Perirenaalinen paise

Perirenaalinen paise on pussi taskussa yhden tai molempien munuaisten ympärillä. Se johtuu infektiosta.

Suurin osa perirenaalisista paiseista johtuu virtsarakon infektioista, jotka alkavat virtsarakosta. Ne levisivät sitten munuaisiin ja munuaisen ympärille. Virtsateiden tai lisääntymisjärjestelmän leikkaus tai verenkierron infektio voi myös johtaa perirenaaliseen paiseeseen.

Perirenaalisen paiseiden suurin riskitekijä on munuaiskivet estämällä virtsan virtaus. Tämä tarjoaa infektion kasvumahdollisuuden. Bakteereilla on taipumus tarttua kiviin eikä antibiootit voi tappaa siellä olevia bakteereja.

Kiviä löytyy 20-60% ihmisistä, joilla on perirenaalinen paise. Muita perirenaalisen paiseiden riskitekijöitä ovat:

• Diabetes
• Virtsateiden poikkeavuus
• Trauma
• IV huumeiden käyttö

Perirenaalisen paiseiden oireita ovat:

• Vilunväristykset
• Kuume
• Kipu kylkissä (vatsan puolella) tai vatsassa, joka voi ulottua nivusiin tai alas jalkaan
• Hikoilu

Terveydenhuollon tarjoaja tutkii sinut. Sinulla voi olla arkuus selässä tai vatsassa.

Testit sisältävät:

• Veriviljely
• CT vatsan
• Vatsan ultraääni
• Virtsanalyysi
• Virtsakulttuuri

Perirenaalisen paiseiden hoitamiseksi mätä voidaan tyhjentää katetrin läpi, joka asetetaan ihon läpi tai leikkauksella. Antibiootteja tulisi myös antaa, ensin laskimoon (IV), ja sitten ne voivat siirtyä pillereihin, kun infektio alkaa parantua.

Perirenaalisen paiseiden nopean diagnosoinnin ja hoidon pitäisi yleensä johtaa hyvään lopputulokseen. Munuaiskivet on hoidettava uusien infektioiden välttämiseksi.

Harvinaisissa tapauksissa infektio voi levitä munuaisalueen ulkopuolelle ja verenkiertoon. Tämä voi olla tappavaa.

Jos sinulla on munuaiskiviä, infektio ei välttämättä mene pois.

Saatat joutua poistamaan infektio kirurgisesti.

Munuainen on ehkä poistettava, jos infektiota ei voida poistaa tai se on toistuva. Tämä on harvinaista.

Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on ollut munuaiskiviä ja kehität:

• Vatsakipu
• Polttaminen virtsaamisen kanssa
• Vilunväristykset
• Kuume
• Virtsatieinfektio

Jos sinulla on munuaiskiviä, kysy palveluntarjoajalta paras tapa hoitaa niitä perirenaalisen paiseiden välttämiseksi. Jos sinulle tehdään urologinen leikkaus, pidä leikkausalue mahdollisimman puhtaana.

Rintakehän paise

• Munuaisten anatomia
• Munuaiset - veren ja virtsan virtaus

HF-kammiot. Stafylokokki-infektiot. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 288.

Nicolle LE. Virtsatieinfektio aikuisilla. Julkaisussa: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, toim. Brenner ja rehtorin munuaiset. 10. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 37.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Virtsateiden infektiot. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 12.