Parapneumoninen pleuraefuusio

Pleuraefuusio on nesteen kertyminen keuhkopussitilaan. Keuhkopussitila on keuhkojen ja rintaontelon vuoraavan kudoskerrosten välinen alue.

Parapneumonisen pleuraefuusion omaavalla henkilöllä nesteen kertyminen johtuu keuhkokuumeesta.

Yleisimmin bakteereista peräisin oleva keuhkokuume aiheuttaa parapneumonisen pleuraefuusion.

Oireisiin voi sisältyä jokin seuraavista:

• Rintakipu, yleensä terävä kipu, joka on pahempaa yskän tai syvien hengitysten yhteydessä
• Yskä ysköksen kanssa
• Kuume
• Nopea hengitys
• Hengenahdistus

Terveydenhuollon tarjoaja tutkii sinut ja kysyy oireistasi. Palveluntarjoaja kuuntelee myös keuhkojasi stetoskoopilla ja napauttaa (lyömäsoittimia) rintaan ja yläselkään.

Seuraavat testit voivat auttaa vahvistamaan diagnoosin:

• Täydellinen verenkuva (CBC) verikoe
• Rintakehän CT-tarkistus
• Rintakehän röntgenkuva
• Thoracentesis (nestenäyte poistetaan kylkiluiden väliin asetetulla neulalla)
• Rintakehän ja sydämen ultraääni

Antibiootteja määrätään keuhkokuumeen hoitoon.

Jos henkilöllä on hengästyneisyyttä, nesteen tyhjentämiseen voidaan käyttää thoracentesiä. Jos nesteen tyhjennys on tarpeen vakavamman infektion takia, voidaan asentaa tyhjennysputki.

Tämä tila paranee, kun keuhkokuume paranee.

Komplikaatioita voivat olla:

• Keuhkovaurio
• Infektio, joka muuttuu paiseeksi, jota kutsutaan empyemaksi, joka on tyhjennettävä rintaputkella
• Romahtanut keuhko (pneumotorax) thoracentesis-hoidon jälkeen
• Keuhkopussin arpeutuminen (keuhkojen vuori)

Ota yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos sinulla on pleuraefuusion oireita.

Ota yhteyttä palveluntarjoajaasi tai mene päivystyspoliklinikalle, jos hengenahdistusta tai hengitysvaikeuksia esiintyy heti rintakehän jälkeen.

Pleuraefuusio - keuhkokuume

• Hengityselimet

Blok BK. Thoracentesis. Julkaisussa: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts and Hedgesin kliiniset menettelyt ensihoidossa ja akuutissa hoidossa. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 9.

Broaddus VC, kevyt RW. Keuhkopussin effuusio. Julkaisussa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD et ai., Toim. Murray ja Nadel's Hengityslääketieteen oppikirja. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 79.

Reed JC. Keuhkopussin effuusiot. Julkaisussa: Reed JC, toim. Rintakehän radiologia: kuviot ja differentiaalidiagnoosit. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 4.