Kiehuu

Kiehuminen on infektio, joka vaikuttaa karvatupen ryhmiin ja läheiseen ihokudokseen.

Liittyviin sairauksiin kuuluvat follikuliitti, yhden tai useamman karvatupen tulehdus ja karbunkuloosi, ihoinfektio, johon usein liittyy joukko karvatuppia.

Kiehumispisteet ovat hyvin yleisiä. Ne johtuvat useimmiten bakteereista Staphylococcus aureus. Ne voivat johtua myös muun tyyppisistä bakteereista tai sienistä, joita löytyy ihon pinnalta. Karvatupen vaurio antaa infektion kasvaa syvemmälle follikkeliin ja sen alla oleviin kudoksiin.

Kiehumista voi esiintyä karvatupissa missä tahansa kehossa. Ne ovat yleisimpiä kasvoissa, kaulassa, kainalossa, pakaroissa ja reissä. Sinulla voi olla yksi tai useita kiehumisia. Tilanne voi esiintyä vain kerran tai se voi olla pitkäaikainen (krooninen) ongelma.

Kiehuminen voi alkaa pehmeänä, punertavanpunaisena ja turvoksena kiinteällä ihoalueella. Ajan myötä se tuntuu vedellä täytetyltä ilmapallolta tai kystalta.

Kipu pahenee, kun se täyttää mätä ja kuollut kudos. Kipu vähenee, kun kiehuminen valuu. Kiehuminen voi valua itsestään. Usein kiehuminen on avattava tyhjentämään.

Keittämisen tärkeimpiä oireita ovat:

• Hernen kokoinen kolahdus, mutta se voi olla yhtä suuri kuin golfpallo
• Valkoinen tai keltainen keskusta (märkärakkulat)
• Levitä muille ihoalueille tai liity muihin kiehumisiin
• Nopea kasvu
• Itku, tihkuu tai kuori

Muita oireita voivat olla:

• Väsymys
• Kuume
• Yleinen huonovointisuus
• Kutina ennen kiehumisen kehittymistä
• Ihon punoitus kiehumisen ympärillä

Terveydenhuollon tarjoaja voi yleensä diagnosoida kiehumisen sen ulkonäön perusteella. Näyte kiehumisesta saatuja soluja voidaan lähettää laboratorioon viljelmää varten stafylokokkien tai muiden bakteerien etsimiseen.

Kiehuu voi parantua itsestään kutinan ja lievän kivun jälkeen. Useammin niistä tulee tuskallisempia, kun mätä kasvaa.

Kiehumien on yleensä avauduttava ja valuttava parantuakseen. Tämä tapahtuu useimmiten 2 viikon kuluessa. Sinun pitäisi:

• Laita lämmin, kostea, pakkaa kiehuvaan useita kertoja päivässä tyhjentämisen ja paranemisen nopeuttamiseksi.
• Älä koskaan purista kiehumista tai yritä leikata sitä auki kotona. Tämä voi levittää infektiota.
• Jatka lämpimien, märkäpakkausten asettamista alueelle kiehumisen avautumisen jälkeen.

Saatat joutua leikkaamaan syvien tai suurten kiehumien tyhjentämiseksi. Hanki hoito palveluntarjoajalta, jos:

• Kiehuminen kestää yli 2 viikkoa.
• Kiehuminen palaa.
• Sinulla on kiehuminen selkärangassasi tai kasvosi keskellä.
• Sinulla on kuumetta tai muita oireita kiehumisessa.
• Kiehuminen aiheuttaa kipua tai epämukavuutta.

On tärkeää pitää kiehuminen puhtaana. Tehdä tämä:

• Puhdista kiehumispiste ja vaihda sidos usein.
• Pese kätesi hyvin ennen kiehumisen koskettamista ja sen jälkeen.
• ÄLÄ käytä tai jaa pesulappuja tai pyyhkeitä. Pese vaatteet, pesuliinat, pyyhkeet ja lakanat tai muut tavarat, jotka ovat koskettaneet tartunnan saaneita alueita, kuumassa vedessä.
• Heitä käytetyt sidokset suljettuun pussiin niin, että kiehumisneste ei koske muuta.

Palveluntarjoajasi voi antaa sinulle antibiootteja otettavaksi suuhun tai laukaukseen, jos kiehuminen on erittäin huono tai palaa takaisin.

Antibakteeriset saippuat ja voiteet eivät voi auttaa paljon, kun kiehumispiste on muodostunut.

Jotkut ihmiset ovat toistuvasti kiehuneet infektiot eivätkä pysty estämään niitä.

Kiehuu alueilla, kuten korvakäytävässä tai nenässä, voi olla erittäin tuskallista.

Keinot, jotka muodostuvat lähellä toisiaan, voivat laajentua ja liittyä aiheuttaen sairauden, jota kutsutaan karbunkuloosiksi.

Näitä komplikaatioita voi esiintyä:

• Ihon, selkäytimen, aivojen, munuaisten tai muun elimen paise
• Aivoinfektio
• Sydäninfektio
• Luuinfektio
• Veren tai kudosten infektio (sepsis)
• Selkäydininfektio
• Tartunnan leviäminen muihin kehon osiin tai ihon pintoihin
• Pysyvä arpi

Soita palveluntarjoajalle, jos kiehuu:

• Näkyvät kasvoillesi tai selkärangallesi
• Tule takaisin
• Älä paranna kotihoidolla viikon kuluessa
• Toimii yhdessä kuumeen, punaisen raitojen kanssa, jotka tulevat ulos kipeästä, suuresta nesteen kertymisestä alueella tai muista infektio-oireista
• Aiheuttaa kipua tai epämukavuutta

Seuraava voi auttaa estämään infektion leviämistä:

• Antibakteeriset saippuat
• Antiseptiset (bakteereja tappavat) pesut
• Pidä puhtaana (kuten perusteellinen käsinpesu)

Furuncle

• Karvatupen anatomia

Habif TP. Bakteeri-infektiot. Julkaisussa: Habif TP, toim. Kliininen dermatologia: Väriopas diagnoosiin ja hoitoon. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 9.

Pallin DJ. Ihoinfektiot. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 129.