Paronychia

Paronychia on ihoinfektio, joka esiintyy kynsien ympärillä.

Paronychia on yleinen. Se johtuu alueen loukkaantumisesta, kuten hammastuksen puremisesta tai poimimisesta tai kynsinauhan leikkaamisesta tai työntämisestä.

Infektio johtuu:

• Bakteerit
• Candida, eräänlainen hiiva
• Muun tyyppiset sienet

Bakteeri- ja sieni-infektio voi esiintyä samanaikaisesti.

Sieni-paronykiaa voi esiintyä ihmisillä, jotka:

• Onko kynsien sieni-infektio
• Onko sinulla diabetes
• Altista heidän kätensä vedelle paljon

Tärkein oire on tuskallinen, punainen, turvonnut alue kynnen ympärillä, usein kynsinauhalla, ripustuskohdan tai muun vamman kohdalla. Voi olla mädän täyttämiä rakkuloita, erityisesti bakteeri-infektion yhteydessä.

Bakteerit aiheuttavat tilan äkillisesti. Jos infektio johtuu kokonaan tai osittain sienestä, se esiintyy yleensä hitaammin.

Kynsi voi muuttua. Esimerkiksi kynsi voi näyttää irtoavalta, epänormaalin muotoiselta tai epätavalliselta.

Jos infektio leviää muualle kehoon, oireita voivat olla:

• Kuume, vilunväristykset
• Punaisen raitojen kehittyminen pitkin ihoa
• Yleinen sairas tunne
• Nivelkipu
• Lihaskipu

Terveydenhuollon tarjoaja voi yleensä diagnosoida tämän tilan yksinkertaisesti katsomalla kipeää ihoa.

Mätä tai neste voidaan tyhjentää ja lähettää laboratorioon sen määrittämiseksi, minkä tyyppiset bakteerit tai sienet aiheuttavat infektion.

Jos sinulla on bakteeriparonykiaa, kynsien liotus lämpimässä vedessä 2 tai 3 kertaa päivässä auttaa vähentämään turvotusta ja kipua.

Palveluntarjoajasi voi määrätä oraalisia antibiootteja.Vakavissa tapauksissa palveluntarjoajasi voi leikata ja tyhjentää haavan terävällä instrumentilla. Osa naulasta saattaa olla tarpeen poistaa.

Jos sinulla on krooninen sieni-paronykia, palveluntarjoajasi voi määrätä sienilääkkeitä.

Paronychia reagoi usein hyvin hoitoon. Mutta sieni-infektiot voivat kestää useita kuukausia.

Komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta voivat sisältää:

• Paise
• Kynnen muodon pysyvät muutokset
• Tartunnan leviäminen jänteisiin, luihin tai verenkiertoon

Soita palveluntarjoajalle, jos:

• Paronykian oireet jatkuvat hoidosta huolimatta
• Oireet pahenevat tai uusia oireita kehittyy

Paronykian estäminen:

• Hoito kynnet ja kynsien ympärillä oleva iho kunnolla.
• Vältä kynsien tai sormenpäiden vahingoittumista. Koska kynnet kasvavat hitaasti, vahinko voi kestää kuukausia.
• ÄLÄ purra tai poimi nauloja.
• Suojaa kynnet pesuaineille ja kemikaaleille kumi- tai muovikäsineillä. Paras käsine puuvillavuorilla.
• Tuo omat manikyyrityökalut kynsisalongeihin. Älä anna manikyristin työskennellä kynsinauhojesi kanssa.

Kynsien vaurioitumisriskin minimoimiseksi:

• Pidä kynnet sileinä ja leikkaa ne viikoittain.
• Leikkaa varpaankynnet noin kerran kuukaudessa.
• Käytä teräviä manikyyri-saksia tai leikkureita kynsien ja varpaiden kynsien leikkaamiseen ja hiekkalauta reunojen tasoittamiseen.
• Leikkaa kynnet kylvyn jälkeen, kun ne ovat pehmeämpiä.
• Leikkaa kynnet hieman pyöristetyllä reunalla. Leikkaa varpaankynnet suoraan poikki äläkä leikkaa niitä liian lyhyiksi.
• ÄLÄ leikkaa kynsinauhoja tai käytä kynsinauhojen poistoaineita. Kynsinauhojen poistoaineet voivat vahingoittaa kynsien ympärillä olevaa ihoa. Kynsinauhaa tarvitaan kynsien ja ihon välisen tilan tiivistämiseen. Kynsinauhojen leikkaaminen heikentää tätä tiivistettä, mikä voi sallia bakteerien pääsyn ihoon ja johtaa infektioon.

Infektio - kynsien ympärillä oleva iho

• Paronychia - ehdokas
• Kynsien infektio - kandidal

Habif TP. Kynsisairaudet. Julkaisussa: Habif TP, toim. Kliininen dermatologia: Väriopas diagnoosiin ja hoitoon. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 25.

Leggit JC. Akuutti ja krooninen paronykia. Olen Fam lääkäri. 2017; 96 (1): 44-51. PMID: 28671378 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28671378.

Mallett RB, Banfield CC. Paronychia. Julkaisussa: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, toim. Ihosairauksien hoito: Kattavat terapeuttiset strategiat. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 182.