Hengityselinten syntsyyttivirus (RSV)

Hengityselinten syntsyyttivirus (RSV) on hyvin yleinen virus, joka johtaa lieviin, kylmän kaltaisiin oireisiin aikuisilla ja vanhemmilla terveillä lapsilla. Se voi olla vakavampi nuorilla vauvoilla, erityisesti tietyissä korkean riskin ryhmissä.

RSV on yleisin alkio, joka aiheuttaa keuhko- ja hengitystieinfektioita imeväisillä ja pikkulapsilla. Suurimmalla osalla imeväisistä on ollut tämä infektio iän mukaan 2-vuotiaana. RSV-infektioiden puhkeaminen alkaa useimmiten syksyllä ja kestää kevääseen.

Infektio voi esiintyä kaiken ikäisillä ihmisillä. Virus leviää pieninä pisaroina, jotka menevät ilmaan, kun sairas henkilö puhaltaa nenää, yskää tai aivastaa.

Voit saada RSV: n, jos:

• Henkilö, jolla on RSV, aivastaa, yskää tai puhaltaa nenäänsä lähelläsi.
• Kosket, suutelet tai kättelet jotakuta, joka on viruksen tartuttama.
• Kosket nenääsi, silmiäsi tai suustasi, kun olet koskettanut jotain viruksen saastuttamaa asiaa, kuten lelua tai ovenkahvaa.

RSV leviää usein nopeasti tungosta kotitalouksissa ja päiväkodeissa. Virus voi elää puoli tuntia tai enemmän käsissä. Virus voi myös elää jopa 5 tuntia työtasoissa ja useita tunteja käytetyissä kudoksissa.

Seuraavat lisäävät RSV: n riskiä:

• Päivähoitoon osallistuminen
• Tupakansavun lähellä oleminen
• Kouluikäisten veljien tai sisarten saaminen
• Asuminen ruuhkaisissa olosuhteissa

Oireet voivat vaihdella ja vaihdella iän mukaan:

• Ne ilmestyvät yleensä 2-8 päivää kontaktin jälkeen virukseen.
• Vanhemmilla lapsilla on useimmiten vain lieviä, kylmän kaltaisia ​​oireita, kuten haukkuva yskä, tukkoinen nenä tai matala kuume.

Alle 1-vuotiailla lapsilla voi olla vakavampia oireita, ja heillä on usein eniten hengitysvaikeuksia:

• Sinertävä ihon väri hapenpuutteen (syanoosi) takia vakavammissa tapauksissa
• Hengitysvaikeudet tai vaikeutunut hengitys
• Nenän soihdutus
• Nopea hengitys (takypnea)
• Hengenahdistus
• Viheltävä ääni (hengityksen vinkuminen)

Monet sairaalat ja klinikat voivat nopeasti testata RSV: n käyttämällä nenänäytettä, joka on otettu nenästä vanupuikolla.

Antibiootteja ja keuhkoputkia laajentavia aineita ei käytetä RSV: n hoitoon.

Lievät infektiot häviävät ilman hoitoa.

Vauvat ja lapset, joilla on vaikea RSV-infektio, voidaan joutua sairaalaan. Hoito sisältää:

• Lisähappi
• Kostea (kostutettu) ilma
• Nenän eritteiden imu
• Nesteet laskimoon (IV: llä)

Hengityslaitetta (hengityslaitetta) voidaan tarvita.

Vakavampaa RSV-tautia voi esiintyä seuraavilla imeväisillä:

• Keskoset
• Imeväiset, joilla on krooninen keuhkosairaus
• Imeväiset, joiden immuunijärjestelmä ei toimi hyvin
• Imeväiset, joilla on tiettyjä sydänsairauksien muotoja

Harvoin RSV-infektio voi aiheuttaa kuoleman imeväisillä. Tämä on kuitenkin epätodennäköistä, jos terveydenhuollon tarjoaja näkee lapsen taudin alkuvaiheessa.

RSV-keuhkoputkentulehdusta sairastavilla lapsilla saattaa olla todennäköisempi astman kehittyminen.

Pienillä lapsilla RSV voi aiheuttaa:

• Keuhkoputkentulehdus
• Keuhkovika
• Keuhkokuume

Soita heti palveluntarjoajalle, jos sinulla on:

• Vaikeuksia hengittää
• Korkea kuume
• Hengenahdistus
• Sinertävä ihonväri

Kaikki vauvan hengitysvaikeudet ovat hätätilanne. Hakeudu heti lääkäriin.

RSV-infektion estämiseksi pese kätesi usein, ennen kuin kosketat vauvaa. Varmista, että muut ihmiset, erityisesti hoitajat, ryhtyvät toimiin välttääkseen RSV: n antamisen vauvallesi.

Seuraavat yksinkertaiset vaiheet voivat auttaa suojaamaan vauvaa sairastumiselta:

• Vaadi, että muut pesevät kätensä lämpimällä vedellä ja saippualla ennen kuin kosketat vauvaa.
• Pyydä muita välttämään kosketusta vauvan kanssa, jos heillä on nuha tai kuume. Pyydä heitä tarvittaessa käyttämään naamaria.
• Huomaa, että vauvan suudeleminen voi levittää RSV-infektiota.
• Yritä pitää pienet lapset poissa vauvastasi. RSV on hyvin yleinen pienten lasten keskuudessa ja leviää helposti lapsesta lapseen.
• Älä tupakoi talosi sisällä, autossasi tai missään lähellä vauvaa. Tupakansavulle altistuminen lisää RSV-sairauden riskiä.

Suuririskisten nuorten vauvojen vanhempien tulisi välttää väkijoukkoja RSV-taudinpurkausten aikana. Paikalliset uutislähteet ilmoittavat usein kohtalaisesta suurempaan tautipesäkkeisiin tarjotakseen vanhemmille mahdollisuuden välttää altistumista.

Synagis-lääke (palivitsumabi) on hyväksytty RSV-taudin ehkäisyyn alle 24 kuukauden ikäisillä lapsilla, joilla on suuri riski saada vakava RSV-tauti. Kysy palveluntarjoajalta, pitäisikö lapsesi saada tätä lääkettä.

RSV; Palivitsumabi; Hengityselinten syntsyyttiviruksen immuuniglobuliini; Keuhkoputkentulehdus - RSV; URI - RSV; Ylempien hengitysteiden sairaudet - RSV; Keuhkoputkentulehdus - RSV

• Keuhkoputkentulehdus - vastuuvapaus

• Keuhkoputkentulehdus

Simµes EAF, Bont L, Manzoni P, et ai. Aiemmat, nykyiset ja tulevat lähestymistavat lasten hengitystiesyntyisten virusinfektioiden ehkäisyyn ja hoitoon. Infect Dis Ther. 2018; 7 (1): 87--120. PMID: 29470837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29470837/.

Smith DK, Seales S, Budzik C.Hengityselinten syntsyyttiviruksen keuhkoputkentulehdus lapsilla. Olen Fam lääkäri. 2017; 95 (2): 94-99. PMID: 28084708 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28084708/.

Talbot HK, Walsh EE. Hengitykseen liittyvä synsytiaalinen virus. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 338.

Walsh EE, Englund JA. Hengityselinten syntsyyttivirus (RSV). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 158.