Mikä on sinulle paras Medicare Advantage -suunnitelma?

Sisältö

• Tapoja valita paras suunnitelma tarpeisiisi
• Tutki CMS-tähtiarvioita
• Määritä prioriteettisi
• Määritä henkilökohtaiset terveydenhuollon tarpeesi
• Keskustele kuinka paljon sinulla on varaa maksaa
• Tarkista, mitä muita etuja sinulla jo voi olla
• Harkitse rekisteröitymistä Medicare Part D: een aikaisin
• Nouto

Jos ostat Medicare Advantage -suunnitelmaa tänä vuonna, saatat miettiä, mikä on paras suunnitelma sinulle. Tämä riippuu henkilökohtaisesta tilanteestasi, lääketieteellisistä tarpeistasi, siitä, kuinka paljon sinulla on varaa, ja muista tekijöistä.

On olemassa työkaluja, jotka auttavat sinua löytämään Medicare Advantage -suunnitelmat alueeltasi, jotka voivat täyttää kaikki terveydenhuollon tarpeesi.

Tässä artikkelissa tutkitaan, kuinka voit määrittää parhaan Medicare Advantage -suunnitelman tilanteellesi, sekä vinkkejä Medicareen ilmoittautumiseen.

Tapoja valita paras suunnitelma tarpeisiisi

Kun kaikki muutokset tehdään Medicare-suunnitelmiin markkinoilla, voi olla vaikeaa kaventaa sinulle parasta suunnitelmaa. Tässä on muutama etsittävä asia Medicare Advantage -suunnitelmassa:

• kustannukset, jotka sopivat budjettiisi ja tarpeisiisi
• luettelo verkon sisäisistä palveluntarjoajista, joka sisältää kaikki lääkärit, jotka haluat säilyttää
• kattavuus palveluille ja lääkkeille, joita tiedät tarvitsevasi
• CMS-tähtiluokitus

Lue lisää siitä, mitä muuta voit harkita ostaessasi Medicare Advantage -suunnitelmia alueellasi.

Tutki CMS-tähtiarvioita

Medicare- ja Medicaid-palvelukeskukset (CMS) ovat ottaneet käyttöön viiden tähden luokitusjärjestelmän Medicare Part C (Advantage) - ja D-osa (reseptilääke) -suunnitelmien tarjoamien terveys- ja lääkepalvelujen laadun mittaamiseksi. CMS julkaisee nämä tähtiluokitukset ja lisätiedot joka vuosi yleisölle.

Medicare Advantage- ja D-suunnitelmia mitataan useilla tekijöillä, mukaan lukien:

• terveystarkastusten, testien ja rokotteiden saatavuus
• kroonisten terveydentilojen hallinta
• jäsenkokemus terveydenhuoltosuunnitelmasta
• suunnitelman suorituskyky ja jäsenvalitukset
• asiakaspalvelun saatavuus ja kokemus
• lääkkeiden hinnoittelu, turvallisuus ja tarkkuus

Kullekin Medicare Part C- ja D-suunnitelmalle annetaan luokitus kullekin näistä luokista, yksi yksittäinen tähtiluokitus C- ja D-osille sekä yleinen suunnitelmaluokitus.

CMS-luokitukset voivat olla hyvä paikka aloittaa, kun ostat parhaan Medicare Advantage -suunnitelman osavaltiossasi. Harkitse näiden suunnitelmien tutkimista saadaksesi lisätietoja kattavuudesta ja kuinka paljon se maksaa.

Jos haluat nähdä kaikki saatavilla olevat Medicare Part C ja D 2019 -luokitukset, käy sivustolla CMS.gov ja lataa vuoden 2019 Part C- ja D-Medicare-tähtiluokitukset.

Määritä prioriteettisi

Kaikki Medicare Advantage -suunnitelmat kattavat sen, mitä alkuperäinen Medicare kattaa - tämä sisältää sairaalan kattavuuden (osa A) ja lääketieteellisen kattavuuden (osa B).

Kun valitset Medicare Advantage -suunnitelman, haluat ensin miettiä, minkä tyyppistä kattavuutta tarvitset yllä olevan kattavuuden lisäksi.

Useimmat Medicare Advantage -suunnitelmat tarjoavat yhden, ellei kaikki, näistä ylimääräisistä kattavuuksista:

• reseptilääkkeiden kattavuus
• hammashoito, mukaan lukien vuosittaiset kokeet ja menettelyt
• näön kattavuus, mukaan lukien vuosittaiset kokeet ja näkölaitteet
• kuulonsuojaus, mukaan lukien tentit ja kuulolaitteet
• kunto-jäsenyydet
• lääketieteellinen kuljetus
• lisää terveydenhuollon etuja

Parhaan Medicare Advantage -suunnitelman löytäminen tarkoittaa tarkistuslistan laatimista palveluista, joille haluat saada kattavuutta. Tämän jälkeen voit viedä kattavuuden tarkistusluettelosi Etsi Medicare 2020 -suunnitelma -työkaluun ja verrata suunnitelmia, jotka kattavat tarvitsemasi.

Jos löydät suunnitelman, joka näyttää sinulle hyvältä, älä pelkää soittaa yritykseen kysyäksesi, tarjoavatko he ylimääräistä kattavuutta tai etuja.

Määritä henkilökohtaiset terveydenhuollon tarpeesi

Sen lisäksi, että tunnistat haluamasi terveydenhuoltosuunnitelmassa, on myös tärkeää määrittää, mitä tarvitset pitkäaikaisiin terveydenhuollon tarpeisiisi.

Jos sinulla on krooninen sairaus tai matkustat usein, näillä asioilla voi olla merkitystä tarvitsemassasi suunnitelmassa. Eri suunnitelmat tarjoavat erilaisia ​​etuja riippuen omasta henkilökohtaisesta tilanteestasi.

CMS-luokitusjärjestelmästä löydät, mitkä suunnitelmat on mitoitettu erittäin hyvin erilaisille kroonisille terveysolosuhteille. Suunnitelmat arvioidaan osteoporoosin, diabeteksen, korkean verensokerin, korkean verenpaineen, munuaissairauden, nivelreuman, virtsarakon ja vanhempien aikuisten hoidon (putoaminen, lääkitys, krooninen kipu) hoidon laadusta.

Myös tyypin Medicare Advantage -suunnitelma on tärkeä. Suunnitelmaa etsittäessä haluat ottaa huomioon viisi tyyppistä suunnitelmaa:

• Terveyden ylläpitojärjestön (HMO) suunnitelmat. Nämä suunnitelmat keskittyvät ensisijaisesti verkoston sisäisiin terveydenhuoltopalveluihin.
• Ensisijaisen palveluntarjoajan organisaation (PPO) suunnitelmat. Nämä suunnitelmat veloittavat erilaisia ​​hintoja riippuen siitä, ovatko palvelut verkossa vai eivät. ("Verkko" on ryhmä palveluntarjoajia, jotka tekevät sopimuksen palvelujen tarjoamisesta tietylle vakuutusyhtiölle ja suunnittelevat.) Ne voivat tarjota enemmän vaihtoehtoja verkon ulkopuolisen hoidon saamiseksi.
• Yksityinen palvelumaksu (PFFS)suunnitelmia. Näiden suunnitelmien avulla voit saada hoitoa kaikilta Medicare-hyväksytyiltä palveluntarjoajilta, jotka hyväksyvät suunnitelmastasi hyväksytyn maksun.
• Erityistarpeiden suunnitelmat (SNP). Nämä suunnitelmat tarjoavat lisäapua erityisiin kroonisiin sairauksiin liittyvistä lääketieteellisistä kustannuksista.
• Medicare Medical säästötili (MSA)suunnitelmia. Nämä suunnitelmat yhdistävät terveydenhuoltosuunnitelman, jolla on suuri omavastuu, lääketieteellisellä säästötilillä.

Jokainen suunnitelma tarjoaa vaihtoehtoja terveydenhuollon tarpeiden huomioon ottamiseksi. Jos sinulla on kroonisia terveysongelmia, SNP: t on suunniteltu helpottamaan joitain pitkäaikaisia ​​kustannuksia. Toisaalta PFFS- tai MSA-suunnitelma voi olla hyödyllinen, jos matkustat ja tarvitset verkon ulkopuolisia palveluntarjoajia.

Keskustele kuinka paljon sinulla on varaa maksaa

Yksi tärkeimmistä huomioitavista asioista parhaan Medicare Advantage -suunnitelman valinnassa on, kuinka paljon se maksaa sinulle. Etsi lääketieteellinen suunnitelma -työkalu sisältää seuraavat kustannustiedot suunnitelmien kanssa:

• kuukausipalkkio
• B-palkkio
• verkon sisäisestä vuosittaisesta omavastuuosuudesta
• huumeiden omavastuu
• verkon sisällä ja verkon ulkopuolella taskussa maks
• kopiot ja kolikkovakuutus

Nämä kustannukset voivat vaihdella 0-1500 dollaria ja enemmän riippuen kotivaltiostasi, suunnitelman tyypistä ja suunnitelman eduista.

Saadaksesi aloitusarvion vuosikustannuksistasi, ota huomioon palkkio, omavastuu ja taskussa maksimi.Lueteltu omavastuu on summa, jonka olet velkaa taskustasi ennen kuin vakuutuksesi alkaa maksaa. Kaikki ilmoitetut taskussa olevat enimmäismäärät ovat enimmäismäärä, jonka maksat palveluista ympäri vuoden.

Kun arvioit Advantage-suunnitelmasi kustannuksia, ota huomioon nämä kustannukset ja kuinka usein sinun on täytettävä reseptilääkkeet tai tehtävä käyntejä toimistossa.

Jos tarvitset asiantuntija- tai ulkopuolisia vierailuja, sisällytä myös nämä mahdolliset kustannukset arvioosi. Älä unohda ottaa huomioon, että summa voi olla pienempi, jos saat taloudellista tukea valtiolta.

Tarkista, mitä muita etuja sinulla jo voi olla

Jos saat jo muita terveydenhoitoetuuksia, tämä voi vaikuttaa siihen, millaista Medicare Advantage -suunnitelmaa tarvitset.

Esimerkiksi, jos saat jo alkuperäisen Medicaren ja olet päättänyt lisätä osan D tai Medigap, monet tarpeistasi saattavat jo olla katettuja.

Voit kuitenkin aina tehdä vertailun kattavuuden selvittämiseksi, toimiiko Medicare Advantage -suunnitelma paremmin vai kustannustehokkaammin sinulle.

Medicare-ilmoittautumisprosessi voi alkaa jo 3 kuukautta ennen kuin sinä tai rakkaasi täytät 65 vuotta. Tämä on paras aika hakea, koska se varmistaa, että saat 65-vuotiaana^th syntymäpäivä.

Voit odottaa Medicaren hakemista 65-vuotiaasi kuukauteen asti^th syntymäpäivä tai syntymäpäivääsi seuraavat 3 kuukautta. Peitto voi kuitenkin viivästyä, jos odotat, joten yritä hakea aikaisin.

Tässä on joitain tärkeitä hakijatietoja, jotka sinulla on oltava valmiina Medicare-hakemukseen:

• paikka ja syntymäaika
• Medicaid-numero
• nykyinen sairausvakuutus

Kun sinulla on yllä luetellut tarvittavat tiedot, siirry sosiaaliturvan verkkosivustolle hakemusta varten. Kun sinun tai rakkaasi Medicare-hakemus on käsitelty ja hyväksytty, voit aloittaa ostoksesi Medicare Advantage -suunnitelman mukaan tarpeidesi mukaan.

Harkitse rekisteröitymistä Medicare Part D: een aikaisin

Yksi tärkeä asia on huomata, että jos olet jo ilmoittautunut Medicare-osiin A ja B, mutta et ole ilmoittautunut osan C, D osaan tai muuhun reseptilääkkeeseen, saatat saada myöhäisen ilmoittautumissakon.

Tämä rangaistus alkaa, jos et ole ilmoittautunut 63 päivän kuluessa alkuperäisestä ilmoittautumisjaksostasi. Tämä ilmoittautuminen on yleensä 65. syntymäpäiväsi, mutta se voi olla aikaisempi, jos olet vammainen tai täytät muita ehtoja.

Jos saat viivästysrangaistuksen, sitä sovelletaan D-osan kuukausipalkkiosi pysyvästi.

Jos sinulla on vaikeuksia löytää osa C -suunnitelma, älä odota ostaa D-osan kattavuutta, tai saatat saada pysyvän D-suunnitelman rangaistuksen.

Nouto

On monia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa valitsemaasi Medicare Advantage -suunnitelmaan. Ota huomioon CMS-tähtiluokitus, prioriteettisi ja terveydenhuollon tarpeesi, kuinka paljon sinulla on varaa ja minkä tyyppinen vakuutuksesi sinulla on tällä hetkellä.

On tärkeää ilmoittautua Medicareen ennen kuin täytät 65 vuotta, jotta et menisi ilman lääketieteellistä kattavuutta. Älä unohda, että sinulla on valta tehdä ostoksia parhaasta Medicare Advantage -suunnitelmasta, joka sopii kaikkiin tarpeisiisi.

Tämän verkkosivuston tiedot voivat auttaa sinua tekemään henkilökohtaisia ​​vakuutuksia koskevia päätöksiä, mutta niiden tarkoituksena ei ole antaa neuvoja vakuutusten tai vakuutustuotteiden ostamisesta tai käytöstä. Healthline Media ei harjoita vakuutustoimintaa millään tavalla, eikä sillä ole toimilupaa vakuutusyhtiönä tai tuottajana missään Yhdysvaltain lainkäyttöalueella. Healthline Media ei suosittele tai suosittele kolmansia osapuolia, jotka voivat harjoittaa vakuutustoimintaa.