Vaskuliitti: mikä se on, syyt, oireet ja hoito
Sisältö
Vaskuliitti, jota kutsutaan myös angeiitiksi, on verisuonten tulehdus, joka voi vaikuttaa vain yhteen tai useampaan alukseen ja jopa kehon eri elimiin. Siten vaskuliitin pääasiallinen seuraus on verenkierron väheneminen tai tukkeutuminen sairastuneessa astiassa, mikä voi johtaa iskemiaan, joka on hapen puute kudoksessa ja voi johtaa tulehdetun alueen nekroosiin.
Vaskuliitti voidaan luokitella syiden ja oireiden mukaan:
- Ensisijainen vaskuliitti, jossa oireet voivat ilmetä terveillä ihmisillä, joilla ei ole ollut sairauksia;
- Toissijainen vaskuliitti, jonka oireet ilmenevät ihmisillä, joille on diagnosoitu sairaus, kuten lupus erythematosus, Buergerin tauti, schönlein-henoch purpura.
Molempien vaskuliittityyppien diagnoosi tehdään veren ja kuvantamisen laboratoriotesteillä, ja lääkärille on tärkeää tarkistaa taudin vakavuus ja osoittaa tarkin hoito, joka voi olla kortikosteroideilla tai immunosuppressanteilla.
Mahdolliset syyt
Vaskuliitin esiintymisen syyt eivät ole täysin selvät, mutta useimmissa tapauksissa se näyttää liittyvän autoimmuunisairauteen, joten uskotaan, että geneettinen taipumus on yksi tärkeimmistä tekijöistä sen ilmenemiselle.
Tällä hetkellä on kuitenkin ympäristötekijöitä, jotka osoittavat kyvyn kehittää vaskuliitti ihmisessä, kuten kokaiinin tai amfetamiinien käyttö, virusten, kuten hepatiitti B tai C, ja parvoviruksen B19 läsnäolo. Lisäksi vaskuliitti voi johtua myös joidenkin lääkkeiden sivuvaikutuksista, kuten penisillamiinista, propyylitiourasiilista, hydralatsiinista, minosykliinistä tai altistumisesta piidioksidille.
Mitkä ovat oireet
Koska mihin tahansa kehon verisuoniin voi vaikuttaa, vaskuliitti voi aiheuttaa erilaisia oireita alueesta tai elimestä riippuen, johon tauti vaikuttaa. Siten vaskuliitin oireet sairastuneen alueen mukaan voivat olla:
- Iho: violetit täplät, jotka ilmestyvät ryhmissä ja voivat johtaa ihon hajoamiseen, pistelyyn tai aistihäviöön alueella;
- Nenä ja korvat: toistuva sinuiitti, nenäverenvuoto, toistuvat nenän haavaumat tai otitis, tilapäinen kuurous, käheä ääni, nenäkipu;
- Munuaiset: proteiinien ja / tai veren läsnäolo virtsassa, korkea verenpaine, raajojen ja kasvojen turpoaminen, samea virtsa;
- Suolisto: vatsakipu usein aterioiden jälkeen, verinen uloste;
- Keuhko: veren yskiminen, hengenahdistus, hengityksen vinkuminen, antibiooteille vastustuskykyinen keuhkokuume;
- Nivelet: kipu, turvotus, kuumuus, punoitus ja vaikeudet nivelten liikuttamisessa;
- Silmät: näköhäiriöt, kaksois- tai näön hämärtyminen, silmäkipu tai punasilmäisyys;
- HermotAlkaenjäsenet: lihasheikkous, pistely, halvaus.
Muita oireita, joita voi esiintyä myös vaskuliitissa, ovat laihtuminen ilman ilmeistä syytä, toistuva kehon kipu, voimakas väsymys, ruokahaluttomuus, huonovointisuus tai kuume.
Jos epäillään vaskuliittia, on tärkeää hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian, koska vaskuliitti voi vahingoittaa vakavasti elimiä, kuten keuhkoja tai munuaisia.
Kuinka diagnoosi tehdään
Vaskuliitti-diagnoosin tekee angiologi tai reumatologi, ja se tehdään sen jälkeen kun on analysoitu henkilön sairaushistoria, ja joissakin tapauksissa laboratoriotestit, kuten sytoplasmaa vastaisten vasta-aineiden (ANCA) havaitseminen, voidaan suorittaa. virtsatesti, elektrolyytit, kreatiniini, täydellinen verikoe ja FAN-testi, jonka tarkoituksena on havaita veressä olevien autovasta-aineiden esiintyminen. Ymmärrä FAN-tentti ja miten se tehdään.
Jos epäillään, että vaskuliitti on vaikuttanut elimeen, testit voivat olla tarpeen myös biopsian lisäksi elinten toimintaan vaikuttavien elinten toiminnan arvioimiseksi, kuten magneettikuvaus, ultraääni ja tietokonetomografia.
Kuinka hoito tehdään
Erilaisten vaskuliittien muotojen hoito suoritetaan tulehduksen syyn ja henkilön tilan vakavuuden mukaan. Joissakin tapauksissa hoito suoritetaan kortikosteroidilääkkeillä, kuten hydrokortisonilla, deksametasonilla, mometasonilla ja beetametasonilla, immunosuppressanttien, kuten atsatiopriinin, syklofosfamidin tai mykofenolaatin, lisäksi. Tarkista minkä tyyppiset kortikosteroidit ja mihin ne ovat tarkoitettu.
Kuitenkin vakavassa vaskuliitissa, joka vaikuttaa elimiin, henkilön on pysyttävä sairaalassa saadakseen asianmukaista hoitoa, joissakin tapauksissa leikkaus on tarpeen palauttamaan tulehduksen loukkaantuneen astian verenkierto.
Lääkehoidon ohella kevyiden fyysisten harjoitusten, riittävän levon, terveellisen ruokailun ja stressitason alentamisen on osoitettu olevan tärkeää ja erinomaisilla tuloksilla vaskuliitin hoidossa.