Kolera

Kolera on ohutsuolen bakteeri-infektio, joka aiheuttaa suuren määrän vetistä ripulia.

Kolera johtuu bakteereista Vibrio cholerae. Nämä bakteerit vapauttavat toksiinin, joka aiheuttaa lisääntyneen määrän vettä vapautumaan suolistoa ympäröivistä soluista. Tämä veden lisääntyminen aiheuttaa vakavaa ripulia.

Ihmiset kehittävät infektion syömällä tai juomalla koleranidettä sisältävää ruokaa tai vettä. Asuminen tai kolera-alueilla matkustaminen lisää riskiä saada se.

Koleraa esiintyy paikoissa, joissa ei ole vedenkäsittelyä tai jätevedenpuhdistusta, tai tungosta, sotaa ja nälänhätää. Koleran yleisiä paikkoja ovat:

• Afrikka
• Jotkut Aasian osat
• Intia
• Bangladesh
• Meksiko
• Etelä- ja Keski-Amerikka

Koleran oireet voivat olla lieviä tai vaikeita. Ne sisältävät:

• Vatsakouristukset
• Kuivat limakalvot tai suun kuivuminen
• Kuiva iho
• Liiallinen jano
• Lasitetut tai uponnut silmät
• Kyyneleiden puute
• Letargia
• Alhainen virtsaneritys
• Pahoinvointi
• Nopea kuivuminen
• Nopea pulssi (syke)
• Uponnut "pehmeät täplät" (fontanellit) imeväisillä
• Epätavallinen uneliaisuus tai väsymys
• Oksentelu
• Vetinen ripuli, joka alkaa yhtäkkiä ja jolla on "hämärä" haju

Suoritettavat testit sisältävät:

• Veriviljely
• Jakkaraviljelmä ja Gram-tahra

Hoidon tavoitteena on korvata ripulin kautta menetetyt nesteet ja suolat. Ripuli ja nestehukka voivat olla nopeita ja äärimmäisiä. Menetettyjen nesteiden korvaaminen voi olla vaikeaa.

Tilastasi riippuen sinulle voidaan antaa nesteitä suun kautta tai laskimoon (laskimoon tai IV). Antibiootit saattavat lyhentää sairauden tunneasi.

Maailman terveysjärjestö (WHO) on kehittänyt suolapaketteja, jotka sekoitetaan puhtaaseen veteen nesteiden palauttamiseksi. Nämä ovat halvempia ja helpompia käyttää kuin tyypillinen IV-neste. Näitä paketteja käytetään nyt ympäri maailmaa.

Vakava kuivuminen voi aiheuttaa kuoleman. Useimmat ihmiset palautuvat täydellisesti, kun heille annetaan tarpeeksi nesteitä.

Komplikaatioita voivat olla:

• Vaikea kuivuminen
• Kuolema

Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulle kehittyy vaikea vetinen ripuli. Soita myös, jos sinulla on dehydraation merkkejä, mukaan lukien:

• Kuiva suu
• Kuiva iho
• "Lasiset" silmät
• Ei kyyneleitä
• Nopea pulssi
• Vähentynyt tai ei virtsaa
• Syvälle painuneet silmät
• Jano
• Epätavallinen uneliaisuus tai väsymys

Kolerarokote on saatavana 18-64-vuotiaille aikuisille, jotka matkustavat alueelle, jolla on aktiivinen koleran puhkeaminen. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset eivät suosittele kolerarokotetta useimmille matkailijoille, koska useimmat ihmiset eivät matkustaa alueille, joilla kolera on läsnä.

Matkailijoiden tulee aina olla varovaisia ​​syöessään ruokaa ja juomalla vettä, vaikka heidät olisi rokotettu.

Koleran puhkeamisen yhteydessä on pyrittävä luomaan puhdasta vettä, ruokaa ja puhtaanapitoa. Rokotus ei ole kovin tehokas taudinpurkausten hallinnassa.

• Ruoansulatuselimistö
• Ruoansulatuskanavan elimet
• Bakteerit

Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskusten verkkosivusto. Kolera - Vibrio cholerae -infektio. www.cdc.gov/cholera/vaccines.html. Päivitetty 15. toukokuuta 2018. Käytetty 14. toukokuuta 2020.

Gotuzzo E, Seas C.Kolera ja muut vibrio-infektiot. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 286.

Yhdistyneiden Kansakuntien Maailman terveysjärjestön verkkosivusto. WHO: n julkaisu suun kautta annettavista rehydraatiosuoloista koleran kuolleisuuden vähentämiseksi. www.who.int/cholera/technical/en. Käytetty 14. toukokuuta 2020.

Waldor MK, Ryan ET. Vibrio cholerae. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 214.