Nokardia-infektio

Nokardiainfektio (nokardioosi) on häiriö, joka vaikuttaa keuhkoihin, aivoihin tai ihoon. Muuten terveillä ihmisillä se voi esiintyä paikallisena infektiona. Mutta ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, se voi levitä koko kehoon.

Nocardia-infektio johtuu bakteerista. Se alkaa yleensä keuhkoista. Se voi levitä muihin elimiin, useimmiten aivoihin ja ihoon. Se voi koskea myös munuaisia, niveliä, sydäntä, silmiä ja luita.

Nocardia-bakteereja esiintyy maaperässä ympäri maailmaa. Voit saada taudin hengittämällä pölyä, jossa on bakteereja. Voit myös saada taudin, jos nocardia-bakteereja sisältävä maaperä pääsee avoimeen haavaan.

Olet todennäköisesti saamassa tämän infektion, jos sinulla on pitkäaikainen (krooninen) keuhkosairaus tai heikentynyt immuunijärjestelmä, jota voi esiintyä elinsiirtojen, syövän, HIV / aidsin ja pitkäaikaisen steroidien käytön yhteydessä.

Oireet vaihtelevat ja riippuvat mukana olevista elimistä.

Keuhkoissa oireita voivat olla:

• Rintakipu hengitettäessä (voi esiintyä äkillisesti tai hitaasti)
• Veren yskiminen
• Kuume
• Yöhikoilut
• Painonpudotus

Aivoissa oireita voivat olla:

• Kuume
• Päänsärky
• Kohtaukset
• Kooma

Jos iho vaikuttaa, oireita voivat olla:

• Ihon hajoaminen ja tyhjentävä alue (fisteli)
• Haavaumat tai kyhmyt, joissa on infektio, leviävät joskus imusolmukkeissa

Joillakin nocardia-infektiota sairastavilla ihmisillä ei ole oireita.

Terveydenhuollon tarjoaja tutkii sinut ja kysyy oireistasi.

Nocardia-infektio diagnosoidaan testeillä, jotka tunnistavat bakteerit (gram-värjäys, modifioitu haponkestävä värjäys tai viljelmä). Esimerkiksi keuhkoinfektiolle voidaan tehdä yskösviljelmä.

Tartunnan saaneesta ruumiinosasta riippuen testaus voi edellyttää kudosnäytteen ottamista:

• Aivobiopsia
• Keuhkobiopsia
• Ihon biopsia

Sinun on otettava antibiootteja 6 kuukaudesta vuoteen tai kauemmin. Saatat tarvita useampaa kuin yhtä antibioottia.

Leikkaus voidaan tehdä ihoon tai kudoksiin kerääntyneen mätä (paise) tyhjentämiseksi.

Menestys riippuu yleisestä terveydestäsi ja mukana olevista ruumiinosista. Moniin kehon alueisiin vaikuttavaa infektiota on vaikea hoitaa, ja jotkut ihmiset eivät välttämättä pysty toipumaan.

Nocardia-infektioiden komplikaatiot riippuvat siitä, kuinka suuri osa kehosta on mukana.

• Tietyt keuhkoinfektiot voivat aiheuttaa arpia ja pitkäaikaista (kroonista) hengenahdistusta.
• Ihoinfektiot voivat johtaa arpiin tai epämuodostumiin.
• Aivojen paiseet voivat johtaa neurologisen toiminnan menetykseen.

Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on tämän infektion oireita. Ne ovat epäspesifisiä oireita, joilla voi olla monia muita syitä.

Nokardioosi

• Vasta-aineet

Chen SC-A, Watts MR, Maddocks S, Sorrell TC. Nokardia lajeja. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 253.

Southwick FS. Nokardioosi. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 314.