Radikaali eturauhasen poisto

Sinulla oli leikkaus kaikkien eturauhasesi, joidenkin eturauhasen lähellä olevien kudosten ja todennäköisesti joidenkin imusolmukkeiden poistamiseksi. Tässä artikkelissa kerrotaan, kuinka hoidat itseäsi kotona leikkauksen jälkeen.

Sinulla oli leikkaus kaikkien eturauhasesi, joidenkin eturauhasen lähellä olevien kudosten ja todennäköisesti joidenkin imusolmukkeiden poistamiseksi. Tämä tehtiin eturauhassyövän hoitoon.

• Kirurgi on saattanut tehdä viillon (leikkauksen) joko vatsasi alaosaan tai kivespussin ja peräaukon väliseen alueeseen (avoin leikkaus).
• Kirurgi on saattanut käyttää robottia tai laparoskooppia (ohut putki, jonka päässä on pieni kamera). Sinulla on useita pieniä viiltoja vatsassasi.

Saatat olla väsynyt ja tarvitset enemmän lepoa 3-4 viikkoa kotiin menemisen jälkeen. Sinulla voi olla kipua tai epämukavuutta vatsassasi tai kivespussin ja peräaukon välisellä alueella 2-3 viikon ajan.

Menet kotiin katetrilla (putki) tyhjentämään virtsaa virtsarakostasi. Tämä poistetaan 1-3 viikon kuluttua.

Voit mennä kotiin ylimääräisellä tyhjennyksellä (kutsutaan Jackson-Pratt tai JP-viemäriksi). Sinulle opetetaan tyhjentämään se ja huolehtimaan siitä.

Vaihda sidos kirurgisen haavan päälle kerran päivässä tai ennemmin, jos se likaantuu. Terveydenhuollon tarjoajasi kertoo sinulle, kun sinun ei tarvitse pitää haavaasi peitettynä. Pidä haavan alue puhtaana pesemällä se miedolla saippualla ja vedellä.

• Voit poistaa haavasidokset ja käydä suihkussa, jos ompeleita, niittejä tai liimaa käytettiin ihon sulkemiseen. Peitä viilto muovikelmulla ennen suihkua ensimmäisen viikon ajan, jos sen päällä on teippiä (Steri-Strips).
• ÄLÄ liota kylpyammeessa tai porealtaassa tai käy uimassa, kunhan sinulla on katetri. Voit suorittaa nämä toiminnot sen jälkeen, kun katetri on poistettu ja lääkärisi on kertonut, että se on OK.

Kivespussisi voi olla turvonnut 2-3 viikkoa, jos sinulla oli avoin leikkaus. Saatat joutua käyttämään joko tukea (kuten jock-hihnaa) tai lyhyitä alusvaatteita, kunnes turvotus häviää. Kun olet sängyssä, voit käyttää pyyhettä kivespussin alla tueksi.

Vatsanapin alla voi olla tyhjennys (kutsutaan Jackson-Pratt tai JP-viemäriksi), joka auttaa ylimääräistä nestevuotoa kehosta ja estää sitä kertymästä elimistöön. Palveluntarjoajasi ottaa sen pois 1-3 päivän kuluttua.

Kun sinulla on virtsakatetri:

• Saatat tuntea kouristuksia virtsarakossa. Palveluntarjoajasi voi antaa sinulle lääkettä tähän.
• Sinun on varmistettava, että sisäkatetri toimii oikein. Sinun on myös osattava puhdistaa putki ja alue, johon se kiinnittyy kehoon, jotta et saa infektiota tai ihoärsytystä.
• Viemäripussissasi oleva virtsa voi olla tummempi punainen. Tämä on normaalia.

Kun katetri on poistettu:

• Sinulla voi olla palaa, kun pissaat, verta virtsassa, usein virtsaamista ja kiireellistä virtsaamistarvetta.
• Sinulla voi olla virtsavuotoja (inkontinenssi). Tämän pitäisi parantaa ajan myötä. Sinulla pitäisi olla lähes normaali virtsarakon hallinta 3-6 kuukauden kuluessa.
• Opit harjoituksia (kutsutaan Kegel-harjoituksiksi), jotka vahvistavat lantion lihaksia. Voit tehdä nämä harjoitukset milloin tahansa, kun istut tai makaat.

ÄLÄ aja autolla 3 viikkoa kotiin tulon jälkeen. Vältä pitkiä automatkoja, jos voit. Jos haluat ottaa pitkän automatkan, pysähdy vähintään 2 tunnin välein.

ÄLÄ nosta mitään raskaampaa kuin 4 litran maitokannu ensimmäisten 6 viikon ajan. Sen jälkeen voit hitaasti palata normaaliin harjoittelurutiiniin. Voit tehdä jokapäiväisiä aktiviteetteja talon ympäri, jos sinusta tuntuu.Mutta odota väsyvän helpommin.

Juo vähintään 8 lasillista vettä päivässä, syö paljon hedelmiä ja vihanneksia ja ota ulostehuuhteluaineet ummetuksen estämiseksi. ÄLÄ rasittele suoliston liikkeiden aikana.

ÄLÄ ota aspiriinia, ibuprofeenia (Advil, Motrin), naprokseenia (Aleve, Naprosyn) tai muita vastaavia lääkkeitä 2 viikkoa leikkauksen jälkeen. Ne voivat aiheuttaa ongelmia verihyytymissä.

Seksuaaliset ongelmat, joita saatat huomata, ovat:

• Erektiosi ei välttämättä ole yhtä jäykkä. Jotkut miehet eivät pysty erektioon.
• Orgasi ei ehkä ole yhtä voimakasta tai miellyttävää kuin ennen.
• Et voi huomata siemennestettä ollenkaan, kun sinulla on orgasmi.

Nämä ongelmat voivat parantua tai jopa hävitä, mutta se voi kestää useita kuukausia tai yli vuoden. Siemensyöksyn puute (siemenneste, joka tulee ulos orgasmin kanssa) on pysyvä. Kysy lääkäriltäsi lääkkeistä, jotka auttavat.

Soita palveluntarjoajalle, jos:

• Vatsassasi on kipua, joka ei häviä, kun otat kipulääkkeitä
• On vaikea hengittää
• Sinulla on yskä, joka ei mene pois
• Et voi juoda tai syödä
• Lämpötilasi on yli 38 ° C (100,5 ° F)
• Kirurgiset leikkauksesi ovat verenvuotoja, punaisia, kosketukseen lämpimiä tai niissä on paksu, keltainen, vihreä tai maitomainen viemäri
• Sinulla on infektion merkkejä (polttava tunne virtsatessasi, kuumetta tai vilunväristyksiä)
• Virtsavirta ei ole yhtä voimakas tai et voi pissata ollenkaan
• Sinulla on kipua, punoitusta tai turvotusta jaloissasi

Kun sinulla on virtsakatetri, soita palveluntarjoajalle, jos:

• Sinulla on kipua lähellä katetria
• Vuotat virtsaa
• Huomaat enemmän verta virtsassasi
• Katetri näyttää olevan tukossa
• Huomaat virtsassa hiekkaa tai kiviä
• Virtsasi haisee pahalta, tai se on sameaa tai eriväristä
• Katetri on pudonnut

Prostatektomia - radikaali - vastuuvapaus; Radikaali retropubinen prostatektomia - purkaus; Radikaali perineaalinen prostatektomia - vastuuvapaus; Laparoskooppinen radikaali prostatektomia - vastuuvapaus; LRP - vastuuvapaus; Robottiavusteinen laparoskooppinen prostatektomia - vastuuvapaus; RALP - vastuuvapaus; Lantion imusolmukkeiden poisto; Eturauhassyöpä - prostatektomia

Catalona WJ, Han M. Paikallisen eturauhassyövän hallinta. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 112.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM et ai. Eturauhassyöpä. Julkaisussa: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, toim. Abeloffin kliininen onkologia. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 81.

Skolarus TA, Wolf AM, Erb NL et ai. American Cancer Society eturauhassyövän selviytymisen hoito-ohjeet. CA Cancer J Clin. 2014; 64 (4): 225--249. PMID: 24916760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24916760.

• Eturauhassyöpä
• Radikaali eturauhasen poisto
• Retrograde siemensyöksy
• Virtsankarkailu

• Kegel-harjoitukset - itsehoito
• Suprapubisen katetrin hoito
• Virtsakatetrit - mitä kysyä lääkäriltäsi
• Virtsanpoistopussit

• Eturauhassyöpä