Äidinmaidonkorvikkeet
Ensimmäisten 4–6 kuukauden aikana vauvat tarvitsevat vain äidinmaidon tai ravintosisällön kaikkien ravitsemustarpeidensa tyydyttämiseksi. Äidinmaidonkorvikkeet sisältävät jauheita, väkevöityjä nesteitä ja käyttövalmiita muotoja.
Alle 12 kuukauden ikäisille lapsille, jotka eivät juo äidinmaitoa, on tarjolla erilaisia kaavoja. Vaikka eroja onkin, Yhdysvalloissa myytävissä äidinmaidonkorvikkeissa on kaikki ravintoaineet, joita vauvat tarvitsevat kasvaa ja menestyä.
FORMULOIDEN TYYPIT
Vauvat tarvitsevat rautaa ruokavaliossaan. On parasta käyttää raudalla väkevöityä kaavaa, ellei lapsesi terveydenhuollon tarjoaja sano.
Lehmän maitopohjaiset tavalliset kaavat:
- Lähes kaikki vauvat pärjäävät hyvin lehmänmaidosta valmistetuissa kaavoissa.
- Nämä kaavat on valmistettu lehmänmaidon proteiineista, jotka on muutettu olevan enemmän kuin äidinmaito. Ne sisältävät laktoosia (eräänlainen sokeri maidossa) ja mineraaleja lehmänmaidosta.
- Kasviöljyt sekä muut mineraalit ja vitamiinit ovat myös kaavassa.
- Hämmennys ja koliikat ovat yleisiä ongelmia kaikille vauvoille. Suurimmaksi osaksi lehmänmaidon koostumukset eivät ole näiden oireiden syy. Tämä tarkoittaa, että sinun ei todennäköisesti tarvitse vaihtaa toiseen koostumukseen, jos vauva on vaivalloinen. Jos et ole varma, keskustele lapsesi tarjoajan kanssa.
Soijapohjaiset kaavat:
- Nämä kaavat valmistetaan käyttämällä soijaproteiineja. Ne eivät sisällä laktoosia.
- American Academy of Pediatrics (AAP) ehdottaa lehmänmaitopohjaisten kaavojen käyttämistä mahdollisuuksien mukaan soijapohjaisten kaavojen sijaan.
- Vanhemmille, jotka eivät halua lapsensa syövän eläinproteiinia, AAP suosittelee imetystä. Soijapohjaiset kaavat ovat myös vaihtoehto.
- Soijapohjaisten kaavojen EI ole osoitettu auttavan maitoallergioiden tai koliikkien hoidossa. Lehmänmaidolle allergiset vauvat voivat olla allergisia myös soijamaidolle.
- Soijapohjaisia kaavoja tulisi käyttää imeväisille, joilla on galaktosemia, harvinainen tila. Näitä kaavoja voidaan käyttää myös vauvoille, jotka eivät pysty sulattamaan laktoosia, mikä on harvinaista alle 12 kuukauden ikäisillä lapsilla.
Hypoallergeeniset kaavat (proteiinihydrolysaattikaavat):
- Tämän tyyppinen kaava voi olla hyödyllinen imeväisille, joilla on allergioita maitoproteiinille, ja niille, joilla on ihottumaa tai hengityksen vinkumista.
- Hypoallergeeniset kaavat ovat yleensä paljon kalliimpia kuin tavalliset kaavat.
Laktoositon kaava:
- Näitä kaavoja käytetään myös galaktosemiaan ja lapsille, jotka eivät pysty sulattamaan laktoosia.
- Lapsi, jolla on ripulitauti, ei yleensä tarvitse laktoositonta kaavaa.
Vauvoille, joilla on tiettyjä terveysongelmia, on erityisiä kaavoja. Lastenlääkäri ilmoittaa sinulle, tarvitseeko vauva erityistä kaavaa. ÄLÄ anna näitä, ellei lastenlääkäri suosittele sitä.
- Refluksikaavat on sakeutettu valmiiksi riisitärkkelyksellä. Niitä tarvitaan yleensä vain imeväisille, joilla on refluksi ja jotka eivät nouse painoon tai ovat erittäin epämiellyttäviä.
- Ennenaikaisen ja alhaisen syntymäpainon omaavilla lapsilla on ylimääräisiä kaloreita ja kivennäisaineita näiden lasten tarpeiden tyydyttämiseksi.
- Erityisiä kaavoja voidaan käyttää imeväisille, joilla on sydänsairaus, imeytymishäiriöoireet ja ongelmat rasvan sulattamisessa tai tiettyjen aminohappojen käsittelyssä.
Uudemmat kaavat, joilla ei ole selkeää roolia:
- Taaperoainekoostumuksia tarjotaan lisäravinnoksi vauvoille syöneille pikkulapsille. Toistaiseksi niiden ei ole osoitettu olevan parempia kuin täysmaito ja multivitamiinit. Ne ovat myös kalliita.
Useimpia kaavoja voi ostaa seuraavissa muodoissa:
- Käyttövalmiit kaavat - ei tarvitse lisätä vettä; ovat käteviä, mutta maksavat enemmän.
- Tiivistetyt nestemäiset kaavat - täytyy sekoittaa veteen, maksaa vähemmän.
- Jauhetut kaavat - on sekoitettava veteen, maksavat vähiten.
AAP suosittelee, että kaikkia lapsia ruokitaan äidinmaidolla tai raudalla vahvistetulla kaavalla vähintään 12 kuukauden ajan.
Vauvallasi on hieman erilainen ruokintamalli riippuen siitä, ovatko he rintaruokittuja vai ravintosisältöisiä.
Yleensä imetetyt vauvat syövät yleensä useammin.
Äidinmaidonkorvikkeen vauvojen on ehkä syötävä noin 6-8 kertaa päivässä.
- Aloita vastasyntyneillä 2 - 3 unssia (60 - 90 millilitraa) kaavaa ruokintaa kohti (yhteensä 16 - 24 unssia tai 480 - 720 millilitraa päivässä).
- Vauvan tulee olla vähintään 4 unssia (120 millilitraa) ruokintaa kohti ensimmäisen kuukauden loppuun mennessä.
- Kuten imetyksen yhteydessä, ruokintamäärä vähenee, kun vauva vanhenee, mutta kaavan määrä kasvaa noin 6-8 unssiksi (180-240 millilitraa) ruokintaa kohti.
- Keskimäärin vauvan tulisi kuluttaa noin 2½ unssia (75 millilitraa) kaavaa jokaista 453 grammaa painokiloa kohti.
- 4–6 kuukauden ikäisenä vauvan tulisi kuluttaa 20–40 unssia (600–1200 millilitraa) kaavaa ja on usein valmis aloittamaan siirtymisen kiinteisiin elintarvikkeisiin.
Äidinmaidonkorvikkeita voidaan käyttää, kunnes lapsi on 1-vuotias.AAP ei suosittele säännöllistä lehmänmaitoa alle 1-vuotiaille lapsille. Yhden vuoden kuluttua lapsen tulisi saada vain täysmaitoa, ei rasvatonta tai vähärasvaista maitoa.
Vakiokaavat sisältävät 20 Kcal / unssi tai 20 Kcal / 30 millilitraa ja 0,45 grammaa proteiinia / unssi tai 0,45 grammaa proteiinia / 30 millilitraa. Lehmänmaitoon perustuvat kaavat sopivat useimmille täysiaikaisille ja keskosille.
Imeväiset, jotka juovat tarpeeksi kaavaa ja painon nousu, eivät yleensä tarvitse ylimääräisiä vitamiineja tai mineraaleja. Palveluntarjoajasi voi määrätä ylimääräistä fluoridia, jos kaava tehdään vedellä, jota ei ole fluorattu.
Formula-ruokinta; Pulloruokinta; Vastasyntyneiden hoito - äidinmaidonkorvikkeet; Vastasyntyneiden hoito - äidinmaidonkorvikkeet
American Academy of Pediatrics. Kaavan ruokinnan määrä ja aikataulu. www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/formula-feeding/Pages/Amount-and-Schedule-of-Formula-Feedings.aspx. Päivitetty 24. heinäkuuta 2018. Käytetty 21. toukokuuta 2019.
Parks EP, Shaikhalil A, Sainath NN, Mitchell JA, Brownell JN, Stallings VA. Terveiden imeväisten, lasten ja nuorten ruokinta. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 56.
Normaali imeväisten ruokinta. Julkaisussa: Kellerman RD, Rakel DP, toim. Connin nykyinen hoito 2019. Philadelphia, PA: Elsevier 2019: 1213-1220.