Diabeettisen kooman ymmärtäminen ja ehkäisy

Sisältö

• Kuinka diabetes voi johtaa koomaan
• Hypoglykemia
• DKA
• Ei-ketoottinen hyperosmolaarinen oireyhtymä (NKHS)
• Merkit ja oireet
• Milloin hakeudutaan ensihoitoon
• Ehkäisy
• Näkymät
• Nouto

Mikä on diabeettinen kooma?

Diabeettinen kooma on vakava, mahdollisesti hengenvaarallinen komplikaatio, joka liittyy diabetekseen. Diabeettinen kooma aiheuttaa tajuttomuutta, josta et voi herätä ilman lääketieteellistä hoitoa. Useimmat diabeettisen kooman tapaukset esiintyvät tyypin 1 diabetesta sairastavilla ihmisillä. Mutta ihmiset, joilla on muun tyyppinen diabetes, ovat myös vaarassa.

Jos sinulla on diabetes, on tärkeää oppia diabeettisesta koomasta, mukaan lukien sen syyt ja oireet. Se auttaa estämään tämän vaarallisen komplikaation ja auttaa sinua saamaan tarvitsemasi hoidon heti.

Kuinka diabetes voi johtaa koomaan

Diabeettista koomaa voi esiintyä, kun verensokeritaso on hallinnassa. Sillä on kolme pääasiallista syytä:

• vaikea matala verensokeri tai hypoglykemia
• diabeettinen ketoasidoosi (DKA)
• diabeettinen hyperosmolaarinen (ei-ketoottinen) oireyhtymä tyypin 2 diabeteksessa

Hypoglykemia

Hypoglykemiaa esiintyy, kun veressäsi ei ole tarpeeksi glukoosia tai sokeria. Alhainen sokeritaso voi tapahtua kenellekään ajoittain. Jos hoidat lievää tai keskivaikeaa hypoglykemiaa välittömästi, se paranee yleensä etenemättä vaikeaan hypoglykemiaan. Insuliinia saaneilla ihmisillä on suurin riski, vaikka ihmiset, jotka käyttävät suun kautta otettavia diabeteslääkkeitä, jotka lisäävät kehon insuliinipitoisuutta, voivat myös olla vaarassa. Hoitamaton tai reagoimaton matala verensokeri voi johtaa vakavaan hypoglykemiaan. Tämä on yleisin syy diabeettiseen koomaan. Sinun tulisi ottaa ylimääräisiä varotoimia, jos sinulla on vaikeuksia havaita hypoglykemian oireita. Tämä diabetesilmiö tunnetaan hypoglykemian tietämättömyydestä.

DKA

Diabeettista ketoasidoosia (DKA) esiintyy, kun kehostasi puuttuu insuliinia ja se käyttää energiana rasvaa glukoosin sijaan. Ketonirungot kertyvät verenkiertoon. DKA: ta esiintyy molemmissa diabeteksen muodoissa, mutta se on yleisempää tyypissä 1. Ketonirungot voidaan havaita erityisillä verensokerimittareilla tai virtsanauhoilla DKA: n tarkistamiseksi. American Diabetes Association suosittelee ketonirunkojen ja DKA: n tarkistamista, jos verensokerisi on yli 240 mg / dl. Hoitamattomana DKA voi johtaa diabeettiseen koomaan.

Ei-ketoottinen hyperosmolaarinen oireyhtymä (NKHS)

Tätä oireyhtymää esiintyy vain tyypin 2 diabeteksessa. Se on yleisintä vanhemmilla aikuisilla. Tämä tila ilmenee, kun verensokerisi on liian korkea. Se voi johtaa kuivumiseen.Mayo Clinicin mukaan ihmisillä, joilla on tämä oireyhtymä, sokeripitoisuus ylittää 600 mg / dl.

Merkit ja oireet

Ei ole olemassa yhtä ainoaa diabeettisen kooman oireita. Sen oireet voivat vaihdella diabeteksen tyypistä riippuen. Tilaa edeltää usein useiden merkkien ja oireiden huipentuma. Matalan ja korkean verensokerin välillä on myös eroja oireissa.

Merkkejä siitä, että sinulla saattaa olla matala verensokeri ja sinulla on riski edetä vaikeaan matalaan verensokeritasoon, ovat:

• äkillinen väsymys
• vapina
• ahdistus tai ärtyneisyys
• äärimmäinen ja äkillinen nälkä
• pahoinvointi
• hikoilu tai nihkeä kämmen
• huimaus
• sekavuus
• heikentynyt motorinen koordinaatio
• puhumisvaikeuksia

Oireita, jotka saattavat olla vaarassa DKA: lle, ovat:

• lisääntynyt jano ja suun kuivuminen
• lisääntynyt virtsaaminen
• korkea verensokeritaso
• ketonit veressä tai virtsassa
• kutiava iho
• vatsakipu oksennuksen kanssa tai ilman
• nopea hengitys
• hedelmäinen tuoksuva hengitys
• sekavuus

Oireita, jotka saattavat olla vaarassa NKHS: lle, ovat:

• sekavuus
• korkea verensokeritaso
• kohtaukset

Milloin hakeudutaan ensihoitoon

On tärkeää mitata verensokerisi, jos koet epätavallisia oireita, jotta et edetä koomaan. Diabeettisia koomoja pidetään hätätilanteissa, jotka vaativat nopeaa lääkärin hoitoa ja joita hoidetaan sairaalassa. Kuten oireet, diabeettisen koomaan hoidot voivat vaihdella syystä riippuen.

On myös tärkeää auttaa opettamaan rakkaitasi, miten suhtautua diabeettiseen koomaan. Ihannetapauksessa heitä tulisi kouluttaa yllä lueteltujen sairauksien oireiden varalta, jotta et edisty niin pitkälle. Se voi olla pelottava keskustelu, mutta sinun on käytävä sitä. Perheesi ja läheisten ystäviesi on opittava auttamaan hätätilanteissa. Et voi auttaa itseäsi, kun olet koomassa. Kehota rakkaitasi soittamaan numeroon 911, jos menetät tajunnan. Sama tulisi tehdä, jos koet diabeettisen kooman varoittavia oireita. Näytä muille, miten glukagonia annetaan hypoglykemian aiheuttaman diabeettisen kooman yhteydessä. Käytä aina lääketieteellistä hälytysranneketta, jotta muut tietävät tilastasi ja voivat ottaa yhteyttä hätäpalveluihin, jos olet poissa kotoa.

Kun henkilö on saanut hoidon, hän voi palata tajuihinsa verensokeritason normalisoitumisen jälkeen.

Ehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat avain diabeettisen kooman riskin vähentämiseen. Tehokkain toimenpide on diabeteksen hallinta. Tyypin 1 diabetes aiheuttaa ihmisille suuremman koomariskin, mutta myös tyypin 2 ihmiset ovat vaarassa. Työskentele lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että verensokerisi on oikealla tasolla. Ja hakeudu lääkärin hoitoon, jos et tunne olosi paremmaksi hoidosta huolimatta.

Diabetesta sairastavien tulisi seurata verensokeriaan päivittäin, varsinkin jos he käyttävät lääkkeitä, jotka lisäävät kehon insuliinipitoisuutta. Se auttaa havaitsemaan ongelmat ennen kuin ne muuttuvat hätätilanteiksi. Jos sinulla on ongelmia verensokerisi seurannassa, harkitse jatkuvan glukoosimonitorin (CGM) käyttämistä. Nämä ovat erityisen hyödyllisiä, jos sinulla on tietämättömyyttä hypoglykemiasta.

Muita tapoja estää diabeettinen kooma ovat:

• varhainen oireiden havaitseminen
• kiinni ruokavaliostasi
• säännöllinen harjoittelu
• maltillista alkoholia ja syömistä alkoholin käytön aikana
• pysyy hydratoituna, mieluiten veden kanssa

Näkymät

Diabeettinen kooma on vakava komplikaatio, joka voi olla hengenvaarallinen. Ja kuoleman todennäköisyys kasvaa, mitä kauemmin odotat hoitoa. Hoidon liian pitkä odottaminen voi myös johtaa aivovaurioihin. Tämä diabeettinen komplikaatio on harvinaista. Mutta se on niin vakavaa, että kaikkien potilaiden on ryhdyttävä varotoimiin.

Nouto

Diabeettinen kooma on vakava, mahdollisesti hengenvaarallinen komplikaatio, joka liittyy diabetekseen. Voima suojata diabeettiselta koomalta on sinun käsissäsi. Tunne merkit ja oireet, jotka voivat johtaa koomaan, ja ole valmis havaitsemaan ongelmat ennen kuin ne muuttuvat hätätilanteiksi. Valmista sekä itsellesi että muille, mitä tehdä, jos koomasi tulee. Varmista, että hallitset diabetesta riskin vähentämiseksi.