Romahtanut keuhko (pneumotorax)

Romahtanut keuhko tapahtuu, kun ilma pääsee ulos keuhkosta. Sitten ilma täyttää tilan keuhkojen ulkopuolella, keuhkojen ja rintaseinän välillä. Tämä ilman kertyminen aiheuttaa paineita keuhkoihin, joten se ei voi laajentua yhtä paljon kuin normaalisti, kun hengität.

Tämän sairauden lääketieteellinen nimi on pneumothorax.

Romahtanut keuhko voi johtua keuhkovauriosta. Vammoja voivat olla ampuma- tai veitsihaava rintaan, kylkiluun murtuma tai tietyt lääketieteelliset toimenpiteet.

Joissakin tapauksissa romahtanut keuhko johtuu ilmarakkuloista, jotka hajoavat auki ja lähettävät ilmaa keuhkon ympärille. Tämä voi johtua ilmanpaineen muutoksista, kuten sukelluksen tai korkealle matkustamisen aikana.

Pitkät, ohut ihmiset ja tupakoitsijat ovat alttiimpia romahtaneelle keuhkolle.

Keuhkosairaudet voivat myös lisätä mahdollisuutta saada romahtanut keuhko. Nämä sisältävät:

• Astma
• Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
• Kystinen fibroosi
• Tuberkuloosi
• Hinkuyskä

Joissakin tapauksissa romahti keuhko tapahtuu ilman mitään syytä. Tätä kutsutaan spontaaniksi romahdetuksi keuhkoksi.

Kaatuneen keuhkon yleisiä oireita ovat:

• Terävä rinta- tai olkakipu, jota pahentaa syvä hengitys tai yskä
• Hengenahdistus
• Nenän puhkeaminen (hengenahdistuksesta)

Suurempi pneumotoraksi aiheuttaa vakavampia oireita, kuten:

• Ihon sinertävä väri hapen puutteen takia
• Rintakehä
• Huimaus ja melkein pyörtyminen
• Helppo väsymys
• Epänormaalit hengitystavat tai lisääntynyt hengitysvaikutus
• Nopea syke
• Shokki ja romahdus

Terveydenhuollon tarjoaja kuuntelee hengitystäsi stetoskoopilla. Jos sinulla on romahtanut keuhko, hengitysäänet ovat vähentyneet tai hengitysäänet eivät ole kärsivällä puolella. Sinulla voi olla myös matala verenpaine.

Tilaettavia testejä ovat:

• Rintakehän röntgenkuva
• Valtimoveren kaasut ja muut verikokeet
• TT-skannaus, jos epäillään muita vammoja tai olosuhteita
• EKG (EKG)

Pieni keuhkokuume voi mennä itsestään ajan myötä. Saatat tarvita vain happihoitoa ja lepoa.

Palveluntarjoaja voi käyttää neulaa, jotta ilma pääsee ulos keuhkojen ympäriltä, ​​jotta se voi laajentua täydellisemmin. Sinulle voidaan antaa mahdollisuus mennä kotiin, jos asut lähellä sairaalaa.

Jos sinulla on suuri pneumotorax, rintaputki sijoitetaan kylkiluiden väliin keuhkojen ympärillä olevaan tilaan, joka auttaa tyhjentämään ilmaa ja antamaan keuhkojen laajentua uudelleen. Rintakehä voidaan jättää paikalleen useita päiviä, ja joudut ehkä joutumaan sairaalaan. Jos käytetään pientä rintaputkea tai lepoventtiiliä, voit ehkä mennä kotiin. Sinun on palattava sairaalaan putken tai venttiilin poistamiseksi.

Jotkut ihmiset, joilla on romahti keuhko, tarvitsevat ylimääräistä happea.

Keuhkoleikkausta voidaan tarvita romahdetun keuhkojen hoitamiseksi tai tulevien jaksojen estämiseksi. Alue, jolla vuoto tapahtui, voidaan korjata. Joskus erityinen kemikaali asetetaan romahtaneen keuhkon alueelle. Tämä kemikaali aiheuttaa arpeen muodostumisen. Tätä menettelyä kutsutaan pleurodeesiksi.

Jos sinulla on romahtanut keuhko, sinulla on todennäköisesti toinen uusi tulevaisuudessa, jos:

• Ovat pitkiä ja ohuita
• Jatka tupakointia
• Sinulla on aiemmin ollut kaksi romahtanutta keuhkoja

Kuinka hyvin sinulla on romautuneen keuhkon jälkeen, riippuu siitä, mikä sen aiheutti.

Komplikaatioihin voi sisältyä jokin seuraavista:

• Toinen romahti keuhko tulevaisuudessa
• Sokki, jos keuhkoissa esiintyy vakavia vammoja tai infektioita, vaikea tulehdus tai neste

Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on romahtaneen keuhkon oireita, varsinkin jos sinulla on ollut sellainen aiemmin.

Ei ole tunnettua tapaa estää romahtanut keuhko. Tavallisen menettelyn noudattaminen voi vähentää pneumotoraksin riskiä sukellettaessa. Voit vähentää riskiäsi tupakoimattomalla.

Ilma keuhkojen ympärillä; Ilma keuhkojen ulkopuolella; Pneumothorax pudotti keuhkoja; Spontaani keuhkokuume

• Keuhkot
• Aortan repeämä - rintakehän röntgenkuva
• Pneumothorax - rintakehän röntgenkuva
• Hengityselimet
• Rintaputken kiinnitys - sarja
• Pneumothorax - sarja

Byyny RL, Shockley LW. Sukellus ja dysbarismi. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 135.

Kevyt RW, Lee YCG. Pneumothorax, chylothorax, hemothorax ja fibrothorax. Julkaisussa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD et ai., Toim. Murray ja Nadel's Hengityslääketieteen oppikirja. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 81.

Raja AS. Rintakehän trauma. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 38.