna 2011. Bevasitsumabia ja muita angiogeneesin vastaisia ​​lääkkeitä tutkitaan edelleen metastaattisen rintasyövän hoidossa.

Biologisesti samanlaiset lääkkeet

Biologisesti samanlaiset lääkkeet ovat samanlaisia ​​kuin tuotemerkkilääkkeet, mutta voivat maksaa vähemmän. Ne ovat toteuttamiskelpoinen hoitovaihtoehto.

Monia rintasyöpään tarkoitettuja biologisesti samanlaisia ​​lääkkeitä tutkitaan. Trastutsumabin (Herceptin), kemoterapialääkkeen, biosimilaarinen muoto on ainoa biosimilaari, joka on hyväksytty HER2-positiivisen metastaattisen rintasyövän hoitoon. Sitä kutsutaan trastuzumab-dkst (Ogivri).

Immunoterapia

Immunoterapia on hoitomenetelmä, joka auttaa kehon omaa immuunijärjestelmää tuhoamaan syöpäsoluja.

Yksi immunoterapialääkkeiden luokka on PD1 / PD-L1: n estäjät. Pembrolitsumabi (Keytruda) on hyväksytty keuhkosyövän hoitoon. Sillä tehdään kliinisiä tutkimuksia sen tehokkuuden testaamiseksi kolminkertaisen negatiivisen metastaattisen rintasyövän potilailla.

PI3-kinaasin estäjät

PIK3CA geeni auttaa kontrolloimaan PI3-kinaasia, entsyymiä, joka aiheuttaa kasvainten kasvun. PI3-kinaasin estäjät on suunniteltu keskeyttämään ja pysäyttämään P13-entsyymin kasvu. Näitä tutkitaan metastaattisen rintasyövän hoidossa.

Parannettu ennustus ja seuranta

Valitettavasti ihmisillä voi olla vastustuskyky tietyille syöpähoidoille. Tämä aiheuttaa hoitojen lopettamisen tehokkaasti. Tutkijat kehittävät uusia tapoja seurata, miten potilaat reagoivat hoitoon.

Kiertävän kasvain-DNA: n (tunnetaan myös nestemäisenä biopsiana) analyysiä tutkitaan hoidon ohjaavana menetelmänä. Tutkijat yrittävät selvittää, onko tästä testistä hyötyä metastaattista rintasyöpää sairastavien potilaiden seurannassa ja ennustamisessa, miten he reagoivat hoitoon.

Osallistuminen kliiniseen tutkimukseen

Kliiniseen tutkimukseen osallistuminen voi auttaa tutkijoita selvittämään, toimivatko uudet hoidot. Jos olet kiinnostunut liittymään yhteen, hyvä lähtökohta on ClinicalTrials.gov, haettava tietokanta tutkimuksista, jotka rekrytoidaan tällä hetkellä ympäri maailmaa. Tutustu myös aloitteisiin, kuten metastaattiseen rintasyöpähankkeeseen. Tämä Internet-pohjainen foorumi yhdistää metastaattista rintasyöpää sairastavat ihmiset tutkijoiden kanssa, jotka käyttävät tekniikkaa syövän syiden tutkimiseen.

Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, onko liittyminen kliiniseen tutkimukseen sinulle oikea valinta.Ne voivat auttaa sinua selvittämään, oletko kelpoinen, ja auttamaan sinua ilmoittautumaan.