Mitä sinun on tiedettävä kiireellisestä inkontinenssista

Sisältö

• Mikä aiheuttaa kiireellistä inkontinenssiä?
• Milloin sinun pitäisi nähdä lääkäri?
• Kuinka kiireellinen inkontinenssi diagnosoidaan?
• Onko kiireellistä inkontinenssiä varten kotihoitoja?
• Elintapamuutokset
• Kegel harjoittaa
• Virtsarakon uudelleenkoulutus
• Mitä lääketieteellisiä hoitoja on saatavilla?
• Botox-injektiot
• Hermostimulaattorit
• Virtsakatetri
• Mitä komplikaatioita liittyy inkontinenssiin?

Mikä on kiireinen inkontinenssi?

Kiireellinen inkontinenssi tapahtuu, kun sinulla on äkillinen halu virtsata. Kiireellisessä inkontinenssissa virtsarakko supistuu, kun sen ei pitäisi, jolloin virtsa vuotaa sulkijalihaksen kautta, joka pitää virtsarakon kiinni. Muita tämän ehdon nimiä ovat:

• yliaktiivinen virtsarakko (OAB)
• virtsarakon kouristukset
• puuskittainen virtsarakko
• ärtynyt virtsarakko
• detrusorin epävakaus

Vaikka tämä on yleinen asia ja voi vaikuttaa ketään, naisilla ja vanhemmilla aikuisilla on suurempi riski kehittää sitä.

On tärkeää muistaa, että kiireellinen inkontinenssi ei ole sairaus sinänsä. Se on oire elämäntavasta, lääketieteellisistä ongelmista tai fyysisistä ongelmista.

Kiireellinen inkontinenssi on osa suurempaa virtsankarkailun kehystä. Virtsankarkailua on useita muotoja, jotka vaihtelevat pienistä virtsamääristä vuotamalla yskää tai aivastusta yliaktiiviseen virtsarakoon (OAB).

Lääkäri voi diagnosoida tietyn tyyppisen inkontinenssin ja sen syyn ja ehdottaa mahdollisia hoitovaihtoehtoja.

Mikä aiheuttaa kiireellistä inkontinenssiä?

Monissa kiireellisissä inkontinenssitapauksissa lääkäri ei pysty määrittämään tarkkaa syytä. Joitakin mahdollisia syitä voivat kuitenkin olla:

• virtsarakontulehdus
• virtsarakon tulehdus
• virtsarakon kivet
• virtsarakon aukon tukkeutuminen
• suurentunut eturauhanen
• virtsarakon syöpä
• hermoston sairaudet, kuten multippeliskleroosi (MS)
• hermoston vamma, kuten selkäytimen trauma tai aivohalvaus

Milloin sinun pitäisi nähdä lääkäri?

Monille ihmisille kiireellinen inkontinenssi on vain haittaa, joka ei vaadi lääkärin käyntiä.

Jos sinulla on kuitenkin vakava kiireellinen inkontinenssi, sinun on haettava hoitoa heti. Oireesi voivat olla merkkejä:

• virtsarakontulehdus
• virtsarakon tulehdus
• este
• kivet virtsarakossa tai munuaisessa

Joitakin oireita, joita on syytä varoa inkontinenssiasi, ovat lantion alueen kipu, polttaminen tai kipu virtsaamisen kanssa tai oireet, jotka jatkuvat useita päiviä.

Lisäksi, jos kiireinen inkontinenssi estää päivittäistä toimintaa, kannattaa ehkä käydä lääkärisi luona keskustelemaan hoitovaihtoehdoista tai muista tavoista hallita tilasi.

Kuinka kiireellinen inkontinenssi diagnosoidaan?

Inkontinenssin diagnosoimiseksi ja hoitosuunnitelman kehittämiseksi terveydenhuollon tarjoaja kysyy sairaushistoriastasi ja inkontinenssihistoriastasi. He todennäköisesti suorittavat fyysisen kokeen, mukaan lukien lantion kokeen, ja ottavat virtsanäytteen.

Terveydenhuollon tarjoajasi voi tarvittaessa tehdä myös muita testejä, mukaan lukien:

• Lantionpohjan arviointi. Tämä testaa lantionpohjan lihasten voimaa.
• Virtsanalyysi. Tämä testi tarkistaa infektion merkit tai muut ongelmat
• Virtsakulttuuri. Jos epäillään virtsateiden infektiota, tämä testi voi määrittää läsnä olevan bakteerikannan.
• Virtsarakon ultraääni. Tämän avulla lääkäri voi tarkastella virtsarakon anatomiaa ja nähdä, kuinka paljon virtsaa virtsarakossa on virtsaamisen jälkeen.
• Kystoskopia. Pieni kamera kuituoptisella alueella asetetaan virtsaputkeen ja sitä käytetään virtsaputken ja virtsarakon tutkimiseen.
• Röntgentutkimukset. Erilaisten röntgentutkimusten avulla lääkäri voi diagnosoida inkontinenssin:
  • Laskimonsisäinen pyelogrammi (IVP). Väriaine ruiskutetaan verenkiertoosi, ja virtsateistä tehdään fluoroskooppisia röntgensäteitä seuraamaan väriä, kun se siirtyy virtsajärjestelmään ja sen läpi.
  • Munuais-, virtsaputken ja virtsarakon (KUB) tutkimus. Tätä tavallisen kalvon röntgentutkimusta voidaan käyttää virtsa- ja ruuansulatuskanavan sairauksien diagnosointiin.
  • Tietokonetomografia. Tietokoneita ja pyöriviä röntgenlaitteita käytetään elinten yksityiskohtaisten kuvien ottamiseen.
• Urodynaamiset tutkimukset. Näitä tutkimuksia käytetään arvioimaan virtsarakon ja virtsaputken toimintaa.
  • Kystometrogrammi. Tämä testi määrittää virtsarakon koon ja sen, toimiiko virtsarakko kunnolla.
  • Uroflometria. Tämä testi määrittää, kuinka paljon virtsaa vapautuu ja kuinka nopeasti se vapautuu.
• Stressitestit. Terveydenhuollon tarjoajasi pyytää sinua suorittamaan toimintoja, jotka aiheuttavat inkontinenssioireesi.

Terveydenhuollon tarjoajasi voi myös pyytää sinua pitämään virtsarakon päiväkirjan nesteen saannin ja virtsan määrän seuraamiseksi. Nämä tiedot voivat auttaa paljastamaan toimintamalleja, jotka voivat vaikuttaa hoitosuunnitelmaasi.

Hoidot ovat monipuolisia ja riippuvat ainutlaatuisista oireistasi ja tilastasi. Jokaisella henkilöllä on hieman erilainen hoitosuunnitelma.

Lääkäri suosittelee todennäköisesti, että kokeilet käyttäytymishoitoja, kuten virtsarakon uudelleenkoulutusta ja virtsarakon rentoutusharjoituksia, ennen kuin ehdotat invasiivisempia hoitoja. Lääkäri voi myös suositella Kegel-harjoitusten tekemistä.

Onko kiireellistä inkontinenssiä varten kotihoitoja?

Useimmat kiireelliset inkontinenssipotilaat voivat elää ilman hoitoa. Ehto voi kuitenkin olla erittäin epämiellyttävä ja vaikuttaa haitallisesti päivittäiseen elämään. Kannattaa harkita kokeilemaan joitain monista hoidon vaihtoehdoista kiireelliseen inkontinenssiin.

Jotkut hoidot voidaan antaa itse kotona. Keskustele lääkärisi kanssa, jos oireesi pahenevat tai eivät parane.

Elintapamuutokset

Syömiesi ruokien vaihtaminen voi vähentää virtsarakon ärsytystä. Sinun tulisi rajoittaa alkoholin, kofeiinin ja mausteisten, happamien tai keinotekoisia makeutusaineita sisältävien elintarvikkeiden saantia.

Yritä syödä enemmän kuitua ummetuksen estämiseksi, mikä voi aiheuttaa virtsarakon painetta tai saada sinut tyhjentämään virtsarakkoasi.

Yritä lisäksi laihtua, jos sinulla on ylipaino. Jos sinulla on diabetes mellitus, sinun kannattaa yrittää ylläpitää vakaa ja hyväksyttävä verensokeritaso.

Jos tupakoit tupakkaa, harkitse lopettamista. Yskä, joka voi johtaa, voi johtaa stressiinkontinenssiin virtsankarkailun lisäksi.

Haluat ehkä käyttää imukykyistä tyynyä, kun teet toimintoja, jotka lisäävät vuotoriskiä.

Säädä elämäntavatasi terveellisemmiksi.

Kegel harjoittaa

Kegel-harjoitukset ovat yleensä ensimmäinen tapa hoitaa virtsankarkailua. Prosessi vahvistaa virtsan pitämiseen liittyviä lihaksia, erityisesti lantionpohjan lihaksia.

Yritä supistaa lantionpohjaa 5-10 sekunnin ajan ja levätä sitten saman ajan. Lantionpohjan supistaminen on sama mekanismi, jota käytetään, kun lopetat vapaaehtoisen virtsavirtauksen keskivirrassa.

Jos et ole varma, teetkö sen oikein, yritä pysäyttää virtsasi keskivirrassa. Kegel-harjoituksen pitäisi toistaa virtsan pysäyttämisen tunne.

Pelkästään keskittyminen lantionpohjan alueelle ja supistuminen aktivoi oikeat lihakset. Toista tämä jakso niin monta kertaa kuin mahdollista, vähintään kolme kertaa päivässä.

Voit tehdä Kegel-harjoituksia milloin tahansa ja missä tahansa. Jos lääkäri valvoo sinua, voit käyttää Kegel-kartioita, jotka ovat painotettuja kartioita, joita pidetään emättimessä supistamalla lantionpohjaa. Kun lihaksesi vahvistuvat, käytät suurempia painoja.

Yksi vaihtoehto lantionpohjan vahvistamiseen on sähköinen versio Kegel-harjoituksista. Täällä lääkäri työntää koettimen emättimen tai peräaukon aukkoihin stimuloimaan lantionpohjan lihaksia supistumaan. Tämä auttaa vahvistamaan heitä. Kuitenkin kestää useita kuukausia ja monet hoidot ovat tehokkaita.

Virtsarakon uudelleenkoulutus

Virtsarakon uudelleenkoulutus voi vahvistaa virtsaamiseen liittyviä lihaksia. Yksi tekniikka sisältää virtsaamisen vain tiettyinä, aikataulun mukaisina päivinä. Et voi virtsata muina aikoina, vaikka sinulla olisi halu mennä.

Aluksi voit mennä joka tunti ja lisätä sitten odotusaikaa puolen tunnin välein, kunnes voit tehdä siitä 3-4 tuntia ilman vuotoja.

Toinen tekniikka on viivästyttää virtsaamista, kun halu iskee. Tämä vahvistaa kykyäsi pitää virtsaa. Voit myös yrittää virtsata ja mennä sitten heti sen jälkeen uudelleen oppimaan virtsarakon tyhjentämisen kokonaan.

Mitä lääketieteellisiä hoitoja on saatavilla?

Lääkäri voi tarjota sinulle muita hoitovaihtoehtoja, kuten lääkitys tai leikkaus, auttamaan lihasvoimaa ja sulkijalihaksen toimintaa. Tässä on muutamia muita vaihtoehtoja:

Botox-injektiot

Pienet määrät Botoxia (botuliinitoksiinia) voivat estää virtsarakon lihakset ylihankinnasta. Useita injektioita voidaan tarvita. Tämä auttaa rentouttamaan virtsarakon lihaksia, mutta sillä on myös mahdollinen virtsaumpi.

Hermostimulaattorit

Hermostimulaattorit ovat pieniä laitteita, jotka muistuttavat sydämentahdistimia. Vatsasi ihon alle asetetussa pysyvässä laitteessa on lyijylanka, joka tarttuu sakraaliseen hermoon. Se lähettää valopulsseja hermoon auttamaan virtsarakon toimintaa.

Virtsakatetri

Virtsakatetri on toinen kotona käytettävä vaihtoehto, joka on tarkoitettu erityisesti niille, joilla on tietyntyyppinen inkontinenssi, mukaan lukien ylivuotoinkontinenssi. Lääkäri opettaa sinulle katetrin asettamisen, mikä auttaa tyhjentämään virtsarakon kokonaan virtsatessasi.

Mitä komplikaatioita liittyy inkontinenssiin?

Koska kiireellinen inkontinenssi on tyypillisesti krooninen tila, jolla ei ole vakavia komplikaatioita, hoitoon hakeutumiseen liittyy vain vähän riskejä.

Niin kauan kuin sinulla ei ole muita oireita inkontinenssin kanssa, kuten kipua tai polttamista virtsaamisen aikana, riski on pieni.

Hoitamaton kiireinkontinenssi voi kuitenkin pahentua, ja se voi häiritä jokapäiväistä elämää ja suhteita.

Lisäksi sinun on mentävä lääkäriin, jos infektio, virtsarakkokivet tai muu tulehduksen lähde on epäilyttävä syy inkontinenssiisi. Virtsarakon infektio voi levitä munuaisiin, verenkiertoon ja muihin kehon alueisiin, jos niitä esiintyy.