Chancroid

Chancroid on bakteeri-infektio, joka leviää seksuaalisen kanssakäymisen kautta.

Chancroid aiheuttaa bakteeri nimeltä Haemophilus ducreyi.

Infektiota esiintyy monissa osissa maailmaa, kuten Afrikassa ja Lounais-Aasiassa. Hyvin harvoilla ihmisillä diagnosoidaan joka vuosi Yhdysvalloissa tämä infektio. Suurin osa ihmisistä Yhdysvalloissa, joille on diagnosoitu chancroid, saivat taudin maan ulkopuolella alueilla, joilla infektio on yleisempää.

Yhden päivän tai 2 viikon kuluessa tartunnan saamisesta henkilö saa pienen kolan sukuelimiin. Kuoppasta tulee haava päivän sisällä sen ensimmäisestä ilmestymisestä. Haava:

• Koko vaihtelee halkaisijaltaan 3–5 tuumaa (3–5 tuumaa)
• On tuskallista
• On pehmeä
• On tarkasti rajatut rajat
• Sen pohja on peitetty harmaalla tai kellertävän harmaalla materiaalilla
• Sillä on pohja, joka vuotaa helposti, jos se räjähtää tai kaavitaan

Noin puolella tartunnan saaneista miehistä on vain yksi haavauma. Naisilla on usein vähintään 4 haavaumaa. Haavaumat näkyvät tietyissä paikoissa.

Miesten yleisimmät sijainnit ovat:

• Esinahka
• Ura peniksen pään takana
• Peniksen varsi
• Peniksen pää
• Peniksen avaaminen
• Kivespussit

Naisilla yleisin haavaumien sijainti on emättimen ulkohuulet (labia majora). "Suutelevat haavaumat" voivat kehittyä. Suutelevat haavaumat ovat niitä, jotka esiintyvät häpyhuulten vastakkaisilla pinnoilla.

Muut alueet, kuten sisäiset emättimen huulet (labia minora), sukuelinten ja peräaukon välinen alue (perineal-alue) ja sisäreidet, voivat myös olla mukana. Yleisimmät oireet naisilla ovat kipu virtsaamisen ja yhdynnän kanssa.

Haava voi näyttää primäärisen kuppauksen (chancre) kipeältä.

Noin puolet ihmisistä, jotka ovat saaneet kankroidin, kehittävät laajentuneita imusolmukkeita nivusiin.

Puolella ihmisistä, joilla on nivus-imusolmukkeiden turvotus, solmut murtautuvat ihon läpi ja aiheuttavat tyhjentäviä paiseita. Turvotettuja imusolmukkeita ja paiseita kutsutaan myös buboiksi.

Terveydenhuollon tarjoaja diagnosoi chancroidin tarkastelemalla haavaumia tai haavaumia, tarkistamalla imusolmukkeiden turvotuksen ja testaamalla (sulkemalla pois) muut sukupuoliteitse tarttuvat taudit. Chancroidille ei ole verikoetta.

Infektiota hoidetaan antibiooteilla, mukaan lukien keftriaksoni ja atsitromysiini. Suuret imusolmukkeiden turvotukset on tyhjennettävä joko neulalla tai paikallisella leikkauksella.

Chancroid voi parantua itsestään. Joillakin ihmisillä on kuukausia kivuliaita haavaumia ja valumista. Antibioottihoito puhdistaa vauriot usein nopeasti hyvin pienillä arpilla.

Komplikaatioita ovat virtsaputken fistelit ja arvet peniksen esinahassa ympärileikkaamattomilla miehillä. Chancroid-potilaat tulisi myös tarkistaa muiden sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden, kuten kuppa, HIV ja sukupuolielinten herpes, varalta.

HIV-potilailla chancroid voi kestää paljon kauemmin parantua.

Soita tapaamiseen palveluntarjoajan kanssa, jos:

• Sinulla on chancroid-oireita
• Sinulla on ollut seksuaalista yhteyttä henkilön kanssa, jonka tiedät sairastavan sukupuoliteitse tarttuvaan infektioon (STI)
• Olet harjoittanut korkean riskin seksuaalisia käytäntöjä

Chancroid leviää seksuaalisen kontaktin kautta tartunnan saaneen henkilön kanssa. Kaikenlaisen seksuaalisen toiminnan välttäminen on ainoa ehdoton tapa estää sukupuolitauti.

Turvallisempi sukupuolikäyttäytyminen voi kuitenkin vähentää riskiäsi. Kondomien asianmukainen käyttö, joko mies- tai naispuolinen, vähentää huomattavasti sukupuolitautien tarttumisen riskiä. Sinun on käytettävä kondomia jokaisen seksuaalisen toiminnan alusta loppuun.

Pehmeä chancre; Ulcus molle; Sukupuolitaudit - chancroid; STD - chancroid; Sukupuolitaudit - chancroid; STI - chancroid

• Uros- ja naispuoliset lisääntymisjärjestelmät

James WD, Elston DM, McMahon PJ. Bakteeri-infektiot. Julkaisussa: James WD, Elston DM, McMahon PJ, toim. Ihon kliinisen atlasen Andrewsin taudit. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 14.

Murphy TF. Haemophilus lajit mukaan lukien H. influenzae ja H. ducreyi (chancroid). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 225.