Liikunta tyypin 1 diabeteksen kanssa: kuinka treenata ja pysyä turvassa

Sisältö

• Yleiskatsaus
• Tyypit harjoituksia, joita voit tehdä tyypin 1 diabeteksen kanssa
• Varotoimenpiteet tyypin 1 diabeteksen hoidossa
• Korkea verensokeri harjoituksen jälkeen
• Matala verensokeri harjoituksen jälkeen
• Insuliini ja liikunta
• Hypoglykemian hoitaminen hiilihydraateilla
• Vakavan hypoglykemian hoitaminen glukagonilla
• Ennen ja jälkeen treenin ateria- ja välipalaideat
• Nouto

Yleiskatsaus

Jos sinulla on tyypin 1 diabetes, aktiivisena pysyminen voi auttaa vähentämään mahdollisuuksiasi kehittyä muihin komplikaatioihin. Näitä voivat olla korkea verenpaine, sydänsairaudet, hermovauriot ja näköhäiriöt. Säännöllinen liikunta voi myös auttaa parantamaan yleistä elämänlaatua.

Raskas toiminta voi aiheuttaa verensokerisi laskun. Tämä voi johtaa alhaiseen verensokeriin, jota kutsutaan hypoglykemiaksi. Voimakas harjoittelu voi myös aiheuttaa verensokerisi nousua. Jos se nousee normaalin tason yläpuolelle, se tunnetaan hyperglykemiana.

Ota hetki oppia, kuinka voit harjoittaa tyypin 1 diabeteksen kanssa pitäen verensokerisi turvallisella alueella.

Tyypit harjoituksia, joita voit tehdä tyypin 1 diabeteksen kanssa

American Diabetes Associationin (ADA) mukaan useimpien aikuisilla, joilla on tyypin 1 diabetes, tulisi pyrkiä saamaan vähintään 150 minuuttia kohtalaista tai voimakasta intensiteettistä aerobista liikuntaa viikossa. Esimerkkejä ovat uinti, pyöräily, lenkkeily, kävely, tanssi ja joukkueurheilu, kuten koripallo tai jalkapallo.

ADA kannustaa myös tyypin 1 diabetesta sairastavia aikuisia suorittamaan kaksi tai kolme resistenssitoimintaa viikossa. Resistenssitoimintaan sisältyy lihaksia vahvistavia harjoituksia, kuten painonnosto, vastusnauhaharjoitukset ja kehonpainoharjoitukset.

Eri harjoitukset voivat vaikuttaa verensokeriisi eri tavoin, riippuen harjoituksen tyypistä, intensiteetistä ja kestosta.

Kun suoritat aerobisen toiminnan, verensokeritasosi todennäköisesti laskee. Mitä pidempi istunto, sitä todennäköisemmin verensokeri laskee.

Jotkut tutkimukset ovat havainneet, että se voi auttaa sisällyttämään lyhyet sprintit tai korkean intensiteetin välit aerobisiin harjoituksiin vähentääksesi verensokerisi laskua. Se voi esimerkiksi auttaa sprintaamaan 5 sekunniksi joka toinen minuutti 30 minuutin pyöräilyistunnon aikana. Vaikka lisätutkimuksia tarvitaan, jotkut havainnot viittaavat siihen, että tämä voimakas aktiivisuus voi laukaista hormonien vapautumisen, jotka vähentävät verensokerin laskua.

Tutkimukset viittaavat myös siihen, että resistenssitoimintojen tekeminen ennen aerobista harjoittelua voi auttaa pitämään verensokerisi vakaampana. Harkitse esimerkiksi painojen nostamista ennen lenkille lenkkemistä tai uintipiirejä. Yksin, resistenssitoiminnot aiheuttavat yleensä pienempiä verensokerin pudotuksia kuin aerobiset harjoitukset.

Riippumatta siitä, millaista liikuntaa teet, on tärkeää tarkistaa verensokeritasosi ennen ja jälkeen jokaisen harjoituksen. Ruoan ja insuliinin saannin koordinointi treenien kanssa voi auttaa pitämään verensokerisi normaalilla alueella.

Varotoimenpiteet tyypin 1 diabeteksen hoidossa

Ennen kuin aloitat uuden harjoitteluohjelman, on parasta keskustella lääkärisi tai diabeteksen kouluttajan kanssa. Ne voivat auttaa sinua oppimaan, mitkä harjoitukset ovat sinulle turvallisia. He voivat myös opastaa sinua pitämään veressäsi turvallisella alueella koordinoimalla ateriasi, välipaloja ja lääkkeitä rutiinisi kanssa.

Matala verensokerin estämiseksi liikunnan aikana ja sen jälkeen lääkärisi tai diabeteksen kouluttaja voi neuvoa sinua suorittamaan yhden tai useamman seuraavista vaiheista:

• Vähennä boluksen tai perusinsuliinin määrää, jota otat ennen harjoittelua, harjoituksen aikana tai sen jälkeen.
• Lisää hiilihydraattien määrää, jota syöt ennen liikuntaa, harjoituksen aikana tai sen jälkeen.
• Sisällytä sprintit tai korkean intensiteetin välit aerobisiin harjoituksiin.
• Suorita täydellinen vastusharjoittelu ennen aerobista harjoitteluasi.
• Säädä harjoitusten ajoitusta, voimakkuutta tai kestoa.

Pysyäksesi turvassa tyypin 1 diabeteksen yhteydessä harjoittaessasi:

• Tarkista verensokerisi ennen jokaista harjoitusta ja heti sen jälkeen. Jos harjoittelet pitkään, tarkista myös verensokerisi 30–60 minuutin välein harjoituksen aikana.
• Tarkista harjoituksesi jälkeisinä tunteina verensokerisi uudelleen. Verensokerisi voi laskea edelleen useita tunteja harjoituksen jälkeen, mikä voi aiheuttaa viivästynyttä hypoglykemiaa.
• Kiinnitä huomiota siihen, miltä kehosi tuntuu liikunnan aikana. Jos alat olla pahoinvoiva, järkyttävä tai sekava, lopeta ja tarkista verensokeritasosi.
• Lopeta harjoittelu vähintään kaksi tuntia ennen nukkumaanmenoa. Tämä voi auttaa estämään viivästyneen hypoglykemian nukkumisen aikana.
• Vältä liikuntaa, kun olet sairas tai selviytymään infektiosta. Tämä voi vaikuttaa kehoasi reagoimaan fyysiseen aktiivisuuteen.
• Pyydä nopeasti toimivia hiilihydraatteja vähentämään verensokeria, joka saattaa kehittyä harjoituksen aikana tai sen jälkeen. Kuljeta esimerkiksi mukanasi glukoositabletteja, hedelmämehuja tai muuta kuin ruokavalio-soodaa.
• Harjoittele valmentajan, valmentajan tai ystävän kanssa, joka tietää, että sinulla on tyypin 1 diabetes. Opettakaa heitä tunnistamaan ja hoitamaan vaikea hypoglykemia.
• Käytä tai kanna lääketieteellistä tunnistusta, jonka avulla ihmiset tietävät, että sinulla on tyypin 1 diabetes. Jos sinulla on vaikea hypoglykemia, tämä voi auttaa heitä tunnistamaan tarvitsemasi hoidon.
• Jos verensokerisi on alle 100 mg / dL (5,6 mmol / L) ennen treenin aloittamista, syö 15–30 grammaa nopeasti vaikuttavia hiilihydraatteja ennen liikunnan aloittamista. Jos suunnittelet harjoittelua vähintään tunti, lisää välipalaasi myös proteiinia.

Jos verensokerisi on yli 250 mg / dL (13,9 mmol / L) ennen treenin aloittamista, tarkista virtsaasi tai verisi ketonien varalta. Jos virtsaasi tai veressäsi on runsaasti ketoneja, se ei ole turvallista käyttää. Ota yhteys lääkäriisi ja noudata heidän ohjeita kohonneiden ketonien hoitamiseksi.

Jos verensokerisi on yli 250 mg / dL (13,9 mmol / l), mutta sinulla ei ole ketoneita tai että ketonista on vain vähän virtsassa tai veressä, voit jatkaa harjoitteluasi.

Korkea verensokeri harjoituksen jälkeen

Useimmissa tapauksissa liikunta aiheuttaa verensokerin laskua. Mutta joskus lyhyt, intensiivinen harjoittelu voi aiheuttaa verensokerisi nousun. Tämä johtuu stressihormonien vaikutuksista, jotka vapautuvat voimakkaan toiminnan aikana.

Jos verensokeritasosi on korkea ennen treenin aloittamista, tarkista verensokerisi useammin harjoituksen aikana ja sen jälkeen. Varmista, että juot paljon vettä tai muita nesteitä pysyäksesi hydratoituneina. Dehydraatio voi lisätä verensokeripitoisuutta.

Jos verensokeritasosi on edelleen korkea harjoituksen jälkeen, voit ottaa pienen nopean vaikutuksen insuliiniannoksen alentaaksesi sitä. Jos käytät insuliinipumppua, voit nostaa väliaikaisesti perusinsuliini-infuusiota, kunnes verensokerisi palaa normaalille alueelle.

Jos verensokerisi nousee yli 250 mg / dL (13,9 mmol / l), mittaa ketonit virtsaasi tai veressä. Jos ketonitasosi on korkea, ota yhteyttä lääkäriisi. Seuraa heidän hoito-ohjeitaan ja vältä voimakasta toimintaa, kunnes verensokeri- ja ketonitasosi normalisoituvat.

Matala verensokeri harjoituksen jälkeen

Kun harjoittelet, kehosi vetää sokeria veressäsi polttaaksesi toimintaa. Se hyödyntää myös lihaksia ja maksaa glykogeeninä varastoitunutta sokeria.

Siksi verensokeritasollasi on taipumus laskea harjoituksen aikana. On tavallista, että myös verensokeri laskee edelleen useita tunteja harjoituksen jälkeen.

Jos verensokeritasosi putoaa arvoon 70 mg / dL (3,9 mmol / L) tai alempi, sitä kutsutaan matalaksi verensokeriksi tai hypoglykemiaksi. Useimmissa tapauksissa hypoglykemia voidaan hoitaa helposti syömällä tai juomalla nopeasti vaikuttavia hiilihydraatteja. Vakavissa tapauksissa hypoglykemia on hoidettava glukagonilla tunnetulla lääkkeellä.

Insuliini ja liikunta

Kun otat annoksen insuliinia, se merkitsee lihastesi, maksan ja rasvan soluja imemään sokeria veressäsi. Tämä auttaa estämään verensokerisi nousemisen liian korkeaksi, kun syöt.

Liian suuren insuliinin ottaminen voi aiheuttaa matalan verensokerin tai hypoglykemian. Liikunta voi myös aiheuttaa verensokerisi laskua. Siksi on tärkeää koordinoida insuliinin saanti aterioidesi, välipalojen ja harjoitusten kanssa.

Matala verensokerin estämiseksi treenien aikana ja jälkeen, lääkärisi tai diabeteksen kouluttaja voi neuvoa sinua vähentämään insuliininkulutusta päivinä, jolloin liikut.

Se voi viedä jonkin verran kokeiluja ja virheitä oppiaksesi, kuinka kehosi reagoi muutoksiin insuliinin saannissa, hiilihydraattien saannissa ja liikuntaohjelmissa.

Pidä kirjaa insuliinin saannistasi, ruuan saannistasi, liikunnasta ja verensokeristasi auttaaksesi sinua oppimaan, kuinka koordinoida lääkitystäsi, ateriasi ja välipaloja treenata päivinä.

Hypoglykemian hoitaminen hiilihydraateilla

Hypoglykemian hoidossa sen alkuvaiheissa kuluta noin 15 grammaa nopeasti vaikuttavia hiilihydraatteja, kuten:

• glukoositabletit tai glukoosigeeli (noudata annostelua pakkauksessa)
• ½ kuppi hedelmämehua tai alkoholittomia virvoitusjuomia
• 1 rkl sokeria, liuotettuna veteen
• 1 rkl hunajaa tai maissisiirappia
• joitain kovia karkkeja tai hamppuja

Kun olet syönyt tai juonut 15 grammaa nopeasti vaikuttavia hiilihydraatteja, odota 15 minuuttia ja tarkista verensokeritasosi uudelleen. Jos verensokeritasosi on edelleen 70 mg / dL tai alhaisempi, syö tai juo vielä 15 grammaa nopeasti vaikuttavia hiilihydraatteja. Toista nämä vaiheet, kunnes verensokeritasosi palaa normaalille alueelle.

Kun verensokerisi on normalisoitunut, syö pieni välipala hiilihydraatteja ja proteiineja. Tämä voi auttaa pitämään verensokerisi vakaana.

Vakavan hypoglykemian hoitaminen glukagonilla

Hoitamatta jättämisestä hypoglykemia voi muuttua vakavaksi. Vakava hypoglykemia on hengenvaarallinen tila, joka voi aiheuttaa kouristuksia ja tajunnan menettämisen.

Jos sinulla kouristuksia tai tajunnan menetys, et voi niellä mitään ruokia tai juomia nopeasti vaikuttavilla hiilihydraateilla. Sen sijaan tarvitset glukagoniksi kutsuttua lääkitystä.

Lääkärisi voi määrätä sinulle glukagonin hätäpakkauksen tai glukagonin nenäjauheen. Harkitse kertoa valmentajallesi, valmentajallesi tai harjoittelukaverillesi, mistä löydät glukagonisi. Opettakaa heille, milloin ja miten sitä käytetään hätätilanteessa.

Ennen ja jälkeen treenin ateria- ja välipalaideat

Jos verensokeri on alle 150 mg / dL (8,3 mmol / L) ennen harjoittelua, syö hiilihydraattipitoista välipalaa pitämään verensokerisi yllä liikunnan aikana.

Tavoitteena on syödä noin 15–30 grammaa hiilihydraatteja ennen treenia välipalaasi.

Jos suunnittelet liikuntaa vähintään tunnin ajan, lisää välipalaasi myös proteiinia.

Jokainen seuraavista välipaloista sisältää tyypillisesti noin 15 grammaa hiilihydraatteja:

• 1 kuppi hedelmää
• ½ kuppi hedelmämehua
• 1 kuppi maitoa
• 1 kuppi jogurttia
• 1 viipale leipää
• 5–6 keksejä
• ½ kuppi kuivattua viljaa
• 1 granolabaari

Nämä välipalat sisältävät tyypillisesti noin 15 grammaa hiilihydraatteja sekä proteiinia:

• 5–6 keksejä sekä 4 noppaa-kokikokoista juustokuutiota
• 5–6 keksejä ja 1 rkl pähkinävoita
• ½ voileipä maapähkinävoin, juuston, kalkkunan tai muun lihan kanssa
• 1 kuppi tuoreita hedelmiä plus ¼ kuppi tuorejuustoa

Jos suunnittelet liikuntaa vähintään tunti, tarkista verensokerisi 30–60 minuutin välein. Jos verensokerisi laskee alle 100 mg / dL (5,6 mmol / l), pidä tauko välipala joidenkin hiilihydraattien kohdalla.

Tarkista myös verensokeri treenin jälkeen. Jos verensokerisi on alhainen, syö nopeasti toimivia hiilihydraatteja.

Jos sinulla ei ole ateriaa seuraavan tunnin sisällä, syö treenin jälkeistä välipalaa, joka sisältää sekä hiilihydraatteja että proteiineja auttaa sokerin vakauttamisessa.

Kun on aika syödä seuraava ateriasi, muista sisällyttää siihen sekä hiilihydraatit että proteiini. Tämä auttaa täydentämään kehosi glykogeenivarastoa ja edistää lihasten korjaamista.

Nouto

Tue yleistä terveyttäsi ja hyvinvointiasi osallistumalla säännölliseen liikuntaan, mukaan lukien aerobinen ja vastustuskykyinen toiminta.

Liikunta yleensä alentaa verensokeriasi, mikä voi johtaa hypoglykemiaan. Voit estää hypoglykemian vähentämällä insuliiniannostasi päivinä, kun liikut tai syöt enemmän hiilihydraatteja ennen treenia. Saatat myös harkita tekemäsi liikuntatehtävien mukauttamista.

Lääkärisi ja ravitsemusterapeutin voi auttaa sinua oppimaan, kuinka koordinoida lääkitystäsi, ateriasi, välipaloja ja harjoituksia pitääksesi verensokerisi turvallisella alueella.