Ptoosi - imeväiset ja lapset

Imeväisten ja lasten ptoosi (silmäluomen roikkuminen) on, kun ylempi silmäluomi on alhaisempi kuin sen pitäisi olla. Tämä voi tapahtua yhdessä tai molemmissa silmissä. Silmäluomen roikkumista, joka tapahtuu syntymän yhteydessä tai ensimmäisen vuoden aikana, kutsutaan synnynnäiseksi ptoosiksi.

Imeväisten ja lasten ptoosi johtuu usein silmäluomen nostavan lihaksen ongelmasta. Silmäluomen hermo-ongelma voi myös aiheuttaa sen roikkua.

Ptoosia voi esiintyä myös muiden olosuhteiden vuoksi. Jotkut näistä ovat:

• Trauma syntymähetkellä (kuten pihdit)
• Silmän liikehäiriöt
• Aivojen ja hermoston ongelmat
• Silmäluomen kasvaimet tai kasvut

Silmäluomen roikkumisella, joka tapahtuu myöhemmin lapsuudessa tai aikuisuudessa, voi olla muita syitä.

OIREET

Lapset, joilla on ptoosi, voivat kaataa päänsä takaisin nähdäksesi. He voivat nostaa kulmakarvansa yrittäen siirtää silmäluomen ylös. Saatat huomata:

• Yhden tai molempien silmäluomien roikkuminen
• Lisääntynyt repiminen
• Estetty näkö (vakavasta silmäluomen roikkumisesta)

Tentit ja kokeet

Terveydenhuollon tarjoaja tekee fyysisen kokeen syyn selvittämiseksi.

Palveluntarjoaja voi myös tehdä tiettyjä testejä:

• Rakolampun tutkimus
• Silmän liikkuvuuden (silmän liikkeen) testi
• Visuaalisen kentän testaus

Muita testejä voidaan tehdä tarkistaakseen sairauksia tai sairauksia, jotka voivat aiheuttaa ptoosia.

Hoito

Silmäluomien nostoleikkaus voi korjata roikkuvat yläluomet.

• Jos visio ei vaikuta, leikkaus voi odottaa 3-4 vuotiaana, kun lapsi on kasvanut hieman isommaksi.
• Vaikeissa tapauksissa leikkaus tarvitaan heti "laiskan silmän" (amblyopia) estämiseksi.

Palveluntarjoaja hoitaa myös kaikki ptoosista johtuvat silmäongelmat. Lapsesi saattaa joutua:

• Käytä silmälappua vahvistaaksesi näköä heikommassa silmässä.
• Käytä erityisiä silmälaseja korjaamaan sarveiskalvon epätasainen käyrä, joka aiheuttaa näön hämärtymistä (astigmatismi).

Lievää ptoosia sairastavilla lapsilla tulisi olla säännölliset silmätutkimukset varmistaakseen, että amblyopia ei kehity.

Leikkaus toimii hyvin silmän ulkonäön ja toiminnan parantamiseksi. Jotkut lapset tarvitsevat useamman kuin yhden leikkauksen.

Ota yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos:

• Huomaat, että lapsellasi on roikkuva silmäluomen
• Yksi silmäluomi yhtäkkiä roikkuu tai sulkeutuu

Blepharoptosis - lapset; Synnynnäinen ptoosi; Silmäluomen roikkuvat - lapset; Silmäluomen roikkuminen - amblyopia; Silmäluomen roikkuminen - hajataittoa

• Ptoosi - silmäluomen roikkuminen

Dowling JJ, Pohjois KN, Goebel HH, Beggs AH. Synnynnäiset ja muut rakenteelliset myopatiat. Julkaisussa: Darras BT, Jones HR, Ryan MM, DeVivo DC, toim. Imeväisyyden, lapsuuden ja murrosiän neuromuskulaariset häiriöt. 2. painos Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2015: luku 28.

Olitsky SE, Marsh JD. Kannen poikkeavuudet. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 642.