Seerumin sairaus

Seerumitauti on reaktio, joka on samanlainen kuin allergia. Immuunijärjestelmä reagoi lääkkeisiin, jotka sisältävät proteiineja immuunijärjestelmän hoitoon. Se voi myös reagoida antiseerumiin, veren nestemäiseen osaan, joka sisältää henkilölle annettuja vasta-aineita suojaamaan häntä bakteereilta tai myrkyllisiltä aineilta.

Plasma on veren kirkas nesteosa. Se ei sisällä verisoluja. Mutta se sisältää monia proteiineja, mukaan lukien vasta-aineet, jotka muodostuvat osana immuunivastetta infektioiden suojaamiseksi.

Anteliseerumia tuotetaan sellaisen ihmisen tai eläimen plasmasta, jolla on immuniteetti infektiota tai myrkyllistä ainetta vastaan. Antiserumia voidaan käyttää sellaisen henkilön suojelemiseksi, joka on altistunut alkioille tai toksiinille. Saatat esimerkiksi saada tietyntyyppisen antiseerumin injektion:

• Jos olet altistunut jäykkäkouristukselle tai raivotaudille eikä sinua ole koskaan rokotettu näitä bakteereita vastaan. Tätä kutsutaan passiiviseksi immunisoinniksi.
• Jos käärme on purrut vaarallisen toksiinin.

Seerumitaudin aikana immuunijärjestelmä tunnistaa väärin antiseerumissa olevan proteiinin haitallisena aineena (antigeeni). Tuloksena on immuunijärjestelmän vaste, joka hyökkää antiseerumia vastaan. Immuunijärjestelmän elementit ja antiseerumi muodostavat immuunikomplekseja, jotka aiheuttavat seerumitaudin oireita.

Tietyt lääkkeet (kuten penisilliini, kefakloori ja sulfa) voivat aiheuttaa samanlaisen reaktion.

Injisoidut proteiinit, kuten antimitosyyttiglobuliini (käytetään elinsiirron hyljinnän hoitoon) ja rituksimabi (käytetään immuunihäiriöiden ja syöpien hoitoon), voivat aiheuttaa seerumitautireaktioita.

Verituotteet voivat myös aiheuttaa seerumitautia.

Toisin kuin muut lääkeallergiat, jotka ilmenevät hyvin pian lääkkeen saamisen jälkeen, seerumitauti kehittyy 7-21 päivää ensimmäisen lääkevalmisteen jälkeen. Joillakin ihmisillä kehittyy oireita 1-3 päivässä, jos he ovat jo altistuneet lääkkeelle.

Seerumin sairauden oireita voivat olla:

• Kuume
• Yleinen sairas tunne
• Nokkosihottuma
• Kutina
• Nivelkipu
• Ihottuma
• Turvonneet imusolmukkeet

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa kokeen etsimään imusolmukkeita, jotka ovat suurentuneita ja arpoja.

Suoritettavat testit sisältävät:

• Virtsatesti
• Verikoe

Iholle levitetyt lääkkeet, kuten kortikosteroidit, voivat lievittää epämukavuutta kutinasta ja ihottumasta.

Antihistamiinit voivat lyhentää sairauden kestoa ja helpottaa ihottumaa ja kutinaa.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni tai naprokseeni, voivat lievittää nivelkipua. Suun kautta otettavia kortikosteroideja voidaan määrätä vaikeissa tapauksissa.

Ongelman aiheuttanut lääke on lopetettava. Vältä lääkkeen tai antiseerumin käyttöä tulevaisuudessa.

Oireet häviävät yleensä muutamassa päivässä.

Jos käytät seerumitautia aiheuttanutta lääkettä tai antiseerumia uudelleen tulevaisuudessa, toisen samanlaisen reaktion riski on suuri.

Komplikaatioita ovat:

• Verisuonten tulehdus
• Kasvojen, käsivarsien ja jalkojen turvotus (angioedeema)

Soita palveluntarjoajalle, jos olet saanut lääkettä tai antiseerumia viimeisten 4 viikon aikana ja sinulla on seerumin sairauden oireita.

Ei ole tunnettua tapaa estää seerumitautien kehittymistä.

Ihmisillä, joilla on ollut seerumitauti tai lääkeallergia, tulisi välttää antiseerumin tai lääkkeen tulevaa käyttöä.

Huumeiden allergia - seerumitauti; Allerginen reaktio - seerumitauti; Allergia - seerumitauti

• Vasta-aineet

Frank MM, Hester CG. Immuunikompleksit ja allergiset sairaudet. Julkaisussa: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE et ai., Toim. Middletonin allergia: periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 37.

Nowak-Wegrzyn A, Sicherer SH. Seerumin sairaus. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 175.