Stafylokokki-aivokalvontulehdus

Aivokalvontulehdus on aivojen ja selkäytimen peittävien kalvojen infektio. Tätä päällystettä kutsutaan aivokalvoksi.

Bakteerit ovat eräänlainen alkio, joka voi aiheuttaa aivokalvontulehduksen. Stafylokokkibakteerit ovat yksi bakteerityyppi, joka aiheuttaa aivokalvontulehdusta.

Stafylokokki-aivokalvontulehdus johtuu stafylokokkibakteereista. Kun se johtuu Staphylococcus aureus tai Staphylococcus epidermidis bakteerit, se kehittyy yleensä leikkauksen komplikaationa tai infektiona, joka leviää veren kautta toisesta kohdasta.

Riskitekijöitä ovat:

• Sydänventtiilien infektiot
• Aivojen aikaisempi infektio
• Aiempi aivokalvontulehdus johtuen selkäydinnesteen shuntteista
• Viimeaikainen aivoleikkaus
• Selkäydinnesteen shuntin läsnäolo
• Trauma

Oireet voivat tulla nopeasti esiin:

• Kuume ja vilunväristykset
• Mielentila muuttuu
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Herkkyys valolle (valonarkuus)
• Vakava päänsärky
• Jäykkä niska

Muut oireet, joita voi esiintyä tämän taudin kanssa:

• Levottomuus
• Pullistetut fontanellit imeväisillä
• Vähentynyt valppaus
• Huono ruokinta tai ärtyneisyys lapsilla
• Nopea hengitys
• Epätavallinen asento, pää ja niska kaarevat taaksepäin (opisthotonos)

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen. Kysymyksissä keskitytään oireisiin ja riskitekijöihin.

Jos lääkäri katsoo, että aivokalvontulehdus on mahdollinen, tehdään lannerangan reikä (selkärangan hana) näytteen poistamiseksi selkäydinnesteestä testausta varten. Jos sinulla on selkäydinnesteen shuntti, näyte voidaan ottaa sen sijaan.

Testit voivat sisältää:

• Veriviljely
• Rintakehän röntgenkuva
• Pään CT-skannaus
• Gram-tahra, muut erikoisvärit ja CSF-viljelmä

Antibiootit aloitetaan mahdollisimman pian. Vankomysiini on ensimmäinen valinta epäiltyyn stafylokokki-aivokalvontulehdukseen. Nafcilliiniä käytetään, kun testit osoittavat, että bakteerit ovat herkkiä tälle antibiootille.

Usein hoito sisältää mahdollisten bakteerilähteiden etsimisen ja poistamisen kehosta. Näitä ovat shuntit tai keinotekoiset sydänventtiilit.

Varhainen hoito parantaa tulosta. Jotkut ihmiset eivät kuitenkaan selviydy. Pienillä lapsilla ja yli 50-vuotiailla aikuisilla on suurin kuolemanriski.

Stafylokokki-aivokalvontulehdus paranee usein nopeammin ja vähemmän komplikaatioita, jos infektion lähde poistetaan. Lähde voi sisältää shuntteja, nivelissä olevia laitteita tai keinotekoisia sydänventtiilejä.

Pitkäaikaisia ​​komplikaatioita voivat olla:

• Aivovaurio
• Nesteen kertyminen kallon ja aivojen väliin (subduraalinen effuusio)
• Nesteen kertyminen kallon sisäpuolelle, joka johtaa aivojen turvotukseen (vesipää)
• Kuulon menetys
• Kohtaukset
• Staph-infektio toisella kehon alueella

Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon tai mene hätäapuun, jos epäilet aivokalvontulehdusta pienellä lapsella, jolla on seuraavat oireet:

• Ruokintaongelmat
• Korkea itku
• Ärsyttävyys
• Pysyvä, selittämätön kuume

Aivokalvontulehduksesta voi nopeasti tulla hengenvaarallinen sairaus.

Suuririskisillä ihmisillä antibioottien ottaminen ennen diagnostisia tai kirurgisia toimenpiteitä voi auttaa vähentämään riskiä. Keskustele tästä lääkärisi kanssa.

Stafylokokki-aivokalvontulehdus

• Keskushermosto ja ääreishermosto
• CSF-solujen määrä

Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskusten verkkosivusto. Bakteerien aivokalvontulehdus. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Päivitetty 6. elokuuta 2019. Pääsy 1. joulukuuta 2020.

Nath A.Meningiitti: bakteeri-, virus- ja muu. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 384.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Akuutti aivokalvontulehdus. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 87.