Jalkojen korjaus

Jalkojen korjaus on leikkaus jalan ja nilkan syntymävian korjaamiseksi.

Leikkauksen tyyppi riippuu:

• Kuinka vakava jalkaterä on
• Lapsesi ikä
• Mitä muita hoitoja lapsellasi on ollut

Lapsellasi on yleinen anestesia (unessa ja kivuttomana) leikkauksen aikana.

Sidokset ovat kudoksia, jotka auttavat pitämään luut yhdessä kehossa. Jänteet ovat kudoksia, jotka auttavat kiinnittämään lihaksia luihin. Joukkijalka esiintyy, kun tiukat jänteet ja nivelsiteet estävät jalkaa venyttämästä oikeaan asentoon.

Nojalan korjaamiseksi ihoon tehdään 1 tai 2 leikkausta, useimmiten jalan takaosaan ja sisäosan ympärille.

• Lapsesi kirurgi voi pidentää tai lyhentää jalan ympärillä olevia jänteitä. Jalkan takaosassa oleva Achilles-jänne on melkein aina leikattu tai pidennetty.
• Vanhemmat lapset tai vakavammat tapaukset saattavat tarvita joitain luunleikkauksia. Joskus jalkaan asetetaan tapit, ruuvit tai levyt.
• Valu asetetaan jalalle leikkauksen jälkeen pitämään se paikallaan, kun se paranee. Joskus lastu asetetaan ensin, ja valettu sijoitetaan muutama päivä myöhemmin.

Vanhemmat lapset, joilla on vielä jalan epämuodostumia leikkauksen jälkeen, saattavat tarvita enemmän leikkausta. Myös lapset, joille ei ole vielä tehty leikkausta, saattavat tarvita leikkausta kasvaessaan. Leikkaustyypit, joita he saattavat tarvita, ovat:

• Osteotomia: Luun osan poistaminen.
• Fuusio tai niveltulehdus: Kaksi tai useampia luita on sulautunut yhteen. Kirurgi voi käyttää luita muualta kehosta.
• Metallinastoja, ruuveja tai levyjä voidaan käyttää luiden pitämiseen yhdessä jonkin aikaa.

Vauvaa, joka on syntynyt jalkajalan kanssa, hoidetaan ensin valulla venyttääkseen jalka normaalimpaan asentoon.

• Uusi näyttelijä asetetaan joka viikko, jotta jalka voidaan venyttää paikalleen.
• Cast-muutokset jatkuvat noin 2 kuukautta. Valamisen jälkeen lapsi käyttää aaltosukellusta useita vuosia.

Vauvojen jalkajalkoja voidaan usein hallita onnistuneesti heittämällä ja tukemalla, jolloin vältetään leikkaus.

Jalkojen korjausleikkausta voidaan kuitenkin tarvita, jos:

• Valu tai muut hoidot eivät korjaa ongelmaa täysin.
• Ongelma palaa takaisin.
• Nojalkaa ei koskaan hoidettu.

Anestesian ja leikkauksen riskit ovat:

• Hengitysongelmia
• Reaktiot lääkkeisiin
• Verenvuoto
• Infektio

Mahdolliset ongelmat jalkaterän leikkauksessa ovat:

• Jalan hermojen vaurioituminen
• Jalkojen turvotus
• Jalan veren virtaukseen liittyvät ongelmat
• Haavan paranemisen ongelmat
• Jäykkyys
• Niveltulehdus
• Heikkous

Lapsesi terveydenhuollon tarjoaja voi:

• Ota lapsesi sairaushistoria
• Suorita lapsellesi täydellinen fyysinen tutkimus
• Tee röntgenkuvia jalkaterästä
• Testaa lapsesi veri (tee täydellinen verenkuva ja tarkista elektrolyytit tai hyytymistekijät)

Kerro aina lapsesi tarjoajalle:

• Mitä lääkkeitä lapsesi käyttää
• Sisällytä yrttejä ja vitamiineja, jotka olet ostanut ilman reseptiä

Leikkausta edeltävien päivien aikana:

• Noin 10 päivää ennen leikkausta sinua saatetaan pyytää lopettamaan lapsesi aspiriinin, ibuprofeenin (Advil, Motrin) tai muiden lääkkeiden antaminen, jotka vaikeuttavat lapsesi veren hyytymistä.
• Kysy, mitä lääkkeitä lapsesi tulisi vielä ottaa leikkauspäivänä.

Leikkauksen päivänä:

• Useimmissa tapauksissa lapsesi ei voi juoda tai syödä mitään 4-6 tuntia ennen leikkausta.
• Anna lapsellesi vain pieni sippi vettä minkä tahansa lääkkeen kanssa, jonka lääkäri on määrännyt antamaan lapsellesi.
• Sinulle kerrotaan, milloin saapua leikkaukseen.

Tehdystä leikkauksesta riippuen lapsesi voi mennä kotiin samana päivänä tai jäädä sairaalaan 1-3 päivään heti leikkauksen jälkeen. Sairaalahoito voi olla pidempi, jos myös luille tehtiin leikkaus.

Lapsen jalka on pidettävä nostetussa asennossa. Lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan kipua.

Lapsesi kipsin ympärillä oleva iho tarkistetaan usein varmistaakseen, että se pysyy vaaleanpunaisena ja terveenä. Lapsesi varpaat tarkistetaan myös varmistaakseen, että ne ovat vaaleanpunaisia ​​ja että lapsi voi liikkua ja tuntea ne. Nämä ovat merkkejä oikeasta verenkierrosta.

Lapsellasi on valettu 6-12 viikkoa. Sitä voidaan muuttaa useita kertoja. Ennen kuin lapsesi lähtee sairaalasta, sinulle opetetaan huolehtimaan näyttelijöistä.

Kun viimeinen heitto otetaan pois, lapsellesi luultavasti määrätään ahdin ja hänet voidaan ohjata fysioterapiaan. Terapeutti opettaa sinulle lapsesi kanssa tehtäviä harjoituksia jalan vahvistamiseksi ja varmistaaksesi, että se pysyy joustavana.

Kun olet toipunut leikkauksesta, lapsesi jalka on paljon paremmassa asennossa. Lapsesi tulisi pystyä elämään normaalia, aktiivista elämää, myös urheilua. Mutta jalka voi olla jäykempi kuin jalka, jota ei ole hoidettu leikkauksella.

Useimmissa jalkajalkaterissä, jos vain yksi sivu vaikuttaa, lapsen jalka ja vasikka ovat normaalia pienempiä koko loppuelämän ajan.

Lapset, joille on tehty jalkaterän leikkaus, saattavat tarvita toisen leikkauksen myöhemmin elämässä.

Jalkaterän korjaus; Posteromedial release; Akillesjänteen vapautus; Clubfoot-julkaisu; Talipes equinovarus - korjaus; Tibialis anterior jänteen siirto

• Kaatumisten estäminen
• Kirurginen haavanhoito - avoin

• Jalkojen korjaus - sarja

Kelly DM. Alaraajan synnynnäiset poikkeavuudet. Julkaisussa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbellin operatiivinen ortopedia. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 29.

Ricco AI, Richards BS, silli JA. Jalkahäiriöt. Julkaisussa: Herring JA, toim. Tachdjianin lasten ortopedia. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 23.