Pneumocystis jiroveci -keuhkokuume

Pneumocystis jiroveci keuhkokuume on keuhkojen sieni-infektio. Tätä tautia kutsuttiin aiemmin Pneumocystis carini tai PCP-keuhkokuume.

Tämän tyyppinen keuhkokuume johtuu sienestä Pneumocystis jiroveci. Tämä sieni on yleinen ympäristössä ja aiheuttaa harvoin sairauksia terveillä ihmisillä.

Se voi kuitenkin aiheuttaa keuhkoinfektion ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, johtuen:

• Syöpä
• Kortikosteroidien tai muiden immuunijärjestelmää heikentävien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö
• HIV / aids
• Elin- tai luuydinsiirto

Pneumocystis jiroveci oli harvinainen infektio ennen AIDS-epidemiaa. Ennen ennaltaehkäisevien antibioottien käyttöä sairaudelle useimmat ihmiset Yhdysvalloissa, joilla on edennyt aids, kehittivät usein tämän infektion.

Pneumocystis-keuhkokuume AIDS-potilailla kehittyy yleensä hitaasti päivistä viikkoihin tai jopa kuukausiin ja on vähemmän vakava. Ihmiset, joilla on pneumocystis-keuhkokuume, joilla ei ole aidsia, sairastuvat yleensä nopeammin ja ovat vakavampia.

Oireita ovat:

• Yskä, usein mieto ja kuiva
• Kuume
• Nopea hengitys
• Hengenahdistus, erityisesti aktiivisuuden (rasituksen) yhteydessä

Terveydenhuollon tarjoajasi tutkii sinut ja kysyy oireistasi.

Tilaettavia testejä ovat:

• Verikaasut
• Bronkoskopia (huuhtelulla)
• Keuhkobiopsia
• Rintakehän röntgenkuva
• Ysköstesti tartunnan aiheuttavien sienien varalta
• CBC
• Beeta-1,3-glukaanitaso veressä

Infektiolääkkeitä voidaan antaa suun kautta (suun kautta) tai laskimoon (laskimoon) riippuen sairauden vakavuudesta.

Ihmisille, joilla on matala happipitoisuus ja kohtalainen tai vaikea sairaus, määrätään usein myös kortikosteroideja.

Pneumocystis-keuhkokuume voi olla hengenvaarallinen. Se voi aiheuttaa hengitysvajauksen, joka voi johtaa kuolemaan. Ihmiset, joilla on tämä tila, tarvitsevat varhaisen ja tehokkaan hoidon. HIV / aids-potilaiden keskivaikeasta tai vaikeaan pneumokystis-keuhkokuumeeseen kortikosteroidien lyhytaikainen käyttö on vähentänyt kuolemantapauksia.

Seurauksia voivat olla:

• Pleuraefuusio (erittäin harvinainen)
• Pneumothorax (romahtanut keuhko)
• Hengitysvajaus (saattaa vaatia hengitystukea)

Jos sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä aidsin, syövän, elinsiirron tai kortikosteroidien käytön vuoksi, soita palveluntarjoajallesi, jos sinulle kehittyy yskä, kuume tai hengenahdistus.

Ennaltaehkäisevää hoitoa suositellaan:

• HIV / AIDS-potilailla, joilla on CD4, on alle 200 solua / mikrolitra tai 200 solua / kuutiometri
• Luuydinsiirron saajat
• Elinsiirron saajat
• Ihmiset, jotka ottavat pitkäaikaisia, suuriannoksisia kortikosteroideja
• Ihmiset, joilla on ollut aikaisempia tämän infektion jaksoja
• Ihmiset, jotka ottavat pitkäaikaisia ​​immunomoduloivia lääkkeitä

Pneumocystis-keuhkokuume; Pneumokystoosi; PCP; Pneumocystis carinii; PJP-keuhkokuume

• Keuhkokuume aikuisilla - vastuuvapaus

• Keuhkot
• aids
• Pneumokystoosi

Kovacs JA. Pneumocystis-keuhkokuume. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 321.

Miller RF Walzer PD, Smulian AG. Pneumocystis-lajit. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 269.