Kystinen hygroma

Kystinen hygroma on kasvu, jota esiintyy usein pään ja kaulan alueella. Se on syntymävika.

Kystinen hygroma tapahtuu, kun vauva kasvaa kohdussa. Se muodostuu materiaalin paloista, jotka kuljettavat nestettä ja valkosoluja. Tätä materiaalia kutsutaan alkion imukudokseksi.

Synnytyksen jälkeen kystinen hygroma näyttää useimmiten pehmeältä pullistumalta ihon alle. Kystaa ei ehkä löydy syntymästä. Se kasvaa tyypillisesti lapsen kasvaessa. Joskus sitä ei huomata ennen kuin lapsi on vanhempi.

Yleinen oire on kaulan kasvu. Se voidaan löytää syntymän yhteydessä tai myöhemmin lapsella ylempien hengitysteiden infektion (kuten kylmän) jälkeen.

Joskus kystinen hygroma nähdään raskauden ultraäänellä, kun vauva on vielä kohdussa. Tämä voi tarkoittaa, että vauvalla on kromosomaalinen ongelma tai muita syntymävikoja.

Seuraavat testit voidaan tehdä:

• Rintakehän röntgenkuva
• Ultraääni
• tietokonetomografia
• MRI-skannaus

Jos tila havaitaan raskauden ultraäänen aikana, muita ultraäänitestejä tai lapsivesitutkimuksia voidaan suositella.

Hoito sisältää kaiken epänormaalin kudoksen poistamisen. Kystiset hygromat voivat kuitenkin usein kasvaa, jolloin koko kudoksen poistaminen on mahdotonta.

Muita hoitoja on kokeiltu vain rajoitetusti. Nämä sisältävät:

• Kemoterapialääkkeet
• Skleroosilääkkeiden injektio
• Sädehoito
• Steroidit

Näkymät ovat hyvät, jos leikkaus voi poistaa epänormaalin kudoksen kokonaan. Tapauksissa, joissa täydellinen poistaminen ei ole mahdollista, kystinen hygroma palaa yleisesti.

Pitkän aikavälin tulos voi riippua myös siitä, mitä muita kromosomaalisia poikkeavuuksia tai syntymävikoja on, jos sellaisia ​​on.

Komplikaatioita voivat olla:

• Verenvuoto
• Leikkauksen aiheuttamat vauriot niskaan
• Infektio
• Kystisen hygroman paluu

Jos huomaat kaulan tai lapsesi kaulan, ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaan.

Lymfangiooma; Imusolmukkeiden epämuodostumat

Kelly M, Tower RL, Camitta BM. Imusolmukkeiden poikkeavuudet. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 516.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Alempien hengitysteiden, parenkymaalisten ja keuhkojen verisuonisairaudet. Julkaisussa: Marcdante KJ, Kliegman RM, toim. Nelson Essentials of Pediatrics. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 136.

Richards DS. Synnytys ultraääni: kuvantaminen, treffit, kasvu ja poikkeavuudet. Julkaisussa: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL et ai., Toim. Synnytys: normaalit ja ongelmalliset raskaudet. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 9.

Rizzi MD, Wetmore RF, Potsic WP. Niskamassojen erotusdiagnoosi. Julkaisussa: Flint PW, Haughey BH, Lund V et ai., Toim. Cummings-otolaryngologia: pään ja kaulan leikkaus. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 198.