Nivelreuma pneumokonioosi

Nivelreuma (pneumokonioosi), joka tunnetaan myös nimellä Caplanin oireyhtymä, on keuhkojen turvotus (tulehdus) ja arpeutuminen. Sitä esiintyy nivelreumapotilailla, jotka ovat hengittäneet pölyä, kuten kivihiilestä (kivihiilen työntekijän pneumokonioosi) tai piidioksidista.

RP johtuu epäorgaanisen pölyn hengittämisestä. Tämä on pöly, joka tulee metallien, mineraalien tai kiven jauhamisesta. Kun pöly pääsee keuhkoihin, se aiheuttaa tulehdusta. Tämä voi johtaa monien pienten kokkareiden muodostumiseen keuhkoihin ja hengitystiesairauteen, joka on samanlainen kuin lievä astma.

Ei ole selvää, miten RP kehittyy. Teorioita on kaksi:

• Kun ihmiset hengittävät epäorgaanista pölyä, se vaikuttaa heidän immuunijärjestelmäänsä ja johtaa nivelreumaan (RA). Nivelreuma on autoimmuunisairaus, jossa kehon immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa terveeseen kehokudokseen.
• Kun ihmiset, joilla on jo nivelreuma tai joilla on suuri riski sille, altistuvat mineraalipölylle, heille kehittyy RP.

RP: n oireita ovat:

• Yskä
• Nivelen turvotus ja kipu
• Kyhmyt ihon alla (nivelreumat)
• Hengenahdistus
• Hengityksen vinkuminen

Terveydenhuollon tarjoajasi ottaa yksityiskohtaisen sairaushistorian. Se sisältää kysymyksiä työpaikoistasi (menneisyydestä ja nykyisyydestä) ja muista mahdollisista epäorgaanisen pölyn altistumisen lähteistä. Palveluntarjoajasi tekee myös fyysisen kokeen kiinnittäen erityistä huomiota kaikkiin nivel- ja ihosairauksiin.

Muita testejä voivat olla:

• Rintakehän röntgenkuva
• Rinnan CT-skannaus
• Nivelröntgenkuvat
• Keuhkojen toimintakokeet
• Nivelreumatesti ja muut verikokeet

RP: lle ei ole erityistä hoitoa, paitsi minkä tahansa keuhko- ja nivelsairauden hoito.

Läsnä tukiryhmässä ihmisten kanssa, joilla on sama tai samanlainen sairaus, voi auttaa sinua ymmärtämään tilasi paremmin. Se voi myös auttaa sinua sopeutumaan hoitoon ja elämäntapamuutoksiin. Tukiryhmät järjestetään verkossa ja henkilökohtaisesti. Kysy palveluntarjoajalta tukiryhmä, joka voi auttaa sinua.

RP aiheuttaa harvoin vakavia hengitysvaikeuksia tai vammaisuutta keuhko-ongelmien takia.

Näitä komplikaatioita voi esiintyä RP: stä:

• Lisääntynyt tuberkuloosiriski
• Arpeutuminen keuhkoissa (progressiivinen massiivinen fibroosi)
• Lääkkeiden haittavaikutukset

Soita tapaamiseen palveluntarjoajan kanssa, jos sinulla on RP-oireita.

Keskustele palveluntarjoajasi kanssa influenssa- ja keuhkokuume-rokotteiden saamisesta.

Jos sinulla on diagnosoitu RP, soita heti palveluntarjoajallesi, jos sinulle kehittyy yskä, hengenahdistus, kuume tai muita keuhkoinfektio-oireita, varsinkin jos luulet olevasi flunssa. Koska keuhkot ovat jo vaurioituneet, on erittäin tärkeää saada infektio hoidettua nopeasti. Tämä estää hengitysvaikeuksien pahenemisen sekä lisää keuhkovaurioita.

RA-potilaiden tulisi välttää altistumista epäorgaaniselle pölylle.

RP; Caplanin oireyhtymä; Pneumokonioosi - nivelreuma; Silikoosi - nivelreuma pneumokonioosi; Hiilityöntekijän pneumokonioosi - reumatoidinen pneumokonioosi

• Hengityselimet

Corte TJ, Du Bois RM, Wells AU. Sidekudossairaudet. Julkaisussa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD et ai., Toim. Murray ja Nadel's Hengityslääketieteen oppikirja. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 65.

Cowie RL, Becklake MR. Pneumokonioosit. Julkaisussa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD et ai., Toim. Murray ja Nadel's Hengityslääketieteen oppikirja. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 73.

Raghu G, Martinez FJ. Interstitiaalinen keuhkosairaus. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 86.

Tarlo SM. Ammatillinen keuhkosairaus. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 87.